Основні статті

Більше статей

Що це?

може бути

Молочниця о кандидоз порожнини рота - це інфекція, при якій грибок Candida albicans накопичується в порожнині рота.

Цей стан проявляється у вигляді кремово-білих уражень, які зазвичай з’являються на мові або внутрішніх щоках. Поразки можуть бути болючими і трохи кровоточити, якщо їх подряпати. Іноді інфекція поширюється на покрівлю рота, ясна, мигдалини або на задню частину горла.

Незважаючи на те, що цей стан може вразити кого завгодно, частіше ним заражаються немовлята, особи, які використовують зубні протези або інгаляційні кортикостероїди, або ті, у кого порушена імунна система. Ця хвороба є меншою проблемою, якщо у вас добре здоров’я. Але якщо у вас ослаблена імунна система, симптоми цього стану можуть бути більш важкими і важко піддаються контролю.

Симптоми

Діти та дорослі
Спочатку ви, мабуть, не помітите жодних симптомів оральної дріжджової інфекції. Залежно від основної причини ознаки та симптоми можуть проявлятися раптово і зберігатися протягом тривалого періоду. Деякі з них:

  • кремово-білі ураження язика, внутрішніх щік, а іноді на даху рота, ясен та мигдалин;
  • сироподібні ураження;
  • біль;
  • легка кровотеча, якщо вогнища потерти або подряпати;
  • тріщини і почервоніння в куточках губ (особливо у тих, хто носить протези);
  • бавовняне відчуття в роті;
  • втрата смаку.

У важких випадках ураження можуть поширюватися в стравохід, тобто довгу м’язову трубку, яка проходить від задньої частини рота до шлунка (кандидозний езофагіт). Якщо це трапиться, у вас можуть виникнути труднощі з ковтанням або відчуття, що їжа застряє в горлі.

Немовлята та годуючі матері
На додаток до характерних білих уражень у роті, немовлята можуть відчувати проблеми з годуванням або відчувати метушливість або дратівливість. Вони можуть передавати інфекцію своїм матерям під час годування груддю. Тоді інфекція могла прийти і перейти від грудей матері до рота дитини. Жінки з інфікованою кандидою грудьми можуть мати такі ознаки та симптоми:

  • незвичне почервоніння, болючість або свербіж сосків;
  • блискуча або луската шкіра в темній круговій області навколо соска (ареола);
  • нечасті болі під час годування груддю або болі в сосках між годуваннями;
  • стріляючий біль всередині грудей.

Коли відвідати лікаря
Зверніться до свого лікаря або стоматолога, якщо у вас або вашої дитини є болючі білі ураження в роті. Зверніться до лікаря, якщо виявите цю інфекцію у дітей старшого віку або підлітків. Причиною може бути основне захворювання, таке як діабет.

Причини

Оральні дріжджові інфекції та інші дріжджові інфекції можуть виникати, коли імунна система ослаблена іншими захворюваннями або препаратами, такими як преднізон, або коли антибіотики порушують природний баланс мікроорганізмів в організмі.

Як правило, імунна система працює, щоб захистити організм від вторгнення шкідливих організмів, таких як віруси, бактерії та грибки, зберігаючи при цьому баланс між "добрими" та "поганими" мікробами, які зазвичай населяють його. Однак іноді цей механізм захисту виходить з ладу, і ця патологія проявляється.

Наступні хвороби можуть зробити вас більш сприйнятливими до молочниці:

  • ВІЛ СНІД. Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ), який спричиняє СНІД, пошкоджує або руйнує клітини імунної системи, і завдяки цьому ви стаєте більш сприйнятливими до опортуністичних інфекцій, з якими організм зазвичай міг би боротися. Повторні спалахи оральної дріжджової інфекції можуть бути першою ознакою ВІЛ-інфекції.
  • Рак. Якщо у вас рак, ваша імунна система, ймовірно, ослаблена внаслідок захворювання та таких видів лікування, як хіміотерапія та променева терапія. Як хвороба, так і способи лікування можуть збільшити ризик зараження дріжджовими інфекціями, такими як ротова молочниця.
  • Цукровий діабет. Якщо у вас не лікується цукровий діабет або хвороба не контролюється належним чином, ваша слина може містити велику кількість цукру, що сприяє розмноженню кандиди.
  • Вагінальний кандидоз. Піхвові дріжджові інфекції викликані тим самим грибком, який викликає молочницю. Хоча дріжджова інфекція не небезпечна, якщо ви вагітні, ви можете передати грибок своїй дитині під час пологів. Як наслідок, новонароджений може отримати кандидоз ротової порожнини.

Фактори ризику

Кожна людина може захворіти молочницею, але це частіше зустрічається у деяких людей. Факторами ризику є, серед іншого:

  • бути годуючим;
  • мають порушену імунну систему;
  • носити зубні протези;
  • мають інші проблеми зі здоров’ям, такі як діабет або анемія;
  • прийом деяких ліків, таких як антибіотики, або інгаляційних або пероральних кортикостероїдів;
  • отримувати хіміо- або променеву терапію для лікування раку;
  • мають патології, що викликають сухість у роті (ксеростомія);
  • палити.

Ускладнення

Хоча оральна дріжджова інфекція може повернутися навіть після лікування, ця інфекція рідко є проблемою для здорових дітей та дорослих. Однак патологія може бути більш серйозною у пацієнтів із порушеною імунною системою. Наприклад, хворих на ВІЛ або рак.

