Метаболічний синдром, маркери гострої фази, ожиріння та камені в нирках

  • Автори:Віктор Хав'єр Рамос Гутьєрес
  • Директори дисертацій:Педро Рамон Гутьєррес Ернандес (реж. Тес.), Мігель Аррабаль Мартін (кодер. Тес.)
  • Читання: В Університеті Ла-Лагуни (Іспанія) у 2015 році
  • Ідіома: Іспанська
  • Предмети:
    • Медичні науки
      • Хірургія
        • Урологія
  • Повний текст недоступний (Дізнайтеся більше.)
  • Резюме

    • Основні цілі: 1. Вивчити взаємозв'язок між станом, який визначається як метаболічний синдром, та літогенною активністю нирок.

      фази

      2. Вивчити маркери гострої фази (IL-1, IL-6 та TNF¿) у пацієнтів із нирковим літіазом.

      Б) Вторинні цілі: 1. Вивчити маркери окисного стресу та проангіогенні фактори та їх взаємозв'язок із метаболічним синдромом у хворих на сечокам'яну хворобу.

      2. Вивчити наявність інсулінорезистентності та пацієнтів з нирковим літіазом 3. Вивчити взаємозв’язок між метаболічним синдромом та ожирінням у пацієнтів із нирковим літіазом.

      МАТЕРІАЛ І МЕТОД Перспективне дослідження на вибірці з 100 пацієнтів з каменями в нирках із північної зони охорони здоров’я Тенеріфе, набраних у відділ літотрипсії CHUC. (кров'яний тиск і частота серцевих скорочень), буде вилучено обидва аналізи крові (біохімія з глюкозою, Na, K, кальцієм, фосфором, загальним холестерином, тригліцеридами, сечовою кислотою, сечовиною, креатиніном, GOT/GPT та GGT, альбуміном, пептидом С, інсулін і ЛДГ), а також звичайну сечу та 24-годинну сечу, зібрану (рН, об’єм, Са, Фосфор, магній, цитрат, ахрур, креатинін, оксалати та цистин) та аналітичну з визначенням методів імунологічного аналізу вже описаних маркерів гострої фази.

      Весь літіаз буде проаналізовано за допомогою оптичної мікроскопії з кристалографічним дослідженням, дослідження за допомогою дифракції рентгенівських променів та тонкої плівки. У пацієнтів з літіазом менший об’єм сечі, більша екскреція кальцію та оксалату з сечею та відсутність відмінностей у екскреції цитрату, сечової кислоти та фосфатів із сечею порівняно з контрольною популяцією без літіазу.

      II. Ми виявили вищі рівні IL-1 та TNF альфа у пацієнтів з літіазом порівняно з контрольними пацієнтами. Не так, з рівнями IL-6.

      III. Коли пацієнтів з літіазом поділяють на дві групи, відповідно до ІМТ 25 (надмірна вага та ожиріння), ми виявляємо відмінності у розподілі частоти каменів на користь сечової кислоти, хоча вони не досягають статистичної значущості.

      IV. Нам не вдалося знайти взаємозв'язок між пацієнтами з метаболічним синдромом та різними типами літіазу. Відсутність взаємозв’язку між різними типами літіазу та пацієнтами із цукровим діабетом, гіперхолестеринемією, гіпертригліцеридемією та гіперурикемією. З іншого боку, якщо ми виявимо взаємозв'язок між пацієнтами з чистим оксалат кальцію літіазом та тими, хто страждає сечовою кислотою та наявністю артеріальної гіпертензії.

      V. Якщо ми групуємо пацієнтів з літіазом із ожирінням, розглядаючи його як чоловіків, обхват живота яких перевищує 102 см, а жінок з обхватом живота більше 88 см, ми виявляємо позитивний зв’язок із сечокислим літіазом.

      БАЧИВ. Ми не виявили взаємозв'язку між підвищеним рівнем С-пептиду та інсуліну (як маркери резистентності до інсуліну) та різними типами літіазу.

      VII. Ми виявили взаємозв'язок між високим рівнем IL-1 та пацієнтами з метаболічним синдромом та літіазом. Не пов’язане з ІМТ.