"Коли ми намагаємося ізолювати що-небудь, ми усвідомлюємо, що це якимось чином пов'язане з рештою Всесвіту". - Джон Мюр

Ми живемо в суспільстві, одержимому чистотою. Стерилізацію ми пов’язуємо зі здоров’ям, а бактерії чи паразити - із захворюваннями.

До певного моменту це логічно. Значне збільшення тривалості життя протягом 20 століття відбувається не завдяки боротьбі з раком або серцево-судинними захворюваннями, а боротьба з інфекційними захворюваннями, що знищило значну частину населення, особливо в дитинстві, до винаходу вакцин та антибіотиків.

Однак з кожним медичним прогресом, з кожним кроком до «цивілізації» часто виникають непередбачені наслідки, і, можливо, ми дійшли до точки, коли наш страх перед мікробами викликає більше проблем, ніж вирішує.

Водночас частота інфекційних захворювань (кір, паротит, гепатит А, туберкульоз ...), алергія та аутоімунні захворювання стрімко зростають.

користь

Існує явно зворотна кореляція між рівнем «бруду» або контакту з мікробами та частотою цих «нових» захворювань:

Деякі члени спільноти Палео звинувачують глютен (та інші сучасні продукти харчування) у багатьох із цих злих явищ Целіакія є ще одним прикладом аутоімунного розладу, який значно збільшився за останні десятиліття (дослідження). Однак це не пояснює, чому ця алергія помножилася в 20 столітті, коли включення в раціон зернових культур з клейковиною (таких як пшениця, жито чи ячмінь) відбулося кілька тисяч років тому. . На кону щось інше, а в даному випадку - щось менше.

Підсумок полягає в тому, що наша імунна система еволюціонувала з паразитами та бактеріями, і їх майже знищення за кілька поколінь заважає її нормальному функціонуванню. У процесі усунення деяких ворогів, від яких ми захворіли, ми також усунули багатьох друзів, які нам допомагали.

Ця концепція, названа експертами як « гігієна гіпотеза «, Випускає нові методи лікування, придатні для цих нових захворювань, на які звичайна медицина досі не має відповіді.

Ми не індивіди, ми екосистеми

Ми схильні бачити себе окремими істотами, і ми думаємо, що місія нашої імунної системи полягає в тому, щоб усунути все, що не є нашим, "ми проти них". Але якщо ви розумієте, як насправді розроблено, ви можете передумати.

Бактерії вашої травної системи важать в середньому 2 кілограми і перевершують ваші власні клітини в 1 - 10 разів. Колективний геном цих бактерій у 100 разів більший за ваш власний.

Інакше кажучи, більше, ніж людина, ви екосистема, або як кажуть вчені, надорганізм. Ця спільнота (частиною якої ви є) довгий час жила в рівновазі.

коеволюція породжує співзалежність, Або по-іншому, наша імунна система (як і решта нашого тіла) очікує, що певні подразники працюватимуть належним чином. Якщо їх видалити, це плутається. У будь-яких взаємозалежних відносинах існує межа того, що кожна зі сторін може змінити, не впливаючи на стосунки, і здається, що наше нав’язливе прагнення до охайності порушило цей баланс між нами та істотами, які нас населяють.

До цих істот належать не тільки багато травних бактерій, яких ми вже починаємо сприймати як сприятливі, але багато так званих паразитів, які також відіграють важливу роль у нашому здоров’ї, у відносинах мутуалізму, де вигідні і гості, і гості.

Спільна еволюція з цими організмами протягом мільйонів років формувала нашу імунну систему так само, як кисень формував нашу дихальну систему, або ж доступна їжа формувала нашу травну систему. Модифікація цієї екосистеми за кілька поколінь спричинила подібні проблеми, як і модифікація нашого способу харчування в той самий період.

Це нове бачення являє собою зміну парадигми у розумінні нашої власної біології, і як завжди, розуміння цього вимагає огляду на минуле.

Давнє минуле разом

Так само, як ми можемо відокремити три великі ери в їжі людини: палеоліт (Мисливці-збирачі), неоліту (фермери) і це було постіндустріальний (сьогодні), ми можемо говорити про різні взаємозв'язки з мікробним світом у кожну з цих великих епох (дослідження):

Палеоліт (2,5 млн. Років)

Ми жили невеликими групами без постійного місця проживання. Протягом мільйонів років існував баланс між нами та паразитами та бактеріями, які нас супроводжували. Насправді ми делегували їм важливу діяльність нашого метаболізму, як частину процесу травлення або синтезу певних вітамінів.

