Часто помилково думають, що під час годування груддю мати не може завагітніти, оскільки овуляція не відбувається. Але є багато нюансів, які потрібно враховувати, і які роблять повторна поява менструації після пологів не однакова у всіх жінок.

контрацептиви

Якщо ви годуєте дитину груддю, а ідея нової вагітності не входить у ваші плани, краще вжити відповідних заходів обережності, застосовуючи найбільш відповідні для цього етапу методи контрацепції. Ми пояснюємо, що вони собою являють і наскільки надійний кожен із них.

Грудне вигодовування як метод контрацепції

Під час грудного вигодовування мати виробляє пролактин - гормон, який стимулює вироблення молока. Цей гормон відповідає за зменшення вироблення двох інших гормонів (ЛГ, лютеостимулюючого гормону та ФСГ, фолікулостимулюючого гормону), викликаючи відсутність овуляції (ановуляція), а отже, відсутність менструації.

Відомий як LAM (метод лактації та аменореї) є природний метод контрацепції, який допомагає запобігти вагітності під час годування груддю, за умови дотримання таких умов:

дитині повинно бути менше шести місяців.

грудне вигодовування повинно бути виключним і на вимогу, так що дитина не може пройти більше шести годин без грудного вигодовування вночі, а також більше чотирьох годин вдень.

У матері немає місячних.

Через шість місяців, оскільки дитина починає прикорм, і годування може бути більше, падає надійність і може відбутися перша овуляція.

У будь-якому випадку, повторне поява першого періоду після пологів сильно варіюється від однієї жінки до іншої, і оскільки дуже важко передбачити, коли воно настане, важко також дізнатися точний момент цієї першої овуляції.

Бар’єрні методи контрацепції

Чоловічий презерватив

Чоловічий презерватив є найбільш широко застосовуваним методом бар'єрної контрацепції, причому a 100% надійність за умови правильного використання.

Загалом, це, як правило, кращий метод для пар, коли вони відновлюють статевий акт після пологів, оскільки він зручний, простий у використанні, не має побічних ефектів для новонародженої матері чи дитини, а також не впливає на гормональні зміни.

Жіночий презерватив

Жіночий презерватив зазвичай це невідомий метод серед багатьох пар, і, отже, менш вживаний, ніж чоловічий. Складається з прозорої втулки з нітрилу або поліуретану з двома гнучкими кільцями на кожному кінці.

Добре використовується, він може мати надійність до 95%. Його використання забезпечує переваги перед чоловічим презервативом, але у нього також є деякі недоліки, такі як ціна та наскільки важко іноді знайти його в аптеках.

Мідний внутрішньоматковий пристрій

Мідний внутрішньоматковий пристрій являє собою високоефективний та сумісний із грудним вигодовуванням контрацептив, який діє, пошкоджуючи ооцити та сперму, а також надаючи сперміцидну дію

Його потрібно помістити в кабінет гінеколога, коли відбулася інволюція матки (приблизно через три місяці після пологів), і його можна видалити, коли жінка вирішить спробувати ще раз вагітність. Його індекс надійності становить близько 98-99%.

Діафрагма

Діафрагма - це маленька чашечка або ковпачок, який поміщається всередину піхви перед сексом для збору сперми та запобігання її проникненню в матку. Його надійність може досягати 94%, але для цього дуже важливо знати, як правильно ним користуватися.

Це щось делікатне у використанні, бо крім того, що потрібно використовуйте його зі сперміцидними кремами для більшої ефективності, зміни у піхві після пологів вимагають почекати деякий час, щоб мати можливість ним користуватися.

Гормональні методи

Протизаплідні таблетки

  • Комбінована таблетка на основі прогестину (похідного прогестерону) та естрогенів.

Під час лактації вживання естрогенних контрацептивів не рекомендується вони знижують виробництво молока. Як ми читаємо на e-lactancia.org, це краще з використанням гестагенних контрацептивів або, якщо не вдасться, поєднати з найменшою кількістю естрогенів.

  • Безестрогенні таблетки містить лише прогестерон.

Прогестерон не зменшує вироблення молока та не впливає на лактацію. Досить поглянути на склад, щоб підтвердити, що компонент, який вони несуть, є лише цим, і ми будемо впевнені, що вони жодним чином не вплинуть на грудне вигодовування нашої дитини.

