Їжа - це ваш наркотик. Через це вони відчувають залежність, яка змушує їх їсти безперервно протягом дня, випивати до 15 000 калорій і ховатися від сорому, щоб мати можливість їсти ті продукти, які можуть їх втішити лише на кілька секунд. Кошмар настає пізніше
“Настав момент, коли я почувався наркоманом. Я купував їжу і йшов до багатокутника, де зупинявся, щоб її з'їсти. Це було щось надзвичайно незручне ", - каже Марі Кармен. «Я постійно їв, не міг пройти більше двох годин, не приймаючи чогось. Одного разу я був у метро, я вже поснідав і з’їв більше, ніж потрібно, і навіть так я навмисне вибрався з фургону, щоб вийти і сісти в перший бургер. Це була дуже болюча ситуація », - згадує Олена. «Останній раз я приїжджав на засідання ОА (Примусові поїдачі) для роскону де Рейес. Я був у будинку свекрухи і потроху сам їв великий. Цього не робить той, хто не має проблем з їжею. Я цілий день клював, мені було байдуже хорізо, хліб, солодощі. Але саме в тій ситуації, коли я побачив, що повинен повернутися до ОА, я не міг керувати цим сам, мені потрібна була допомога ", - пояснює Пілар.
Усі вони, разом із набагато більшими постраждалими людьми, регулярно збираються, щоб зіткнутися зі своєю проблемою: харчовою залежністю. Усі вони є частиною "Анонімних компульсивних поїдачів", тому ми ні в якому разі не називаємо їх справжні імена. Їхні історії служать для того, щоб намалювати обличчя всіх тих, хто став жертвою так званого розладу переїдання (BDE, його абревіатура англійською мовою), розладу харчової поведінки, який вражає 2-3% населення Іспанії, і, як вважають, присутній у половини великих ожирінь.
Причина? Це штовхає постраждалу людину споживати велику кількість їжі до відчуття втрати контролю під час випивки (деякі зізнаються, що випивка становить від 5000 до 15000 калорій). “Це не люди, які одного разу переїдають, поки не наситяться, а швидше це пацієнти, які їдять ненажерливо за короткий час і швидко, навіть коли не відчувають голоду. Випивка може бути плановою або спонтанною ", - пояснює доктор Марина Діас Марсал, директор відділу розладів харчування в лікарні Клініко де Мадрид.
Коли це відбувається насправді
Щоб експерти могли говорити про розлад переїдання, повинні бути присутніми такі факти: по-перше, проковтування за певний і короткий проміжок часу кількості їжі, яка явно перевищує кількість їжі, яку більшість людей з’їли б у той самий період за подібних обставин, навіть у порівнянні з тим, хто багато їсть.
Все почалося в 60-х роках у Gamblers Anonymous
витоки оа
Ідея організації “Overreaters Anonymus” (OA), “Анонімні компульсивні поїдачі” в Іспанії, прийшла до її засновника Розанна С. на зустрічі “Анонімні азартні гравці” (GA), яку вона відвідала з нав'язливим другом гравця в 1958 році.
Коли члени GA ділились своїми історіями, Розанна зрозуміла, що в глибині душі вона слухає її історію, хоча її не має нічого спільного з азартними іграми, якщо не її примусом їсти. Тоді він знав, що програма «Дванадцять сходинок, дванадцять традицій», заснована Анонімними Алкоголіками та адаптована GA, надала йому можливість змінити своє життя та зменшити свою вагу з 69 кілограмів до розміру, який відповідав його зросту 1,57 метра.
До 1960 року, коли його вага вже зросла до 73 кілограмів, він не міг знайти інших людей, які поділяли б його переконання. Саме її випадкова зустріч із сусідкою Джо С надала Розанні чисельної сили, навіть якщо це були лише двоє людей. Разом вони знайшли третього нав'язливого поїдача, Берніс С., і саме тоді вони скликали першу зустріч ОА в Лос-Анджелесі, штат Каліфорнія, 19 січня 1960 року.
