Стаття медичного експерта

Медулобластома - злоякісна пухлина, яка вражає центральну нервову систему, походить з ембріональних клітин. Тому захворювання найчастіше зустрічається у дітей віком до 10 років (70% усіх внутрішньочерепних пухлин), при цьому у хлопчиків спостерігається в 2-3 рази частіше, ніж у дівчаток.

здоров

Випадки медулобластоми у дорослих зустрічаються у 4% усіх пухлин внутрішньочерепної локалізації.

Медуллобластома - пухлина, що виникає в головному мозку, і одна з небагатьох, метастази якої впливають на спосіб відтоку спинномозкової рідини фракції м'яких тканин спинного та головного мозку, головних шлуночків Епендієва .

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причини розвитку медуллобластоми

Причини медуллобластоми, як правило, невідомі, і важко здогадатися, що є пусковим механізмом або вихідною точкою, яка запускає механізм розвитку та росту злоякісних клітин. Тому важко надати лікарям будь-які рекомендації щодо профілактики.

[8], [9], [10], [11]

Симптоми медуллобластоми

Основними симптомами медуллобластоми, що виявляє захворювання, є:

  • Підвищений внутрішньочерепний тиск.
  • Посилений головний біль.
  • Нудота, блювота (зазвичай вранці).
  • Зниження сили, дратівливість.
  • Ослаблений зір.
  • Швидка стомлюваність.
  • Можуть виникати порушення координації рухів.
  • Порушення пам’яті.
  • Ригідність і м’язова слабкість шиї.

Десмопластична медуллобластома

У гістологічних дослідженнях лікарі виділяють два типи симптомів захворювання: основну або класичну медуллобластому, яка виявляється в 70 ÷ 80% випадків із загальної кількості випадків, і рідше - десмопластичну медуллобластому. Дослідження та подальші результати показують, що довгостроковий прогноз лікування десмопластичної пухлини є вигіднішим, ніж у випадку її класичного прояву. Ці клітини набагато податливіші при застосуванні до променевої та хіміотерапії.

[12], [13], [14], [15]

Медулобластома у дітей

Поява медуллобластоми у дітей може виражатися зниженням загальних показників роботи школи, болючими факторами при спробі щось написати. Поява симптомів значною мірою залежить від розміру пухлини та її локалізації. Проникнення метастазів у спинний мозок включає біль у спині, проблеми з кишечником та сечовим міхуром.

Діагностика медуллобластоми

Діагностувати - медуллобластому мозочка - може лише лікар після ряду досліджень. Контрастна та магнітно-резонансна (МРТ) комп’ютерна томографія (КТ). Зазвичай медуллобластома виділяється як запас особливої ​​речовини контрастного кольору, яка утворює овальну або кругову форму і візуалізується в мозочку. Проведіть ту саму МР-діагностику, проколіть спинний мозок, щоб відповісти на питання про відсутність або наявність в ньому метастазів. Рання діагностика медуллобластоми (стосується всіх ліків, і особливо раку) - це не тільки сприятливий результат і подальше щадне лікування, але і в прямому сенсі слова "Ще одна відвіса" в рівновазі на користь життя і смерті на відміну від.

[16], [17], [18], [19], [20]

Як дослідити?

З ким ви хочете зв’язатися?

Лікування медуллобластоми

Лікування медулобластоми охоплює два взаємодоповнюючі напрямки медицини: нейрохірургію (перекриття першої фази), хірургічне втручання та нейроонкологію, яка відповідає за післяопераційне відновлення пацієнта. На другому етапі пацієнт отримує хіміотерапію, опромінення, лікування.

Хірургічне втручання

У цьому випадку церебральну медуллобластому не можна лікувати в односторонньому порядку. Щоб перемогти пухлину, яка розвивається в головному мозку, і надати пацієнтові можливість повернутися до суспільства та нормального життя після лікарні, необхідний комплексний підхід до лікування. Це і хірургічні процедури, без яких часто не відбувається хіміотерапія та променеве навантаження. Якщо хірургічне втручання неможливо за деякими медичними показниками, радіохірургічний ефект застосовується до ділянок мозку, які зайняли медуллобластому. Під час операції хірург намагається максимально видалити всі клітини, уражені злоякісною пухлиною. Але те, що було б на високому рівні, не проводилося хірургічне втручання, хірург не може гарантувати, що вдалося видалити всі уражені ділянки, тоді запобігти використанню радіохірургічного впливу просто не вийде (наприклад, метастази проникли в стовбур мозку або локалізацію пухлини так повністю видалити це хірургічно неможливо). Щоб запобігти подальшому рецидиву, лікування медуллобластоми обов’язково вимагає променевої терапії.

У нашій країні таке лікування відображається у всіх пацієнтів у післяопераційному періоді, включаючи дітей старше 3 років. Від медуллобластоми, яка часто проявляється метастазами в спинному мозку, цілком природно, що мозок, як голова, так і спина, обов’язково повинні бути опромінені. Це часто роблять з профілактичною метою (незалежно від МРТ хребта), щоб запобігти подальшому поширенню метастазів. Діти до 3 років не підлягають променевій терапії. Лікування цієї патології не передбачає використання гамма-ножа.

