Резюме
Передумови: Метою дослідження було визначити, чи є внутрішньопологовий моніторинг внутрішньоутробного стану плода за допомогою кардіотокографії та внутрішньопологової пульсової оксиметрії настільки точним, що діагностує гіпоксію плода під час пологів.
Матеріал та методологія: У ході дослідження ми обстежили 76 пацієнтів, у яких вимірювали насиченість крові плода киснем за допомогою внутрішньопологової пульсоксиметрії плоду для підозри на патологічну кардіотокографічну реєстрацію. Ми корелювали виміряні значення зі значеннями рН пуповинної крові новонароджених, взяті відразу після народження. Моніторинг внутрішньоутробного стану плода проводили за допомогою кардіотокографічного пристрою (FC 700) та внутрішньопологового пульсоксиметра плоду (Nellcor OxiFirst, TYCO Inc, Pleasanton, CA). РН пуповинної крові новонароджених визначали за допомогою кислотно-лужного аналізатора (AVL Compact 3). Відразу після пологів ми також макроскопічно дослідили плаценту та взяли зразки для мікроскопічного дослідження. У групах ми також контролювали вік пацієнтів, тривалість гестації, вагітність, паритет, значення рН пуповинної крові новонародженого та спосіб припинення пологів. Для статистичної обробки даних ми використовували вираження у відсотках, описову статистику, критерій Шапіра-Вілька, кореляційний тест Спірмена та критерій Манна-Уітні. Статистика виражається як медіана та її 95% довірчий інтервал (ДІ).
Результати: Вік пацієнтів у всій групі (n = 76) становив 29 (28; 30) років, значення насичення крові плодом [%] 40,00 (28, 41), рН пуповинної крові 7,23 (7,19; 7, 25). Ми виявили достовірно значущу кореляцію між значенням насиченості крові плодом киснем та значенням новонародженої пуповинної крові [rs = 0,54 (0,35; 0,68), р 30%, плід не має ризику гіпоксії. Якщо SpO2 становить 30% для народження per vias naturales, за значенням насичення крові плодом киснем