В даний час близько 6500 груп LO щотижня збираються у понад 75 країнах. Поділена на десять світових регіонів і налічує приблизно 54000 членів по всьому світу, OA щодня намагається допомогти тисячам нав’язливих їдачів знайти нове життя.
По-друге, це повинно давати відчуття відсутності контролю над тим, що потрапляє в цей епізод. Таким чином, людина буде їсти набагато швидше, ніж зазвичай, і буде робити це, поки не відчує неприємно ситості з огляду на примус. Крім того, це вчинок, який вони роблять, коли залишаються наодинці, ховаються від інших, щоб не бачили їх, бо сприймають те, що вони роблять, як ганебне і не відчувають голоду до запою. Нарешті, і після запою вони відчувають себе некомфортно.
«Для того, щоб людині діагностували цей розлад, на додаток до цих згаданих моделей, це запої має відбуватися щонайменше один раз на тиждень і принаймні протягом трьох місяців. Тоді очевидно бувають помірні, помірні та серйозні або екстремальні ситуації. Якщо говорити про один-три випивки на тиждень, це помірність, від чотирьох до семи - помірне, а від восьми до чотирнадцяти - вже екстремальне ", - пояснює доктор Марія Сорія, директор Сектору поведінкових наук і академічний координатор ступеня в галузі психології в Міжнародному університеті Ла-Ріоха (UNIR).
Звичайно, на відміну від інших розладів, таких як нервова булімія, це не має пов'язаної з цим компенсаторної поведінки. Ті, хто страждає цим захворюванням, також не практикують надмірних фізичних вправ для протидії надмірностям. Однак вони в короткі періоди піддаються різним дієтам, щоб відновити свою вагу. «Після смерті родича, коли мені було 28 років, у мене почалися емоційні розлади та проблеми з їжею, хоча я все ще цього не знав. Саме тоді я ввійшов у порочний цикл дієт та періодів набору ваги, що привело мене до думки, що щось не так. Я став людиною, яка, скільки б не їв, ніколи не насичувалася, він завжди думав про їжу, і це одне мене задовольняло. Оскільки я набирав вагу, і щоразу, коли я набирав її швидше і з більшими кілограмами, кожен раз дотримувався іншої дієти. Я спробувала їх усіх », - каже Марія.
Нічний запой
Коли люди заговорили про це розлад, це називалося синдромом нічного запою. Причина полягає в тому, що ті, хто страждав від неї, чекали до ночі своїх ненажерливих бенкетів, не так було у всіх пацієнтів. Вдень людина стримується, ми вже бачили, що багато людей, які страждають дієтою, але до ночі вони вже не витримують. Ніч, крім того денного стримування, дає багатьом з цих людей час і самотність, яких їм не вистачало цілий день, що робить це ще більш сприятливим часом для випивки.
Але якщо запой денний, нічого схожого. “Після випивки на полігоні я приходив додому і їв, бо ніхто не міг сказати. Це було так ніяково. Пізніше, коли мій психіатр порекомендував мені приходити на засідання ОА, я зрозумів, що таких людей, як я, стало більше. У них ми ділимося тим, що відчуваємо, досвідом. Я ховався в полігоні, тому що думав, що я єдина людина, яка вчинила ці жорстокості, і виявив, що це було не так, що є більше нормальних людей зі своєю роботою та своїми сім'ями, які робили те саме, що і я. І ти перестаєш бути самотнім, пояснює Марі Кармен.
