Меланома грудної клітки
Ракові пухлини грудної клітки може рости в м’язах, кістках, хрящах, судинах, сполучній тканині, нервах, жировій тканині та шкірі грудної клітки.
Стравохід (стравохід) і трахея (трахея) він розвивається, коли клітина в цих частинах тіла стає ненормальною і нестримно повторює подвоєння, врешті-решт, у вигляді маси або пухлини. Ці пухлини є злоякісними і можуть поширюватися по всьому тілу.
Злоякісний плевральний випіт: Скупчення плевральної рідини виявляється в грудній порожнині навколо легенів з різних причин. Злоякісний плевральний випіт - це коли рідина накопичується в грудях через основну пухлину. Наявність випоту - це метастазування первинних пухлин, або легенів або самої плеври, внутрішньої оболонки грудної клітки або поганий прогностичний ознака. Ця рідина може стискати легеневу тканину, що призводить до задишки, що часто вимагає кисневої терапії.
мезотеліома є рідкісним типом раку, який виникає тонким шаром в оболонці внутрішніх органів мезотелію тіла. Це викликано вдиханням азбесту та азбестових волокон, які вбудовані в тканину, що оточує внутрішні органи тіла. З часом волокна накопичуються і викликають утворення рубців, що призводить до запалення і, зрештою, раку. Найбільш поширена форма захворювання, на яку припадає близько 70% випадків, зустрічається в оболонці легенів, яка називається плевра.
тимоми тип раку, який починається в тимусі, невеликому органі, розташованому під грудьми, який є частиною лімфатичної системи і допомагає у формуванні білих кров’яних тілець (захисних клітин). Клітини раку утворюють пухлини на зовнішній поверхні тимусу.
Які симптоми раку?
Рак стравоходу
Симптоми можуть включати: потрапляння всередину твердих речовин або рідин; порушення травлення; печія; блювота кров’ю; біль/дискомфорт у грудях; і відрижка їжі.
Рак трахеї
Злоякісні утворення в цій області можуть викликати кашель, відкашлювання крові, посилене дихання, звуковий сигнал і вражаючий - високий звуковий тиск під час дихання, який блокується пухлиною в горлі або звуковій трубці (гортані).
Пухлини грудної клітки
Люди з пухлинами грудної клітки можуть мати вагу, ущільнення або набряки в грудях, з болем або дискомфортом або без нього.
тимоми
Це захворювання може протікати безсимптомно. Або ви можете страждати від кашлю, який не зникає, болю в грудях та/або утрудненого дихання.
Злоякісний плевральний випіт
Люди зі злоякісним плевральним випотом відчувають задишку.
мезотеліома
У людей зазвичай немає симптомів через 20-50 років після першого впливу азбесту. Ранні симптоми можуть бути слабкими. Але в міру поширення раку вони можуть бути важкими та блокованими. Сюди можуть входити: постійний кашель і біль у грудях; задишка; нічна пітливість; втрата ваги навіть збільшення рідини; клубова кишка; набряк стопи; рентген грудної клітки, що показує скупчення рідини.
Важливо: Якщо ви стикалися з азбестом і відчуваєте слабкі симптоми, негайно зверніться до лікаря. Чим раніше лікувати цей рак, тим кращий результат.
Які фактори ризику розвитку раку?
Рак стравоходу
- Вік: Люди старше 55 років мають старший ризик розвитку раку стравоходу
- Стать: У чоловіків у три-чотири рази частіше буває рак стравоходу
- Шлунково-стравохідна рефлекторна хвороба (ГЕРХ): при якій рефлюкс шлункової кислоти постійно дратує стравохід
- Стравохід Барретта: ще більший ризик раку, ніж ГЕРХ, стан, при якому хронічне подразнення рефлюкс-охолодженою кислотою (рефлюкс) призводить до ряду змін у клітинах стравохідної оболонки, що призводить до раку
- Тютюн
- Високе споживання алкоголю
- Ожиріння: Ожиріння часто є основною причиною хвороби стравоходу
- Ахалазія: розлад ковтання, при якому їжа та рідини накопичуються в стравоході, дратують кишкові клітини, що в кінцевому підсумку викликає аномальні зміни клітин
Рак трахеї
Переважаючим фактором ризику є будь-яке куріння. Інші фактори ризику включають вплив радону та азбесту.
