людині
Рочестер, штат Міннесота. - Дослідники клініки Мейо вперше за три роки застосували електричну стимуляцію спинного мозку та інтенсивну фізичну терапію, щоб допомогти людині добровільно рухати паралізованими ногами, вставати та виконувати крокові дії.

Цей випадок є результатом співпраці з дослідниками з Університету Каліфорнії в Лос-Анджелесі (UCLA) і опублікований сьогодні в «Клінічному збірці Майо». Дослідники стверджують, що ці результати дають додаткові докази того, що поєднання цієї технології з реабілітацією може допомогти пацієнтам з пошкодженнями спинного мозку відновити контроль над раніше паралізованими рухами, такими як ті, що виконуються кроки, контроль рівноваги.

«Ми справді раді, бо результати перевершили очікування. Незважаючи на те, що ці результати є початковими, пацієнт продовжує прогресувати », - каже нейрохірург доктор Кендалл Лі (доктор медичних наук), головний дослідник і директор клінічної лабораторії нейротехніки Клініки Мейо.

26-річний пацієнт травмував спинний мозок у шостому грудному хребці, тобто в середині спини, 3 роки тому. Йому поставили діагноз: повна рухова травма спинного мозку, а це означає, що він не міг рухатися або відчувати що-небудь із середини тулуба.

Дослідження розпочалося з 22 тижнів фізичної терапії для пацієнта, що складалася з трьох тренувальних занять на тиждень, щоб підготувати м’язи до спроб робити щось під час стимуляції спинного мозку. Їх регулярно тестували, щоб побачити зміни. Деякі результати привели дослідників до подальшої оцінки травми і називають її неповною, припускаючи можливість сплячих зв’язків.

Після фізичної терапії пацієнту прооперували, щоб імплантувати електрод в епідуральний простір біля спинного мозку, нижче місця пошкодження. Електрод підключений до пристрою, який управляється комп’ютером і знаходиться під шкірою живота пацієнта. Клініка Мейо отримала дозвіл від Управління з контролю за продуктами і ліками США на альтернативне використання цього пристрою, який направляє електричний струм на спинний мозок, щоб дозволити пацієнтові здійснювати рухи.

Після тритижневого періоду відновлення після операції пацієнт відновив фізичну терапію та налаштування стимуляції, щоб дозволити рух. У перші два тижні пацієнт міг добровільно зробити наступне:

  • Контролюйте м’язи, лежачи на боці, що призводить до рухів ніг.
  • Робіть крокові руху, як лежачи на боці, так і стоячи з допомогою.
  • Встаньте самостійно, тримаючись за решітки руками для рівноваги.

Здійснення довільного або навмисного руху означає, що мозок пацієнта подає сигнал руховим нейронам спинного мозку навмисно рухати ногами.

"Це справді створило основу для післяопераційної реабілітації, тому що ми намагалися використовувати відновлену функцію пацієнта для подальшого стимулювання відновлення здібностей", - говорить доктор Крістін Чжао (Ph.D.), інший головний дослідник та директор Реставрації клініки Мейо. та лабораторія допоміжних технологій.

Дослідники Мейо тісно співпрацювали з командою доктора В. Реджі Еджертона (доктора філософії) з UCLA для цього дослідження, яке повторює попередні дослідження, проведені в Університеті Луїсвілля. Дослідження Майо вперше відзначає, що пацієнт добровільно контролював раніше паралізовані функції протягом перших двох тижнів стимуляції.

Дані свідчать про те, що люди з неповними травмами спинного мозку можуть мати право на епідуральну стимуляційну терапію. Однак необхідні додаткові дослідження щодо того, як неповна травма сприяє відновленню функції.

У цьому проекті співпрацювали групи кафедр нейрохірургії та фізичної медицини та реабілітації, а також Інженерного відділу клініки Майо.

«Хоча ці результати є початковими, вони свідчать про невтомну боротьбу дослідників клініки Мейо за пошук та пошук інноваційних рішень для незадоволених потреб пацієнтів. Ці команди висвітлюють неперевершену культуру співпраці клініки Мейо, яка об’єднує вчених-експертів та клініцистів, щоб працювати пліч-о-пліч, щоб пришвидшити перетворення наукових відкриттів у основні досягнення в галузі охорони здоров’я ”, - сказав Грегорі Горес, доктор медичних наук, виконавчий декан дослідження в клініці Мейо.

Інші автори роботи:

  • Пітер Гран (доктор філософії) з клініки Мейо
  • Ігор Лавров (доктор медичних наук), клініка Майо
  • Димитрій Саєнко (доктор філософії) з UCLA
  • Міган Ван Страатен з клініки Майо
  • Меган Гілл з клініки Мейо
  • Джеффрі Строммен (доктор медичних наук) з клініки Мейо
  • Джонатан Калверт з клініки Мейо
  • Клініка Майо Діна Друбах
  • Ліза Бек з клініки Мейо
  • Марга Лінде з клініки Майо
  • Ендрю Торесон з клініки Мейо
  • Сезар Лопес із клініки Майо
  • Альдо Мендес (доктор медичних наук) з клініки Майо
  • Параг Гад (доктор філософії) з UCLA
  • Юрій Герасименко (доктор філософії) з UCLA

Дослідження було підтримано Фондом Крейга Х. Нілсена, Фондом Джека Яблонського BEL13VE in Miracles, Клінічним центром клінічних та поступальних наук Мейо, Клінічним центром Мейо з досліджень реабілітаційної медицини, Клінічною практикою Мейо та Фондом Грейнджера.

Фонд Брокколі, а також Фонд Крістофера та Дани Рів підтримали команду UCLA.

Еджертон, Герасименко та Гад мають фінансові інтереси в NeuroRecovery Technologies.