Тобто, ймовірно, він страждає синдромом полікістозної яйцеклітини, що не дивно через частоту синдрому та дієту на основі західних вуглеводів.
Синдром полікістозу яйцеклітини настільки гіркий, що багато жінок про нього не знають. Якщо жінка відвідує жінку з прищами, випаданням волосся, втратою волосся або навіть менструацією, вона, як правило, скасовує рецепт контрацепції. Можна подумати, яким поверхневим медичним підходом є задоволення від лікування симптомів. Насправді організм лише дотримується протоколу, оскільки, згідно з сьогоднішньою науковою точкою зору, це один з основних методів лікування (Helvaci та Yildiz, 2014). СПКЯ є прекрасним прикладом скорочення західної медицини: замість очевидних причин ви заблукаєте в подробицях, а в невідповідності ви хочете "принаймні" полегшити симптоми. Це, в свою чергу, ще більше погіршує стан пацієнта. Але в міру того, як симптоми покращуються, менструальний період також «відновлюється», тому проблема, здається, вирішена, і пацієнтка все ще відчуває полегшення. Він нічого не знає про те, що відбувається на млині.
Що таке синдром полікістозу яйцеклітини?
Ірвінг Штейн та Майкл Левенталь вперше описали явище, коли в 30-х роках минулого століття досліджували жінок, яких безпідставно сумували. Наявність синдрому визначається відповідно до критеріїв Роттердама 2003 року, якщо можна виявити принаймні два із наступних трьох симптомів:
1, затримка або затримка овуляції, тобто відкритий або затримка менструального циклу
2, підвищена андрогенна активність, тобто волосся у чоловіків, глибокий звук, поява вугрів, непрохідність черевної порожнини, облисіння у чоловіків (але немає жодної органної причини андрогенної активності)
3, кілька виявлених ультразвуком кіст в яєчниках
Кісти яєчників - це найчастіше залишки яєчників, які почалися, але не були вигнані.
Сьогодні PCOSZ
Поширеність СПКЯ серед фертильних жінок становить 15-20% і майже 40% функціонально безплідна. 85-90% відкритих менструальних циклів і 30-40% тих, хто припинив менструацію, страждають на СПКЯ. Однак 30% хворих на синдром мають нормальний менструальний цикл. Гіперандрогенія (випадання волосся, випадання волосся, м’який звук) поширена у 70% людей із СПКЯ. У 90% жінок, які мають нормальний цикл, але скаржаться на гірсутизм (посилений ріст волосся), багато сецист яєчників можна виявити за допомогою УЗД. На тлі серйозних проблем з прищами присутній 40% СПКЯ. Оскільки багато кіст яєчників можна виявити у 30% здорових жінок, синдром досить м’який. Таким чином, СПКЯ часто залишається недіагностованою (Sirmans and Pate, 2013). Медицина, яка прагне все стандартизувати, також відіграє певну роль у цьому. На основі багатьох показників, що використовуються для постановки діагнозу (кількість кіст, індекс маси тіла, рівень інсуліну, показник резистентності до інсуліну тощо), пацієнтів можна класифікувати за категоріями, хоча проблеми можна інтерпретувати в реальних вимірах. Якщо у когось на дві кісти яєчника менше, ніж діагностичний поріг у "великій книзі", у них все ще буде СПКЯ.
Однією з найбільш часто спостерігаються змін є резистентність до інсуліну, яка характеризує 50–70% СПКЯ незалежно від індексу маси тіла (ІМТ) (Sirmans and Pate, 2013). Однак жінки з СПКЯ мають 30-70% надмірної ваги або ожирінням за одне дослідження (Maharaj and Amod, 2009).
Про резистентність до інсуліну
Резистентність до інсуліну зазвичай розвивається, оскільки надмірне споживання швидко всмоктуваних вуглеводів, що характерно для західного харчування, призводить до високого рівня цукру в крові. Це створює клітини без цукру, на відміну від клітин, які борються за рахунок зниження чутливості до інсуліну та поглинання лише тієї кількості цукру, яка їм необхідна. Таким чином, рівень цукру в крові залишається високим, тому підшлункова залоза збільшує вивільнення інсуліну, це називається компенсаторною продукцією інсуліну, спричиненою резистентністю до інсуліну. Надлишок цукру з часом перетворюється в жир у жирових клітинах, тому його ще називають гормоном, що зберігає інсулін. Жирова тканина, особливо т. Зв вісцеральний, тобто навколо органів черевної порожнини, відповідно. жир, що відкладається в печінці, тип гормонального органу, який сам виділяє речовини, що підвищують резистентність до інсуліну. Цей процес збільшує захворюваність і рано чи пізно настає момент, коли підшлункова залоза вже не здатна виробляти достатньо інсуліну для нормалізації рівня цукру в крові, і саме тоді розвивається діабет 2 типу.
Довгий час резистентність до інсуліну та компенсаторно високий рівень інсуліну, здавалося, добре пояснювали симптоми СПКЯ.
1, високий рівень інсуліну запобігає зростанню та відторгненню ооцитів.
2, Збільшує вироблення чоловічого статевого гормону в яєчниках і надниркових залозах, додатково збільшує рівень вільного тестостерону за рахунок зменшення вироблення білка, що зв’язує статеві гормони (SHBG). 2007 (Baillarge) Це разом призводить до гіперандрогенії - тобто високого рівня чоловічих статевих гормонів, які відповідають за випадання волосся, випадання волосся та вугрі.