Пухлини грудної клітки
Невідомі фактори ризику цього раку.
тимоми
Невідомі фактори ризику цього раку.
мезотеліома
Вплив азбесту є основною причиною раку мезотеліоми. Незалежно від того, вдихаються вони або потрапляють всередину, ці волокна можуть спричинити запалення внутрішньої тканини та порушити роботу органів, що може призвести до розвитку мезотеліоми.
На які тести я можу розраховувати для діагностики раку?
Обстеження діагнозу раку стравоходу
- Ластівка барію, що включає стравохідне покриття та рентгенівські знімки
- КТ грудної клітки, яка створює зображення стравоходу та грудної клітки для дослідження пухлин та перевірки поширення раку
- Езофагогастродуоденоскопія (EGD), при якій волоконно-оптичний пристрій дозволяє лікареві доглядати за внутрішньою частиною стравоходу та брати зразки тканин з будь-якої аномальної ділянки
- Ендоскопічне ультразвукове дослідження для визначення глибини раку та його поширення на інші ділянки грудної клітки
- ПЕТ-сканування, яке також допомагає оцінити ступінь поширення раку
Діагностичні тести на рак трахеї
- за допомогою ларингоскопії, при якій трубку, намотану камерою, використовують для дослідження люмінесцентних ламп
- бронхоскопія, що включає повзунок освітленої трубки в бронхи для пошуку аномальних ділянок та взяття зразків тканини для біопсії
- гістологічне дослідження, при якому обстеження проводиться під мікроскопом за допомогою мембранної книги
Діагностичні тести на пухлини грудної клітки
- Рентгенологічне зображення (наприклад, КТ, МРТ або ПЕТ)
- гістологічне дослідження або дослідження тканин, що розсікають
- Зняття грудної стінки для тестування
Діагностичні тести на тимому
- Рентген та візуалізація грудної клітки, такі як КТ (CAT), МРТ та ПЕТ
Діагностичні тести на мезотеліому
- Забір крові через високий рівень двох окремих речовин, пов'язаних з раком
- Тести на рідини та тканини
- гістологічне дослідження, при якому зразок тканини видаляють бронхоскопом для дослідження
Які варіанти лікування існують?
Хворі на рак працюють в онкологічних центрах континууму в Нью-Йорку, а також у групі хірургів, які визначають найкращі терапевтичні захворювання в Комплексній програмі онкології грудної клітки. Хоча переважно малоінвазивні методи, деяким пацієнтам потрібна відкрита операція. Кожен випадок унікальний, і низка факторів може впливати на процес лікування.
Варіанти лікування раку стравоходу
Наступні підходи часто поєднують з променевою та/або хіміотерапією:
Розширений, непрацездатний рак стравоходу може бути пов'язаний з бар'єрами, які ускладнюють ковтання з їжею. Рак стравоходу також може призвести до тривожного зв'язку між стравоходом і дихальними шляхами, що призведе до постійних страждань, медіастиніту та пневмонії. Стентування стравоходу різко покращує якість життя у вибраних пацієнтів шляхом відновлення натуральної їжі, яка дозволяє пацієнтам ковтати м’яку їжу та рідину. Наша вдосконалена респіраторна програма є найзайнятішою на Манхеттені, і ми часто звертаємось до найскладніших випадків з чудовими результатами.
Езофагектомія - це хірургічне видалення всього або частини стравоходу, яке зазвичай використовується для лікування раку стравоходу. При раку, що вражає верхню область стравоходу, може бути стравохід для видалення ракової частини разом із сусідніми лімфатичними вузлами та для з’єднання решти стравоходу зі шлунком, який потрапляє в шию. Рак нижньої частини стравоходу може вимагати езофагогастректомії, при якій видаляється частина шлунка. Потім шлунок можна прикріпити до решти стравоходу в грудях або шиї. Хіміо та/або променева терапія часто поєднується з хірургічними операціями. Як правило, вони здатні використовувати малоінвазивні методи (з лапароскопією та поєднанням відеоасистентської торакоскопічної хірургії (VATS) та роботизованої хірургії) для проведення езофагіту, уникаючи великих розрізів живота або грудної клітки. Наші результати езофагектомії за даними бази даних STS є одними з найкращих в країні.
