Поширення:

поширення

Ендемічна малярія більше не спостерігається в багатьох країнах з помірним кліматом і в розвинених районах тропічних країн, але вона є важливою причиною захворювань у багатьох тропічних і субтропічних районах, де соціально-економічний розвиток є поганим.

Інфекційні зони також визначені на узліссях лісів у Південній Америці (як у Бразилії) та в Південно-Східній Азії (як у Індонезії).

Малярія P. ovale найчастіше спостерігається в Африці на південь від Сахари, де форма P. vivax не існує. Хвороба P. falciparum, тугоплавка до лікування 4 амінохінолінами (наприклад, хлорохіном), зустрічається в тропіках обох півкуль. Оновлена ​​інформація про стійкі до наркотиків вогнища малярії щороку публікується ВООЗ та може бути отримана у відділенні малярії, CDC, Атланта, Джорджія (див. Передмову). У США в кінці 1980-х років у Каліфорнії було кілька спалахів комаріної малярії.

Режими передачі:

Від укусу заражаючої самки анофеліну. Майже всі види харчуються в сутінках і в перші години ночі; деякі важливі вектори мають пікові періоди клювання близько півночі або рано вранці. Коли самка роду Anopheles поглинає кров, яка має паразита на статевих стадіях (гаметоцити), чоловічі та жіночі статеві клітини вільно потрапляють у шлунок комара, де приєднуються і проникають у стінку шлунка, утворюючи цисту. розвиваються спорозоїти; Це відбуватиметься від 8 до 35 днів, залежно від виду паразита та температури, якій впливає вектор. Спорозоїти мігрують до органів зараженого комара, а деякі досягають слинних залоз, дозрівають в них і є інфекційними при введенні людині, кожен раз, коли комаха харчується кров’ю.

У сприйнятливому господарі спорозоїти потрапляють у гепатоцити і перетворюються на екзоеритроцитарні шизонти. Гепатоцити розриваються, а нестатеві паразити (тканинні мерозоїти) потрапляють у кров через печінкові синусоїди та вриваються в еритроцити, щоб циклічно рости і розмножуватися. Багато з них перетворюються на безстатеві форми - від трофозоїтів до зрілого гематичного шизонту, який розривається, виділяючи еритроцитарні мерозоїти, які вторгуються в інші еритроцити. Клінічні симптоми збігаються з розривом великої кількості еритроцитарних шизонтів. Усередині заражених еритроцитів частина мерозоїтів може трансформуватися в чоловічі (мікрогаметоцити) або жіночі (макрогаметоцити) статеві форми.

Період, який проходить між укусом і появою паразита в крові, - це "передпатентний період", який коливається від шести до дев'яти днів у випадках зараження P. falcilparum, P. vivaz і P. ovale і від 12 до 16 днів у випадку P. malariae. Зазвичай гаметоцити з’являються протягом трьох днів після паразитемії з P. vivax та P. ovale та через 12-14 днів при інфекції P. falciparum. Деякі екзоеритроцитарні форми P. vivax і, можливо, P. ovale - це приховані форми (гіпнозоїти), які залишаються в гепатоцитах і дозрівають через кілька місяців і викликають рецидиви. Це явище не спостерігається у P. falciparum та P. malariae malaria, і повторна поява цих форм захворювання є результатом неадекватного лікування або зараження штамами, стійкими до лікарських засобів. У випадку з P. malariae малий рівень еритроцитарних паразитів може зберігатися роками, поки вони не розмножаться в майбутньому, до рівня, який може знову спричинити клінічне захворювання. Малярія може передаватися шляхом ін’єкцій або переливання крові від інфікованих людей, за допомогою заражених голок та шприців, як це трапляється у наркоманів. Рідко буває вроджена передача.

Якщо ви хочете прочитати більше статей на тему Інфекційні хвороби, рекомендуємо відвідати такі адреси:

  • ІНДЕКС ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ
  • Гепатит
  • Жовта лихоманка
  • Кір
  • Період інкубації малярії
  • Здоров’я мандрівників

Джерело
Міністерство охорони здоров'я Коста-Рики