міні-таблетка Це контрацептив, подібний до звичайних таблеток, але містить лише гестаген (він не містить естрогенів) і не впливає на кількість або якість грудного молока.

Якщо таблетки прийняті правильно, не забуваючи і враховуючи ситуації, в яких може спостерігатися зниження ефективності, її ефективність становить 99%.

ВМС прогестерону

Існує інший тип внутрішньоматкової спіралі, заснований на прогестагенному гормоні левоноргестрел. Цей гормон змушує шар, що покриває матку всередині (ендометрій), розвиватися менше, крім того, що згущує цервікальний слиз і запобігає потраплянню сперми.

Існує кілька марок цього типу ВМС, і його тривалість коливається від трьох до семи років. Основним недоліком цього методу є те, що гормон левоноргестрел може викликати головний біль, вугрі та відчуття здуття живота у деяких жінок.

Підшкірні імплантати

підшкірні імплантати на основі гестагену (етоногестрел) також сумісні з грудним вигодовуванням, тривають приблизно три роки та ефективні на 99%.

Як ми читаємо в електронній лактації, їх можна вводити в перші дні або години після пологів, оскільки вони не впливають на виробництво або склад грудного молока, хоча деякі експерти вважають безпечнішим чекати від чотирьох до шести тижнів після прийому світло.

Гормональні ін’єкції

гормональні ін’єкції прогестину - це ще один гормональний метод, сумісний під час лактації, надійність якого дуже висока при правильному застосуванні.

Їх повинен вводити лікар або медсестра щокварталу, тому головним недоліком є ​​пам’ятати вводити їх вчасно, щоб не зменшити їх ефективність.

Вагінальне кільце

вагінальне або місячне кільце Він складається з кільця або кільця з гнучкого пластикового матеріалу, яке, розміщене у піхві, вивільняє жіночі гормони, ідентичні протизаплідним таблеткам у низьких і постійних дозах. Добре використовується, він на 99% ефективний.

Більшість кілець поєднують естроген та прогестин, тому вони не будуть у безпеці під час годування груддю. Однак знайти вагінальні кільця можна без естрогенів, але для його розміщення потрібно почекати загальної інволюції матки та врахувати можливі побічні ефекти (подразнення, біль та певний дискомфорт під час статевого акту).

Природні методи

Природні методи контрацепції засновані на виявленні овуляції з метою уникайте статевих стосунків у родючі дні. Але під час грудного вигодовування буває дуже важко визначити ці дні, тому "утримання" базується на календарі овуляторного циклу не найнадійніший варіант.

Існують такі типи природних методів:

Метод Біллінга

Він заснований на спостереженні цервікального слизу з урахуванням наступних характеристик:

В кінці правила спостерігається сухість і невелика течія.

Під час фертильного періоду виділення стають прозорими, еластичними і жилавими (схожі на яєчний білок). Цей родючий слиз триває 72 години, і саме протягом останніх 24 годин відбувається овуляція.

Після фертильного віку потік згущується і втрачає еластичність, поки період не настане знову.

Але майте на увазі це вагінальні виділення під час годування груддю не є однаковими з тими, що виникають поза грудного вигодовування, тому може бути важко розпізнати ці особливості.

Базальна температура

Базальна температура складається з перевіряйте температуру, коли прокидаєтесь (за допомогою базального термометра), перед тим як встати з ліжка, і відобразити його в календарі, щоб побачити його розвиток. Графік покаже нам, коли у нас овуляція, оскільки відразу після фертильних днів температура починає підвищуватися до приходу періоду.

Самопальпація шийки матки

Коли цикл починається, шийка матки закрита і тверда на дотик, і по мірі наближення овуляції вона піднімається, розм'якшується і відкривається.

При пальпації пальцями, жінка могла знати, де вона знаходиться в циклі, оскільки в повній овуляції шия настільки висока, що досягти її буде важко. У будь-якому випадку це складна техніка, яка вимагає навчання та практики щоб оцінити зміни.

Симптотермічний метод

Симптотермічний метод є комбінацією трьох методів, і тому пропонує більш точний спосіб виявлення овуляції.