Хіміотерапія при медуллобластомі

Хіміотерапія є обов’язковим елементом відновлення. На сьогоднішній день лікування медуллобластоми не має добре розробленої хімічної схеми, оскільки відсутні стандарти. Ломустин та вінкристин найчастіше використовуються для запобігання повторним рецидивам та в профілактичних цілях (особливо у пацієнтів із підвищеним ризиком рецидиву).

Протокол про заходи боротьби з медуллобластомою включає досить великі дози препаратів, таких як циклофосфамід, ломустин, карбоплатин, цисплатин, вінкристин та інші. Основними факторами показання до цих препаратів є: максимальний кліренс пухлини, наявність метастазів та вік пацієнта. І лише фахівець може правильно вибрати ліки і визначити його дозування.

  • Вінкристин. Застосовувати внутрішньовенно один раз на тиждень у вигляді струменя і капати. Для дорослих - 1 ÷ 1,4 мг/м2 (разова доза - максимум 2 мг/м2). Дозу зменшують у разі порушень функції печінки. Для дітей - раз на тиждень доза залежить від ваги дитини. Препарат не можна вводити внутрішньом’язово - можливий некроз тканин.
  • Ломулін застосовується при медуллобластомі. Дозування підбирається індивідуально. Для дітей та дорослих у приміщенні основна доза становить 100 ÷ 130 мг/м2 (один раз на день) кожні 6 тижнів або 75 мг/м2 кожні 3 тижні. Дозу можна коригувати при роботі з іншими ліками. Застосування цього препарату протипоказано при гіперчутливості, важкій патології нирок та печінки .
  • Циклофосфамід. Ів. Після доби - 0,2 г. Шанси - 8 ÷ 14 г. Як підтримуючі дози: в/м або через 0,1-2,2 г двічі на тиждень. Протипоказаний при важкій анемії, серцевій недостатності, важкій патології нирок та печінки .
  • І інші.

[21], [22], [23], [24], [25]

Схема та дієта при медуллобластомі

Лікування та профілактика медулобластоми передбачає комплексний підхід до цієї проблеми. Неможливо обмежитися хірургічним втручанням, хіміотерапією або променевою терапією, не змінивши весь життєвий цикл і не переглядаючи свій раціон. Харчування пацієнтів з медуллобластомою має бути раціональним. Організм повинен отримувати всі компоненти їжі, включаючи вітаміни та мінерали. У онкологічних хворих основний обмін речовин істотно змінюється (безпосередньо в залежності від навантаження, прийнятого під час лікування). Пацієнт часто втрачає апетит, відмовляється від їжі або вживає продукти, калорійність яких явно недостатня для відновлення сил пацієнта.

При виборі продуктів для онкологічних хворих, включаючи медуллобластому, необхідно дотримуватися рекомендацій, що дають голос щодо харчування: що надходить у їжу повинно містити близько 55% вуглеводів, 30% жиру, 15% білка. Невеликі корективи умов допустимі для різних захворювань та ситуацій. Однією з головних проблем усіх онкологічних хворих є кахексія (виснаження), що дуже небезпечно для пацієнта. Тому їсти потрібно невеликими порціями, але часто.

Хіміотерапія, не так давно, супроводжувалася блювотою і нудотою, що не сприяло підвищенню апетиту, ліки нового покоління не забезпечують такої реакції. Завершуючи цю процедуру, не забувайте про достатню кількість рідини (супи, мінеральна вода, чай, вода без газу). Приймаючи препарати для хіміотерапії, потрібно бути готовим до того, що можна змінити смакові уподобання - не хвилюйтеся, це нормально. Можливі запальні явища в ротовій порожнині, горлі, стравоході. В цьому випадку полоскання антисептиками допоможуть нейтралізувати грибки та бактерії. Чорний хліб і фрукти з овочами, що містять великий відсоток балансу речовин, потрібно вилучати з їжі. У цей період лікування медуллобластомією корисно вживати хрусткі крихти, рис, м’ясність. У гострій фазі захворювання в раціон повинен вводити рис, ячмінь і слиз овес, на основі якого був солений овочевий відвар. З овочів краще орієнтуватися на моркву, кабачки, спаржу. Корисні компоти з яблук та абрикосів. Щоб відновити та підтримувати флору в кишечнику, включіть у свій раціон йогурт та кефір (бажано з живими бактеріями). Це меню також можна контролювати під час переходу на опромінення.