3, резистентність до інсуліну також відповідальна за ожиріння, оскільки відбракований клітинами організму цукор виводиться з жирової тканини у вигляді жиру.
4. Високий рівень інсуліну також пов'язаний з високим рівнем IGF-1 (інсуліноподібний фактор росту), який разом з високим рівнем андрогену спричинює появу прищів.
Дійсно, високий рівень інсуліну є основною причиною змін у СПКЯ.
Парадокс СПКЯ
СПКЯ та еволюція
Напівлікування та управління СПКЯ
Лікування чиїхось контрацептивних естетичних симптомів контрацепцією може серйозно зашкодити їх здоров’ю, оскільки метаболічний розлад зберігається. Однак це рекомендується тим, хто поки що не хоче дитину (Helvaci and Yildiz, 2014).
З одного боку, якщо пацієнтка страждає від надмірної ваги або ожиріння, вона не буде худнути через зачаття, але, ймовірно, буде худнути. Ожиріння, резистентність до інсуліну та високий рівень крові та інсуліну в західній дієті в довгостроковій перспективі пошкоджують серце та нервову систему, що збільшує ризик серцевих захворювань на 40% (Zhao, 2016)., 2017). Він пошкоджує нирки, волосяні фолікули і рано чи пізно розвиває діабет 2 типу. Діагноз СПКЯ лише у 18-річному подальшому дослідженні становив подвійний ризик діабету. Худі СПКЯ теж не були захищені, і навіть мали триразовий ризик. У хворих на стійкий СПКЯ у віці до 18 років у сім разів збільшився ризик діабету (Wang et al., 2011). Ризик депресії в 3-4 рази вищий, а проблеми тривоги в шість разів частіше виникають при СПКЯ (Cooney et al., 2017). На основі зведених результатів одинадцяти досліджень СПКЯ представляє 4-кратний ризик для ендометрія та 2,5-кратний для раку яєчників (Barry et al., 2014).
Застосування контрацептивів має додатковий, неспецифічний для СПКЯ ефект зменшення так званих резерв яєчників, тобто час жіночої плодючості та фертильності. Дослідження, проведене Кетрін Бірч Петерсен з Клініки родючості Університету Копенгагена, показало, що жінки у віці від 4 до 12 років контрацепції не виявляли контрацепції того ж віку, однак жінки репродуктивного віку не приймали його. Рівень знизився на 19% і кількість вторинних фолікулів зменшилась на 18%. Крім того, зменшився розмір вторинних фолікулів (Birch Petersen et al., 2015).
Іншим методом лікування СПКЯ є ліки під назвою метформін, що підвищує чутливість до інсуліну. Це часто дається поодинці, і 50-кратний рівень успіху в овуляції знову є оманливим, оскільки кількість вагітностей не зростала, а маса тіла та обсяг живота не змінювалися (Lord et al., 2003). Метформін викликає нудоту, блювоту та кишкові симптоми, а також пригнічує всмоктування В12, що може спричинити проблеми з плодом у плода під час вагітності після лікування. Метформін часто поєднують із модифікацією способу життя, тобто дієтою зі зниженою калорійністю та фізичними вправами. Аналіз кількох досліджень показав, що модифікація життя однаково ефективна як з метформіном, так і без нього (Naderpoor et al., 2015). Кілька дослідницьких груп досягли значного успіху у зменшенні резистентності до інсуліну і, отже, інших симптомів СПКЯ шляхом введення міо-інозитолу та D-хіро-інозитолу (Muscogiuri et al., 2016).
Природний розчин
З еволюційних причин природне, успішне лікування СПКЯ із зниженим споживанням вуглеводів. Однак західна медицина та дієтологія давно вірили у неминучість рафінованих вуглеводів. Дієта, що містить 160 грамів вуглеводів, широко поширена, що насправді несе в собі невдачу, оскільки вона відповідає споживанню півкілограма хліба на день. Оскільки втома, резистентність до інсуліну та високий рівень інсуліну є наслідком споживання вуглеводів, що швидко всмоктуються, споживання вуглеводів слід різко зменшити. У невеликій кількості досліджень дієта з низьким вмістом вуглеводів (20 грамів вуглеводів щодня) та три тижні фізичних вправ на тиждень привели до значного поліпшення всіх симптомів СПКЯ, і дві з 5 жінок, що залишились у дослідженні, завагітніли (2005 ). Чисельні дослідження показали, що дієта з низьким вмістом вуглеводів (Adam-Perrot et al., 2006) або палео може успішно схуднути або зменшити резистентність до інсуліну (Masharani et al., 2015).
PCOS та небезпечні події можна запобігти лише шляхом довічного внесення змін.
Поради щодо СПКЯ
- -поступово переходьте до дієти з низьким вмістом вуглеводів або палео
- -регулярно робити вправи
- -приймати природні підсилювачі інсуліну (хром, ванадій, цейлонська кориця, берберин)
- -приймати міо-інозитол та/або D-хіро-інозитол
- -Уникайте молока, йогурту/кефіру, яловичини, риби, оскільки вони занадто підвищують рівень інсуліну (Holt et al., 1997).