Як і решта харчових розладів, більшим відсотком страждають жінки, ймовірно, це результат згромадження обставин: «Люди, які страждають від харчових розладів, загалом пройшли обмежувальні дієти, особливо у випадку з порушенням харчування Ті драконівські дієти, при яких якимось чином змінюється нормальний режим (читати такі дієти, як ананас протягом тижня), схильні до більшої поведінки примусу і розряду », - говорить доктор Сорі. Крім того, і, як додає цей фахівець, розлад переїдання має спорудливість, тобто зазвичай виникає разом з іншими психологічними чи психіатричними розладами, такими як біполярні, депресивні, тривожні та, в меншій мірі, але і вживання речовин. І все це, як правило, більше впливає на жіночу стать.
Пов’язані фактори
Як ми можемо собі уявити, виходячи із сказаного дотепер, існує кілька факторів, пов’язаних із появою та розвитком цих запоїв, таких як висока імпульсивність, значна тривога чи депресія, а також особисті конфлікти. "Занепокоєння та депресія зазвичай з'являються одночасно", - каже д-р Діас Марсал. Інші згадані причини - це гнів, нудьга, смуток та стрес. Усі вони можуть сприяти появі розладу. «З іншого боку, ми також повинні підкреслити існування задіяних біологічних факторів. Очевидно, міг бути залучений серотонін, нейромедіатор, який відіграє ключову роль у регуляції голоду, ситості, афективності та імпульсивності ", - говорить директор відділу розладів харчування лікарні Клініко-де-Мадрид.
Але «не завжди обов’язково повинна бути подія, що викликає, така як розчарування, огида, дуже сильний емоційний біль. хоча це правда, що це часто буває », - додає доктор Сорія. Неспокій, нерви. Коротше кажучи, дисфорія змушує пацієнта шукати такий вид анксіолітика в запої, який допомагає йому заспокоїтися, і хоча він досягає цього спокою, він дуже короткий і перетворюється на сором, смуток, гнів, занепокоєння. після запою через втрату контролю. Крім того, така поведінка сама собою продовжується: пацієнт звикає до цих циклів надмірного прийому, а потім до циклів обмеження, а потім відчуває труднощі з їх утриманням.
Як зазначають самі постраждалі, настає момент, коли моменти обмеження стають все коротшими і коротшими, тоді як запой збільшується. «Я знала, що дієти мені щоразу приносять менше користі, тому що кожного разу я збиралася тривати менше часу при своїй вазі. Я повинен був вставати вночі, щоб поїсти, і навіть перестав чистити зуби. Коли я приїхав до ОА, я зрозумів, що кожен з нас має їжу, яка запускає. Цукерка була моєю. Якби він пив солодке, він не переставав би їсти. Це викликало у мене примус. І це ті продукти, які я повинен залишити. Кожен має свій власний і повинен ідентифікувати його, щоб мати змогу з ним боротися », - каже Олена. Розмовляючи з найбільш постраждалими, ми усвідомлюємо, що тут кожен уже знає, яка у них їжа. Жоден не входить до числа рекомендованих лікарями. «Зазвичай, і, як ми вже бачили, вони віддають перевагу дуже енергійним продуктам, таким як солодощі, печиво, шоколад. та вуглеводи, усі вони пов’язані із підвищенням рівня серотоніну ", - каже доктор Діас Марсал.
Таким чином, розлад харчової поведінки називають "серйозною хворобою", оскільки він збільшує ризик діабету 2 типу, підвищує рівень холестерину та може спричинити гіпертонію, ожиріння, хвороби серця, камені в жовчному міхурі, апное уві сні, безсоння, біль у суглобах та втома, серед іншого . І ми вже згадували, хоча слід наголосити, що це захворювання пов’язане з депресією, зловживанням наркотиками та збільшує ризик самогубства.
Лікування
На щастя, і за даними Іспанського товариства загальної медицини, 80% людей, які страждають цим перепою, одужують, "набагато більше, ніж у випадку інших розладів того ж спектру, таких як анорексія та булімія, які, як правило, переходять у хронічну форму", Пояснює доктор Сорія.