Будь-який організм, який виявився б смертельним для господаря, не вижив би, і в невеликих популяціях людей його види незабаром вимерли б. Вони потрібні нам, і ми потрібні нам, але в той же час ми повинні були підтримувати певний рівень пильності, щоб контролювати їх розмноження. Забезпечення такого балансу сил було функцією нашої імунної системи.

Багато варіантів генів, які зараз асоціюються з аутоімунними захворюваннями, в цей час служили захистом від збудників хвороб.

Неоліт (10000 років)

З розвитком сільського господарства та тваринництва зблизились фактори, які змінили наші стосунки з мікробами:

  • Життя з тваринами зроблено певні паразити та бактерії самі по собі будуть мутувати і віддаватистрибати до людей. Кожен новий одомашнений вид приніс власну колекцію патогенних мікроорганізмів, що є новим для нашої імунної системи. Наприклад, перший виявлений випадок туберкульозу виявлений 8000-9000 років тому, незабаром після початку сільського господарства (дослідження).
  • Збільшення популяції означало, що патогени могли дозволити собі бути набагато агресивнішими; не має значення, чи вб'ють вони свого господаря, якщо вони можуть заразити когось іншого першим. Отже, це була епоха великих пошестей, і значною мірою (як це детально описав Джаред Даймонд у "Зброї, мікробах та сталі") це сприяло домінуванню європейських суспільств в Америці. Ніхто не заперечує, що завойовники застосовували жорстокі прийоми, але, за підрахунками, більше 90% корінного населення насправді піддалося на інфекційні хвороби, такі як віспа, а не на іспанське залізо.

Подібно до того, як більшість бактерій/паразитів, які еволюціонували разом з нами в палеоліті, дають нам більше переваг, ніж недоліків, інші новітні віруси, інтродуковані після одомашнення тварин, є, мабуть, більш проблематичними.

Це причина, чому деякі фахівці називають теорію гігієни теорією "старі друзі«, Диференціюючи палеолітичні мікроби від тих, що прийшли пізніше.

Постіндустріальна ера (200 років)

Після промислової революції та мору (та смертей), викликаних у містах, відбулася революція в галузі охорони здоров'я з гігієнічними заходами та винаходом антибіотиків та вакцин. Контроль за інфекційними захворюваннями особливо знизив дитячу смертність та збільшив середню тривалість життя майже на 40 років.

Але ця історія зі щасливим кінцем приховує темну сторону, невідому до недавнього часу експертам.

У міру поширення одержимості чистотою та прямої стерилізації алергія та аутоімунні захворювання різко зростають. Деякі звинувачують нові хімічні речовини в епідемії алергії, такі як триклозан, присутній у багатьох чистячих засобах, або бісфенол А у пластмасах (дослідження, дослідження), і це частково правильно, але його шкода, ймовірно, походить від знищення мікробів.

Наявність інфекцій та паразитів під час нашої еволюції вплинуло на наш геном більше, ніж їжа та клімат (дослідження), і їх усунення за такий короткий час привело до наслідків, які ми все ще починаємо розуміти.

Нові знання, нові методи лікування

Очевидно, що ідея полягає не в тому, щоб втратити все, що було здобуто в боротьбі з інфекційними хворобами, а в тому, щоб продовжувати вдосконалюватися, дивлячись як завжди в минуле природа як зразок. У цьому контексті багато експертів порушили таке питання:

Якщо відсутність певних (неправильно названих) збудників викликає проблему, чи можливо, що їх контрольоване введення є рішенням проблеми?

Відповідь, схоже, так, і перші результати були отримані на мишах (дослідження) більше 40 років тому, коли легкі інфекції, що мали малярію, зменшили симптоми ревматоїдного артриту (аутоімунного запального захворювання).

