молоці

Протягом багатьох років вчені вважали, що людське молоко є стерильним. Недавня робота показала, що молозиво та молоко людини забезпечують постійне надходження потенційних коменсальних пробіотичних бактерій до кишечника немовляти, але як це молоко колонізується? Чи однаково це для всього грудного молока?

Грудне молоко забезпечує новонародженому чудовий захист від інфекційних захворювань.

Протягом багатьох років вчені вважали, що людське молоко є безпечним, оскільки воно є стерильним. Недавня робота показала, що молозиво та молоко людини забезпечують постійне надходження потенційних коменсальних пробіотичних бактерій до кишечника немовляти. Як ми знаємо, функції цієї шлунково-кишкової мікробіоти полягають у встановленні слизового бар’єру, всмоктуванні поживних речовин, виробленні метаболітів, сприянні метаболізму ксенобіотиків, підтримці імунної системи та запобіганні колонізації патогенів.

Отже, людське молоко виявляється надзвичайним джерелом бактерій для кишечника немовляти. Колонізація кишечника новонародженого починається ще до народження і продовжується взаємодією вагінальної та калової мікробіоти матері, яка згодом модулюється впливом молозива та грудного молока.

Молозиво містить особливо високі концентрації олігосахаридів людського молока, які не засвоюються лише ферментами людини. Ці пребіотики сприяють вибірковому зростанню закусочних, таких як Bifidobacterium longum підвиди infantis і інші Лактобактерії Y Бактероїди, допомагаючи сприяти придушенню росту патогенних мікроорганізмів, таких як Кишкова паличка Y Clostridium perfringens.

Але питання в тому: як колонізується грудне молоко?

Походження цих мікроорганізмів у молоці, а також їх вплив на створення мікробіоти кишок новонароджених залишаються в основному невідомими. Нові дослідження показують, що механізм передачі включає одноядерні клітини материнської кишки, які мігрують до молочних залоз (бактеріальний ентеро-молочний шлях). Цей новий шлях спілкування матері та новонародженого розпочнеться в кінці вагітності та може вплинути на сучасне розуміння розвитку кишечника новонароджених та відкрити шлях для можливого втручання в мікробіоти дитини 1-3 .

Але чи однакова ця мікробіота для всього грудного молока?

Встановлено, що спільноти молочних бактерій, як правило, складні, демонструючи конкретні індивідуальні профілі. Перші колонізуючі бактерії, факультативні аероби, в т.ч. Ешерихії Y Ентерокок, з часом створюється анаеробне середовище, що дозволяє розвиватися Фірма як от Клостридії, Бактероїдети і особливо, Біфідобактерії. Останні становлять найбільшу групу в дитячому мікробіомі і стали визнаними новаторськими мікробіомами, що виховують розвивається імунну систему та забезпечують сприятливі умови для подальшої колонізації 4 .

Є дані, що ця мікробіота може бути модифікована різними факторами, такими як демографія, генетика, режим харчування матері тощо. Тип пологів, ожиріння матері та медичні методи лікування матері також можуть впливати на структуру мікробної спільноти молока 5,6 .

Молоко, вироблене жінками, які перенесли кесарів розтин (особливо на вибір), також було різним (наприклад, більша однорідність, збільшення Acinetobacter), ніж у жінок, які мали вагінальні пологи, крім того, що містять менше лактобактерій і представляють меншу різноманітність (Біфідобактерії Y Ентерокок spp.) 7 .

Більшу кількість бактерій також було виділено з групи Стафілокок, Akkermansia muciniphila, і менша кількість бактерій з групи Біфідобактерії у матерів із надмірною вагою порівняно з матерями із нормальною вагою.

Цей дисбіоз молока жінок із надмірною вагою (і тих, хто набирає зайву вагу під час вагітності) може зіграти певну роль у схильності їхніх дітей до нездорового збільшення ваги. Цікаво, що Боде та його дослідницька група також показали, що профілі олігосахаридів молока (які, принаймні частково зумовлені генетичними варіаціями) відрізняються між ВІЛ-інфікованими та неінфікованими матерями. некротизуючого ентероколіту 8 .

Усі ці нові перспективи можуть стати важливим кроком у розумінні мікробіому грудного молока та його впливу протягом життєвого циклу, відкриваючи двері для втручання з пробіотиками.

Бібліографія

1. Родрігес Ж.М. Походження молочних бактерій людини: чи існує бактеріальний ентеро-молочний шлях під час пізньої вагітності та лактації? Adv Nutr. 2014; 5: 779-84.

2. Фернандес Л, Ланга С, Мартін V, Хіменес Е, Мартін Р, Родрігес Дж. Мікробіота жіночого молока у здорових жінок. Клітина Mol Biol (Шумний-ле-гранд). 2013; 59 (1): 31-42.

3. Lacroix C, Braegger CP, Rochat F, Chassard C. Вертикальний перенос матері-новонародженими материнських бактерій кишечника через грудне вигодовування. Environment Microbiol. 2014; 16 (9): 2891-904.

4. McGuire MK, McGuire MA. Людське молоко: прототипова пробіотична їжа матері-природи? Adv Nutr. 2015 рік; 6: 112–23.

5. Гомес-Гальєго С, Гарсія-Мантрана I, Сальмінен S, Колладо МС. Мікробіом людського молока та фактори, що впливають на його склад та активність. Semin Fetal Neonatal Med.2016; 21 (6): 400-5.

6. Шиао-Вень Лі ель аль. Бактеріальний склад та різноманітність у зразках грудного молока від матерів, що проживають на Тайвані та в материковому Китаї. Передній мікробіол. 2017 р .; 8: 965.

7. Еріген Рутайсіре, Кун Хуанг, Єхао Лю, Фангбіао Тао. Спосіб доставки впливає на різноманітність та характер колонізації мікробіоти кишечника протягом першого року життя немовлят: систематичний огляд. BMC Gastroenterol. 2016 рік; 16: 86.

8. Tojo R, Suárez A, Clemente MG, de los Reyes-Gavilán CG, Margolles A, Gueimonde M, Ruas-Madiedo P. Кишкова мікробіота у здоров’ї та захворюваннях: роль біфідобактерій у гомеостазі кишечника. Світ J Gastroenterol. 2014; 20 (41): 15163-76.