"Цілі лікування", як пояснює доктор Діас Марсал, "полягають у зменшенні запою, поліпшенні емоційного самопочуття пацієнтів і, за необхідності, для того, щоб вони могли схуднути". Оскільки запої пов’язані з соромом, низькою самооцінкою, ненавистю до себе та іншими негативними емоціями, лікування також має вирішувати ці та інші психологічні проблеми. Отримавши допомогу з запоєм, ви можете навчитися правильно худнути і підтримувати форму. Основними методами лікування є психотерапія, що включає когнітивно-поведінкову терапію, міжособистісну психотерапію та діалектичну поведінкову терапію. Існує також медикаментозна терапія: антидепресанти та протисудомний топірамат. Зазвичай він використовується для контролю судом, але також було встановлено, що він зменшує запої. Однак це потенційно може спричинити серйозні побічні ефекти, тому важливо оцінити його використання ", - говорить доктор Діас Марсал.
У будь-якому випадку, терапевтичний підхід є настільки ж диференційованим, як і пацієнт: «Як ми вже бачили, ми говоримо про психотерапію, щоб певним чином можна було проаналізувати причину симптомів кожного з них, і якщо є супутня супутня патологія, управління поведінкою, продовольча освіта і, що дуже важливо, ми говоримо про ідентифікацію цих продуктів, що викликають активність, що є дуже важливим для початку роботи з відновлення та контролю ", - додає доктор Сорія.
Потім є групи терапії, на зразок тієї, яку відвідували пацієнти, з якими ми спілкувались у компульсивних їдачах. «Одного разу я побачив тест, який вони проводять, і який є на сторінці« Анонімні нав'язливі їдачі », і ствердно відповів на дванадцять із п’ятнадцяти запитань. Було ясно, що у неї проблема, але вона не знала, як її вирішити. Нарешті, заохочений вдома це зробити, я вирішив піти на засідання ОА, і, незважаючи на рецидиви, які є частиною процесу, мені вдалося це контролювати і схуднути на 17 кілограмів. Але будьте обережні, щоб на цих зустрічах не видалили мішлен, який у мене залишився, ми люди, які мають справжню проблему з їжею ", пояснює Марія.
І в ці дати, що наближаються, що прибувають, завантажені бенкетами, як цю залежність несе щось, що є в кожному будинку і чого неможливо уникнути? «Зараз на Різдво я славлюсь своїми десертами без цукру та білого борошна [сміється]. Але це правда, що це важкі дати. Тому, коли ви хитаєтесь, ви можете зателефонувати іншому партнеру і поговорити з ним. Це рятує вас, і багато разів слухача, який міг ось-ось повторитись. Були випадки ", - каже Марі Кармен.
Занижена діагностика
Багато людей, які ненавмисно страждають цим розладом. Насправді, як стверджують фахівці та пацієнти, це розлад, з яким не слід консультуватися з лікарем до трьох-восьми років після появи перших симптомів. “Людина спочатку вважає, що може впоратися з цим самостійно, це дещо незручно і що нелегко ідентифікувати як, наприклад, із споживанням наркотиків чи алкоголю. Здається, що проблеми, пов’язані з їжею, мають другий порядок, вони стикаються з певним соціальним нерозумінням, і це не повинно бути так, тим більше, що в цьому випадку повне утримання також неможливе. Алкоголік може радикально кинути пити, хтось, котрий страждає від цього запою, не може припинити їсти, мова йде про розвиток здорових стосунків з тим, що змушує його втратити контроль, але в той же час це потрібно для продовження життя ", - каже лікар Сорія.
З цієї причини, і якщо ви підозрюєте, що ховаєтесь після їжі, найкраще звернутися до психіатра, щоб провести адекватну діагностичну оцінку та розпочати, якщо потрібно, відповідне психофармакологічне та психотерапевтичне лікування якомога раніше.
Щоб пройти тест і оцінити, чи не страждаєте ви від запою, натисніть тут.
Насолоджуйтесь необмеженим доступом та ексклюзивними перевагами.