В даний час у людей проводять багато процедур із позитивними результатами, але все ще на експериментальній фазі:

  • Легке зараження Кальметте-Гереном (пов’язане з туберкульозом) для поліпшення розсіяний склероз ( вивчення ).
  • Введення кишкових паразитів для лікування синдром подразненої товстої кишки або коліт (дослідження, дослідження, дослідження), також, очевидно, спричинене відсутністю раннього впливу цих паразитів (дослідження, дослідження).
  • Застосування хробака N. americanus для лікування астма та різні алергії (вивчити, вивчити, вивчити), а також Целіакія ( вивчення ).
  • Трансплантація калу. Так, як це звучить: О. Це дозволяє регенерувати кишкову флору людей з різними проблемами зі здоров’ям з невеликої колонії бактерій, взятої у здорової людини (дослідження, стаття).
  • Введення паразита Trichuris suis для зменшення симптомів аутизм (Стаття).

Цілком імовірно, що в не надто віддаленому майбутньому ці методи будуть доступні для основної маси населення. На даний момент досягається прогрес у визначенні які паразити і в яких кількостях добре працюють при різних захворюваннях. Ті, з ким ми маємо довшу еволюційну історію, особливо доброякісні, але навіть наші "старі друзі" можуть непередбачувано реагувати на кишкову флору, змінену сучасною епохою.

Вони обіцяють терапію жахливих хвороб, і хоча ми далеко не широко застосовуємось, ми можемо зробити простіші дії, щоб запобігти, навіть повернути назад, деякі з цих захворювань.

Що ми можемо зробити сьогодні?

Як завжди, профілактика - найкраща стратегія. За час до народження у нас було небагато бактерій. Саме під час народження, коли він стикається з бактеріями в родових шляхах, починається велика колонізація. З цього моменту і протягом перших років життя формується імунна система, багато в чому визначає майбутнє здоров'я.

Кілька рекомендацій для батьків:

Підсумовуючи, я думаю, що повідомлення полягає в тому, що дітей потрібно захищати все необхідне, не все можливе. Це стосується всіх областей, а також прибирання.

Якщо ви старші, ви втратили це вікно можливостей, яке відкривається лише в перші роки життя, але все одно є щось, що ви можете зробити для поліпшення роботи вашої імунної системи:

  • Приймайте пробіотики, такі як ферментована їжа. Бувають випадки, коли людям вдалося зменшити множинні алергії, виключивши глютен та включивши пробіотики та пребіотики. Пам'ятайте, що наша імунна система в основному знаходиться в кишечнику, і було показано, що пробіотики, покращуючи кишкову флору, можуть бути ефективними в боротьбі з алергією та екземою (дослідження).
  • Годуйте свою мікробіоти, з хорошими вуглеводами, такими як стійкий крохмаль.
  • Мінімізуйте вплив глютену.Відома здатність глютену пошкоджувати кишковий бар’єр (дослідження, дослідження), змушуючи певні `` нешкідливі '' білки переходити через нього і призводити до алергії. Без сумніву, це швидше за все, якщо у вас незбалансована кишкова флора. Детальніше про безглютенові дієти.
  • Використовує антибіотики лише тоді, коли це дійсно потрібно, і супроводжувати їх пробіотиками.
  • Час від часу рятуйся містом, відвідайте поле, ферму ... зв’яжіться з бактеріями, яких очікує ваше тіло (дослідження).

Висновки

Як я завжди намагаюся передавати в Блозі, ми повинні скористатися сучасними досягненнями, але підтримуючи зв’язок із середовищем, якого очікують наші гени.

Очевидно, що це нове розуміння не скасовує традиційну мікробну теорію хвороби (мікроб = патологія), воно просто завершує її. Деякі мікроби викликають хвороби, тепер ми знаємо, що відсутність інших теж.

Імунна система очікує стимулів швидше, ніж пізніше, і ці подразники повинні надходити від тих самих організмів, які ми завжди вважаємо за необхідні усунути (мікроби та паразити). Коли він не отримує їх, він схильний надмірно реагувати пізніше, викликаючи алергію та аутоімунні захворювання. Подібно до того, як наші м'язи потребують стресу, щоб не атрофуватися, наша імунна система вимагає певних "проблем", щоб нормально функціонувати.

Нам потрібні дослідники алергії, щоб поговорити з тими, хто вивчає аутоімунні захворювання, і обидва, щоб поговорити з ученими, які вивчають еволюцію людини. Ми знайдемо багато відповіді на стиках цих наук (і інші).

Мікроби були на землі на мільярди років довше, ніж ми. Замість того, щоб намагатися їх знищити, можливо, нам слід знайти спосіб жити з ними в рівновазі, так, як очікує наш організм.

Для більш детальної інформації я рекомендую книги "Епідемія відсутності" та "Чому бруд хороший".