ПОСТІЙНА НАБЛЮДНИЦЯ ДЛЯ ВИВЧЕННЯ МІФІВ І ЧУДОВИХ ДІЄТ

Опубліковано: чт, 28.03.2013 - 11:30

міфологічне

Оновлено: середа, 08/28/2013 - 22:08

Віолета Мойзе - дієтолог-дієтолог, який спеціалізується на лікуванні ожиріння, працює в лікарні Клінік-де-Барселона. Протягом тринадцяти років її робота полягає в підтримці та керуванні зміною звичок тих людей, які хочуть схуднути, тому вона звикла слухати всі міфи, що поширюють диво-дієти в її кабінеті.

Як ви вважаєте, чи є сенс розвіяти міфи в області ожиріння? Я кажу вам про це, тому що є медичні працівники, які визнають, що кинули рушник, оскільки це все одно, що стискати повітряну кулю (повітря рухається в іншому місці ...).
Це має багато сенсу. Настільки, що нещодавно "New England Journal of Medicine" (саме в січні 2013 року, номер 31, том 368, сторінки 446-464) опублікував "Міфи, припущення та факти ожиріння" після систематичного огляду існуючої наукової літератури з цього питання. Деякі з великих північноамериканських дослідників у галузі харчування брали участь у цьому документі, тому я не єдиний, хто вважає, що має сенс боротися з цими помилковими уявленнями.

Чи є серед вас одностайність щодо того, що слід робити?
Ну, я думаю, дуже важливо, щоб усі медичні працівники чітко усвідомлювали напрям, яким ми повинні слідувати, щоб допомогти нашим пацієнтам змінити звичку. Очевидно, що це робота вимагає великої мотивації як з боку пацієнта, так і терапевта, і постійних тренувань. Тут закидання рушника не існує. Але мова йде не стільки про застосування заздалегідь створеної теоретичної концепції (як правило, на факультеті), скільки про дію та полегшення можливості людини змінити свою поведінку. Більшість моїх пацієнтів знають, що робити, а вони не знають, як це робити зі своєю повсякденною реальністю, зі своїми цінностями, зі своїми інтимними потребами, зі своїми задоволеннями, зі своїм способом життя ... Все це набагато глибше ніж дотримання деяких простих логічних правил.

До виходу "Їсти чи не їсти" інші книги намагалися встановити порядок між стільки міфами. Однак, схоже, вони не мали успіху ...
Міфи будуть продовжувати з’являтися, це ніколи не зміниться. У всіх є ідеї. Проблема полягає не стільки в тому, що виникають міфи, скільки в тому, що люди продовжують не розуміти найголовнішого. Річ у міфах полягає в тому, що окрім того, що вони неправдиві, їх неможливо застосувати на практиці.

Прикладом може бути дієта Дюкана, правильно?
Ефективно. З одного боку, те, що каже Дюкан, є неправдою. Але це також правда, що люди можуть дотримуватися його методу все життя: люди втомлюються! І в цьому проблема, що зміни, здатні покращити ваше здоров’я, мають бути на все життя. Якщо те, що пропонує Дюкан, було здійсненним, добре, але ... чому люди залишають це? Тому що ти почуваєшся погано, бо настає момент, коли ти хочеш приймати вуглеводи, бо відчуваєш себе позбавленим великої кількості їжі, бо втомишся від вівсяних висівок, бо не хочеш їсти яловичий язик ... це абсолютно нереальна пропозиція.

Дукан каже, що яловичий язик хороший?
Так, і найцікавіше те, що він не рекомендує жовтий док. Абсолютно смішно, що яловичий язик - серед дозволених продуктів, а бичачий - серед заборонених. Яка різниця може бути між яловичим язиком та биком? І більше того: хто їсть мову?