Докладніше про харчування див. У книзі Лева Кругляка "Харчування від раку"

Лікування медуллобластоми в домашніх умовах

Існуючі, часто інноваційні методи лікування пацієнта з медуллобластомою досить ефективні. Однак останнім часом популярність нетрадиційних методів боротьби з хворобою часто призводить до серйозних, а в деяких випадках непоправних наслідків, включаючи смерть пацієнта. Тому, якщо ви цінуєте своє життя або життя коханої людини, ви ніколи не будете займатися самолікуванням. Не витрачайте час, просто своєчасний виклик фахівця дасть вам шанс впоратися з медуллобластомою. Альтернативні методи лікування чудові, якщо вони не узгоджуються з основним протоколом лікування.

Після виписки з лікарні пацієнту з медуллобластомою краще організувати повноцінну дієту та режим, згідно з вказівками лікаря. Родичам доведеться адаптуватися до нового плану та валюти. Необхідно вибирати не тільки набір прийнятних для пацієнта наборів продуктів, а й враховувати його побажання та смаки. Нам часто доводиться знаходити різні хитрощі, щоб повноцінно нагодувати тварину.

Не останній, і, мабуть, один з головних моментів реабілітації - повна підтримка та розуміння сім'ї - психологічний фактор не має значення.

Лікування медуллобластоми альтернативними методами

Слід нагадати респондентам, що розумне використання нетрадиційної медицини може принести багато переваг: підтримати організм, допомогти зупинити ці несприятливі процеси, що призводять до організму пацієнта з медуллобластомою.

Ось невелика частина знань, якими цілителі можуть поділитися з нами.

При злоякісній пухлині:

  • Рецепт 1. Перед приготуванням необхідно зрізати листя алое і промити. Укутайте білу тканину, вичавіть сік через двадцять один день. Три склянки меду в травні, 1 склянка соку алое, 2 склянки "Кагор". Змішайте всі інгредієнти в 2-літровій ємності. Дайте постояти п’ять днів у прохолодному місці (холодильник або льох).

Приймати: три рази на день по 1 годині. Протягом п’яти днів. Наступні три дні - по 1 ст. Тричі на день за 1 годину до їжі. Час споживання становить від 3 ÷ 4 тижнів до півтора місяців.

Для профілактичних та допоміжних цілей:

  • Рецепт 2. Замочіть на одну годину в холодній воді, потримайте комбінацію 1: 1, інжир і курагу, поріжте. У тій же пропорції візьміть землю з волоського горіха Волова (волоський горіх) і 1 ÷ 2 середнього лимона, нарізаного на шматочки разом із шкіркою. Всі продукти поміщають в 3-літрову ємність і виливають мед. Якщо він занадто густий, перед змішуванням у ємності змішайте його з усіма інгредієнтами.

Візьміть: 1 ÷ 2 ст. Тричі протягом дня перед їжею кефір попередньо заливають.

  • Рецепт 3. При сході сонця дозрівайте молоді живі кропив’янки. Влийте холодну воду і витримайте близько години. Розчавити. Зминання розчином. Змішайте із подрібненим молодим часником (пропорції беруться відповідно до вашого смаку та залежно від стану шлунково-кишкової системи). Змішавши подрібнений щавель, кропиву, шпинат (пропорція 1: 1), петрушку, кріп, варені яєчні білки, залийте яблучним оцтом або будь-яким рослинним маслом і лимонним соком.
  • Рецепт 4. Візьміть їм білі квіти білого кольору (видаліть найкращі з плодових дерев) і маленькі квіти по 1 т. Л. І 2 столові ложки. чистотіл свіжий. Зберіть 1/2 літра води. Для приготування їжі. Залиште це на ніч. Процідити.

Приймайте: Використовуйте невеликими ковтками протягом усього дня.

Рецидив медуллобластоми

Всі ліки слід приймати лише під суворим контролем лікаря. Оскільки пацієнт керує своєю хворобою, чи вірогідна рецидив медуллобластоми, жоден лікар не може однозначно відповісти на ці питання. Але все-таки можна і потрібно говорити про якийсь прогноз. Пацієнт повинен хотіти одужати. Позитивну динаміку перебігу можна передбачити, якщо пацієнт звертався із апеляцією на ранніх стадіях захворювання. Вік пацієнта важливий, і є метастази того, наскільки глибоко уражений організм. Якщо лікування було на ранній стадії, а лікування було завершеним, то п'ятирічна виживаність становить ≈ 75%. І найгірший прогноз у тих пацієнтів, які переживали повторні рецидиви медуллобластоми. В середньому такі пацієнти живуть максимум 13-18 місяців.

Прогноз медуллобластоми

Якщо ви підтримуєте своє тіло такими інфузіями, прогноз медуллобластоми, безсумнівно, буде більш позитивним, ніж без підтримуючого лікування.

Не слід відмовлятися від регулярних профілактичних оглядів, особливо для тих, хто в анамнезі має схильність до раку, особливо стосовно медулобластоми: професійна діяльність, генетична схильність. Але якщо були неприємні відчуття, часті головні болі, не відкладайте похід до лікаря на потім. Краще отримати негативний результат, ніж пізніше звинувачувати себе в тому, що ви ліниві та зайняті.