Варіанти лікування раку трахеї
Підходи включають променеву терапію та/або хіміотерапію; хірургічне втручання з використанням торакоскопічної хірургії за допомогою відео (VATS) у поєднанні з роботом da Vinci; або бронхоскопічне лікування, таке як стент, який може відновити дихання і уповільнити ріст пухлини у пацієнтів, які не призначені для хірургічного видалення пухлини.
Варіанти лікування пухлин грудної клітки
Лікування зазвичай видаляє ракові частини грудної клітини, такі як певні ребра та м’язи. Як другий крок застосовується пластична хірургія для відновлення нормального вигляду та функцій грудної стінки.
Варіанти лікування тимоми
Хірургічні процедури включають тимектомію - операцію з видалення вилочкової залози, яка призводить до значної ремісії захворювання у більш ніж 80% пацієнтів. Розташування тимоми вплине на хірургічний підхід, необхідний для доступу до хірургічної зони для видалення злоякісних новоутворень, варіанти включають сторному (через грудну кістку), трансцервальний (з невеликим комірцем або висіченням шиї) і трансторакальний (через одну або обидві сторони скриня)., VATS). Ендоскопічна хірургія тимусу за допомогою робота da Vinci дозволяє провести повну та широку резекцію середостіння та шиї. У США є лише кілька центрів, які можуть запропонувати трансцервікальну тимодектомію. Завдяки мінімальній травматичності обох малоінвазивних методик, пацієнти можуть повернутися до повної активності за дуже короткий час.
Променева терапія, яка вбиває ракові клітини за допомогою високоенергетичного випромінювання, зменшує пухлини, а хіміотерапія, яка вбиває ракові клітини за допомогою ліків, може застосовуватися разом з хірургічним втручанням. У разі запущених пухлин грудної клітки, які поширилися на вистилку грудної стінки, ми можемо видалити тканину, а потім лікувати будь-яке мікроскопічне захворювання за допомогою нагрітої хіміотерапії (також відомої як гіпертермія), введеної в грудну клітку під час операції.
Варіанти лікування мезотеліоми
Варіанти лікування включають: операцію з видалення ракових пухлин; променева терапія, яка використовує високоенергетичне випромінювання для знищення ракових клітин і зменшення пухлин; і хіміотерапія, яка використовує ліки для знищення ракових клітин.
Як виглядає меланома?
- Це мелома молі? Це одне з найбільш часто задаваних питань, яке ми чуємо. Перегляд зображень бджіл - як доброякісних, так і злоякісних - і змін, що проходять через них, допоможуть вам зрозуміти, що таке меланома, тим більше, що ці зміни іноді можуть бути незначними. Більшість меланом виявляють пацієнти, а не лікарі, тому дуже важливо добре знати свою шкіру та тіло, щоб ви могли зрозуміти, чи супозиторій - це не просто супозиторій.
Перші ознаки можуть проявлятися на одному або декількох нетипових пристанях не всі меланоми належать до Настанови щодо меланоми ABCDE. Важливо зазначити, що ці зображення можна використовувати лише як орієнтир/орієнтир. Про всі підозри на бджолині сім’ї або ураження, особливо нові або мінливі, слід негайно повідомляти дерматолога.
Щоб побачити більше зображень меланоми, поданих справжніми хворими на меланому, відвідайте галерею зображень меланоми MRF та галерею рубців меланоми. Крім того, як частина наших посилених зусиль щодо дитячої меланоми, ми в даний час будуємо галерею дитячої меланоми.
Ви вже діагностували меланому і хочете поділитися своєю фотографією, щоб допомогти іншим навчитися? Щоб надіслати свою власну фотографію, надішліть її, опис (місцезнаходження/діагноз тощо) та дозвольте нам надіслати її на адресу [email protected]. УВАГА: Діагноз меланоми може бути встановлений лише за допомогою біопсії та дослідження тканини під мікроскопом. MRF не може діагностувати меланому або надати медичну інформацію на основі фотографії. Якщо у вас є незвичні супозиторії або супозиторії, які змінюються, вам слід записатися на прийом до дерматолога, який має кваліфікацію.
Атипові родимки (диспластичний невус) Фотографії
Диспластичний невус - це ще один термін для атипової молі, яка нагадує меланому, але має зазвичай доброякісні. Однак люди з диспластичними іменами мають підвищений ризик розвитку меланоми.