Також не те, що Дюкан крутиться занадто тонко, саме з вуглеводами ...
Повна заборона вживання вуглеводів не є стійкою, серед іншого, тому що в одній поживній речовині немає чистої їжі. Натомість набагато краще контролювати те, що потрапляє в холодильник. Деякі дуже успішні пацієнти у мене були визнані, що перед зміною звичок вони були повністю впевнені в повноцінному харчуванні. Проблема в тому, що багато людей не ставлять цього під сумнів, поки не страждають ожирінням. До цього часу вони їдять те, що їм кидають.

Яка ваша думка щодо продуктів, що спалюють жир?
Конкретна їжа не може спалювати жир, це неможливо. До того ж, і в будь-якому випадку, спочатку спалювали б вуглеводи, а не жири ... Ніхто ще ніколи не зміг довести, що одна їжа має такий ефект.

Отже ... що ми говоримо читачам "Їсти чи не їсти", які абсолютно впевнені, що вживання соку грейпфрута натще спалює жир?
Ну, це неправда, але це дуже хороший спосіб розпочати день, адже цей сік забезпечить антиоксидантами, вітамінами і трохи задоволить вас. Щоб спалити жир, вам доведеться ходити в спортзал і працювати, навіть півгодини, з великою інтенсивністю. Сподіваємось, у майбутньому буде винайдено пристрій, який збільшує наше згоряння. Коли настане цей день, просто підключіться до нього і схудніть! (сміється).

Що стосується вашого досвіду, які найбільш помилкові переконання ваших пацієнтів?
Уфф! Багато! Всім! Те, що питна вода під час їжі товстить, хліб - жир, фрукти на десерт - жир, змішування вуглеводів і м’яса - жиру ...

Чи не звинувачують вони в "затримці рідини"?
Ну ... це ще один помилковий міф. Ожиріння не є наслідком затримки рідини. Ожиріння визначається як надлишок жирової тканини (жиру в організмі), який пов'язаний з деякими захворюваннями. Затримка рідини як такої не існує. Він існує, якщо є якась ниркова, кровоносна, коронарна проблема ... тобто, якщо є захворювання. Але я хочу зазначити, що надмірна вага та ожиріння характеризуються скупченням жирової тканини, а не водної тканини.

Хоча багато хто думає, що вони накопичують "рідини", насправді вони накопичують "ліпіди", написані з "р" ...
Як є ... (сміється)

Хіба ми не забуваємо шланг?
Ну, є люди, які тлумачать, що, попри те, що нічого не їсте, ви відгодовуєтеся, а насправді клюєте в будь-який час. Це те, що англосакси називають "уважністю". Однак ці люди думають, що вони набирають вагу за рахунок нервів, трактуючи, що вони не їдять стільки, скільки набирають таку вагу ... Ви повинні бути в курсі того, що насправді їсте.

Зрештою, робота над психологією є ключовою для зміни звичок, чи не так?
Цілком. Багато пацієнтів, яких я лікую, переживають амбівалентність: я хочу і водночас не хочу. Вони хочуть схуднути, але не хочуть змінювати свої звички, адже те, що вони насправді роблять, це те, що вони воліють робити, те, що їм насправді подобається. Проблема в тому, що це призвело до ожиріння. Тож ... як змусити людину зробити щось протилежне тому, що їй більше подобається? Це справжня проблема. Терапевтам доводиться мати справу з дуже напруженими (але, звичайно, терпимими) речами. Перший - це те, що ви перебуваєте перед людиною, яка приїхала до вас змушеною, будь то через хворобу, тиск з боку його сімейного кола, що завгодно…. Він на консультації, не бажаючи бути. Крім того, він приходить послухати те, що він уже знає, що ви йому скажете: те, що він робить, не є правильним. Як це не створить опору чи амбівалентності? Терапевти повинні навчитися управляти цією реальністю і перетворювати її на можливість змін, уникаючи того, щоб ці люди відчували розчарування та невдачу.

