Що таке дефіцит гормону росту?
Дефіцит гормону росту (РСЗ) - рідкісний стан, при якому організм не виробляє достатньо гормону росту (ГР). GH виробляється гіпофізом, невеликим органом біля основи черепа.
У дітей ГР необхідний для нормального росту, сили м’язів та кісток та розподілу жиру в організмі. Це також допомагає контролювати рівень глюкози (цукру) та ліпідів (жиру) в організмі. Не маючи достатньої кількості гормону росту, дитина, швидше за все, буде рости повільно і бути нижчою за інших дітей того ж віку та статі.
Батькам важливо знати, що існують причини, чому їхня дитина має повільний ріст і ріст нижче середнього. Іноді повільний ріст є нормальним і тимчасовим, як на стадії безпосередньо перед початком статевого дозрівання. Дитячий ендокринолог (фахівець з дитячих гормонів) або лікар первинної ланки можуть допомогти вам визначити, чому ваша дитина повільно росте. Більшість дітей з дефіцитом гормону росту виростають менше 2 сантиметрів на рік.
Які причини СДВ?
Деякі діти народжуються із СДВ. В інших він розвивається після народження через черепно-мозкову травму, пухлину або променеву обробку голови. У деяких дітей лікарі не можуть знайти причину.
Як діагностується GHD?
Ваш лікар перегляне історію хвороби та діаграми зростання вашої дитини, виявляючи ознаки РХБ та інших розладів, що впливають на ріст. Ваш лікар може зробити тести, щоб допомогти визначити причину повільного зростання. Тести включають:
- Рентген кисті для визначення росту кісток (кістковий вік) та оцінки потенціалу росту
- Аналізи крові та інші лабораторні дослідження для виключення інших порушень, що впливають на ріст
- Конкретні діагностичні тести на ГХД включають:
- Інсуліноподібний фактор росту 1 (IGF-1). Аналіз крові визначає рівень IGF-1, гормону, який відображає рівень GH.
- Тест на стимуляцію GH. Дитині дають ліки, що стимулюють гіпофіз виділяти ГР. Тоді, якщо рівень ГР в крові не піднімається до певної точки, це може означати, що гіпофіз не виробляє достатньо ГР.
- Магнітний резонанс. МРТ голови дозволить знайти проблему в гіпофізі або мозку, і пухлина мозку може бути виключена.
Яке лікування ГХД у дітей?
Діти із СДГ отримують щоденні ін’єкції синтетичної (виготовленої) версії гормону росту людини, що відпускається за рецептом. GH вводиться вдома шляхом ін’єкції під шкіру. Зростання зазвичай оцінюється дитячим ендокринологом кожні 3-6 місяців і доза змінюється за необхідності.
Найкращі результати досягаються при діагностиці та лікуванні РХБ у ранньому віці. У деяких дітей ГР може спричинити ріст на 10 дюймів протягом першого року лікування. Інші діти ростуть менше, але, як правило, ростуть швидше, ніж без лікування. Деякі потребують лікування до підліткового віку; іншим це потрібно як дорослим.
GHD знаки
- Незначне збільшення зросту у немовлят, дітей або підлітків
- Обличчя молодшого вигляду, ніж інші діти того ж віку
- Пухке тіло, маленькі кисті і ступні та недостатній розвиток м’язів
- Низький рівень глюкози в крові (у немовлят та дітей раннього віку з важкою формою РДЗ)
- Дуже маленький пеніс (у новонароджених чоловіків із важким перебігом ВГД)
- Затримка статевого дозрівання
Які побічні ефекти терапії гормоном росту?
Побічні ефекти легкого або помірного ступеня спостерігаються рідко. До них належать:
- Головні болі
- Біль у м’язах або суглобах
- Легкий гіпотиреоз
- Набряк рук і ніг
- Викривлення хребта (сколіоз)
- Розвиток тканин молочної залози у чоловіків
Рідкісні, але серйозні побічні ефекти включають:
- Дуже поганий головний біль із проблемами зору
- Проблеми з тазостегновим суглобом, коли верхня частина стегнової кістки падає з місця
- Запалення підшлункової залози (панкреатит)
Для більшості дітей переваги ГР перевищують ризики.
Що ви можете зробити, щоб допомогти своїй дитині із СДВ?
Виконуючи наступне, ви можете допомогти своїй дитині отримати найкращий догляд за СДГ:
- Якщо у вас є питання щодо лікування, зателефонуйте своєму лікарю.
- Уважно дотримуйтесь інструкцій, коли даєте дитині GH та інші ліки, що відпускаються за рецептом.
- Скажіть усім лікарям вашої дитини, що ваша дитина отримує GH.
- Переконайтеся, що ваша дитина часто проходить медичні огляди.
- Візьміть дитину на терапію, якщо ви помітите проблеми з самооцінкою або смуток, які можуть бути пов’язані з тим, що вони нижчі за своїх однолітків.