Так, оскільки в міру того, як людина накопичує невдалі спроби схуднути, кожен раз їй коштує менше набирати кілограми, а більше втрачати їх ...
Так само є. Я бачу людей з високим ступенем ожиріння, які навіть після операції мають однакове ставлення до зайвої ваги. Багато відверто зізнаються мені, бо в моїй практиці вони багато що відображають. Врешті-решт вони самі кажуть вам: «Я знаю, я знаю, я прошу у вас дива ...», хоча вони усвідомлюють, що чудес не існує. Але це працює для будь-якого смертного: ми всі хочемо великих змін у своєму житті з мінімальними зусиллями. Настільки, що деякі роблять операцію, і через місяці чи роки вони знову спокушаються останньою модною дієтою ... навіть оперованою! Це вражаюче! Навіть знаючи, що такий підхід є справжнім шахрайством, вони наполягають на методах, приречених на невдачу! Тому я б не сказав, що саме вони зазнають невдачі, а дієти, яких вони дотримуються, неможливо дати хороші результати.

Що можна сказати тим, хто тлумачить, що причиною надмірної ваги є те, що їх кістки занадто важкі?
Причиною зайвої ваги є не те, що важать кістки, як я вже говорив раніше. Надмірна вага визначається накопиченням жирової тканини, а не кістки, що залежить від кольору шкіри кожного з них. На практиці його можна виміряти за допомогою інструментів у діаметрі зап’ястя та в інших областях тіла ... Як правило, діаметр х зап’ястя еквівалентний типу кольору обличчя (маленькому, середньому або великому). Але я думаю, що зручно пояснити, що всі кістки важать, звичайно, але їх розмір не пов'язаний з жодними маркерами ожиріння.

А як щодо кремів для схуднення під час сну?
Будь-який продукт, який обіцяє схуднути людині, не потягнувши пальця, ніколи не може працювати. Це стосується пасивних тренажерів, фірм нижньої білизни, які обіцяють спалювати жир на тілі, кремів, які стверджують, що худнуть під час сну (оскільки ви спалюєте калорії під час сну! Те, що ви не зможете спалити, - це зайві калорії.) І для більшості рослинних продуктів, які не мають жодної наукової бази. Важливо, щоб особа, яка прийняла рішення схуднути, під час лікування знову прийняла активну, а не пасивну позицію.

На завершення: що є ключем до зміни ваших звичок?
Зміна звичок складна, але не неможлива. За правильної допомоги процес завжди простіший. Зрештою, головне - зробити щось, що компенсує вам, мотивує, подобається, і для цього дуже важливо добре знати себе. Ми навіть використовуємо нейролінгвістичне програмування. Питання полягає в тому, щоб знати, яка людина перед вами, щоб допомогти їй краще. Зрозуміло те, що ви не можете запитати у людини щось, що їм не подобається, тому що рано чи пізно вони відкладуть це вбік: ніхто не робить те, що не хоче робити, включаючи мою п’ятирічну дочку, яка також виявляється, коли Я пропоную їй зробити щось, з чим вона не погоджується, що зрештою призводить до того, що ми врешті-решт погодимось. Якщо ви говорите людям, що робити, це дуже важко працюватиме. Мета полягає в тому, щоб вони вирішили, що робити, щоб покращити своє життя. І що ці зміни відповідають їх способу буття, їх можливостям, ідеям, схильностям, здібностям і, звичайно, їх реальності.

Щоб дізнатись більше про Віолету Мойзе:

Редакційні та навчальні завдання:

  • Спільне видання 1-го видання книги "Харчування та клінічна дієта".
  • Координація курсів з ожиріння у первинній медичній допомозі.
  • 11 Розділи книги Участь у розробці клінічних настанов з лікування ожиріння та навчальних матеріалів.
  • 16 Статті в міжнародних журналах.
  • 25 Презентації на національних та міжнародних конференціях та конгресах з питань ожиріння.
  • 55 Спілкування на національних та міжнародних конгресах.
  • 51 Викладаються національні та міжнародні курси