Якщо у вас є імунна система зайнятий:

  • Дуже ймовірно, що молочниця поширюється на інші частини тіла, такі як травний тракт, легені та печінку.
  • У вас можуть бути важкі симптоми, особливо у роті або стравоході, що може ускладнити їжу і боляче.
  • Якщо інфекція пошириться на кишечник, вам буде важко повноцінно харчуватися.

Підготовка до призначення лікаря

Ви, мабуть, почнете з відвідування свого сімейного лікаря, педіатра або терапевта. Однак якщо у вас є основний стан, що сприяє виникненню проблеми, вас можуть направити до фахівця для лікування.

Ось деяка інформація, яка допоможе вам підготуватися до першого прийому до лікаря та що ви можете очікувати від свого лікаря.

Що ти можеш зробити

  • Запишіть будь-які симптоми, включаючи ті, які можуть не мати нічого спільного з тим, чому ви призначили зустріч.
  • Запишіть ключову особисту інформацію, включаючи великі стресові ситуації або останні зміни у житті.
  • Складіть список усіх ліків, вітаміни або добавки, які ви приймаєте. Також повідомте своєму лікарю, якщо ви нещодавно приймали антибіотики, чи приймаєте інгаляційні або пероральні кортикостероїди, такі як ті, що використовуються для лікування астми.
  • Візьміть на замітку питання, які потрібно задати до лікаря.

Підготовка списку запитань може допомогти вам максимально ефективно використати вашу зустріч. У випадках оральної дріжджової інфекції деякі основні питання, які слід поставити своєму лікарю, включають:

  • Які причини цього захворювання?
  • Чи потрібні інші тести? Чи потрібна мені якась підготовка для проведення цих тестів?
  • Які методи лікування доступні та які ви рекомендуєте?
  • Чи мають методи лікування побічні ефекти?
  • У мене є інші медичні проблеми. Як я можу керувати ними разом?
  • Чи доводиться мені дотримуватися певної дієти?
  • Чи існує альтернативний генеричний препарат замість того, який ви призначаєте?
  • Як я можу уникнути цього стану знову?
  • Чи потрібно мені проходити обстеження на інші стани, пов’язані з оральною дріжджовою інфекцією?

Не соромтеся задавати будь-яке інше питання, яке вам спадає на думку.

Чого чекати від лікаря
Ваш лікар, швидше за все, поставить вам ряд питань, таких як такі:

  • Коли ви почали відчувати симптоми?
  • Ви нещодавно приймали антибіотики для лікування інфекції?
  • Ви страждаєте на астму? Якщо так, чи використовуєте ви стероїдний інгалятор?
  • Чи страждаєте ви на якесь хронічне захворювання?
  • Чи є у вас інші нові симптоми?

Що ви можете зробити на даний момент
Якщо у вас або вашої дитини є оральні дріжджові інфекції, їм може знадобитися протигрибкове лікування. Однак, поки ви чекаєте на прийом лікаря, ви можете спробувати споживати несолодкий йогурт, щоб відновити корисні бактерії у роті та горлі. Полоскання сіллю та водою можуть полегшити симптоми. Якщо ви носите протези, щодня робіть їх глибоке очищення.

Тести та діагностика

Якщо молочниця проявляється лише в роті
Зазвичай молочницю можна діагностувати, просто оглянувши вогнища ураження, але іноді невелику пробу досліджують під мікроскопом для підтвердження діагнозу.

У дітей старшого віку або підлітків, у яких раніше не виявлено факторів ризику, причиною захворювання може бути основне захворювання. Якщо лікар підозрює, що це саме так, він проведе фізичний огляд пацієнта та порекомендує певні аналізи крові, щоб виявити походження проблеми.

Якщо молочниця виникає в стравоході
Молочниця, яка поширюється в стравохід, може бути серйозною. Щоб діагностувати цей стан, ваш лікар, швидше за все, попросить вас пройти один або кілька з таких тестів:

  • Культура мазка з глотки. Під час цієї процедури тильну сторону горла натирають стерильною бавовною, а зразок тканини вирощують у спеціальному середовищі, щоб визначити, які бактерії або грибки, якщо такі є, викликають симптоми.
  • Ендоскопія. Під час цієї процедури лікар оглядає стравохід, шлунок та верхню частину тонкої кишки (дванадцятипалої кишки) за допомогою гнучкої трубки зі світлом та камерою на кінчику (ендоскоп).

Лікування та ліки

Метою лікування різних типів оральної дріжджової інфекції є зупинка швидкого зростання грибків, але найкраще рішення буде залежати від вашого віку, загального стану здоров’я та причини зараження.

Лікування немовлят та годуючих матерів
Якщо ви годуєте грудним молоком немовля, яке страждає на це захворювання, найкраще, щоб обоє пройшли лікування. В іншому випадку інфекція може прийти і перейти від матері до дитини.

  • Лікар може призначити м’який протигрибковий препарат для вашої дитини та протигрибковий крем для грудей.
  • Якщо ваша дитина використовує соску або її годують по пляшці, промивайте соски та соски щодня у розчині рівних частин води та оцту. Потім дайте їм висохнути на повітрі, щоб запобігти розвитку грибків.
  • Якщо ви використовуєте молоковідсмоктувач, промийте всі одноразові частини, що контактують з молоком, у розчині води та оцту.

Лікування здорових дітей та дорослих
Діти та дорослі, які мають оральні дріжджові інфекції, але здорові, можуть спробувати деякі з наступних рекомендацій:

  • вживати несолодкий йогурт;
  • приймати ацидофільні капсули або рідину.

Йогурт та ацидофілін не знищують грибки, але вони можуть відновити нормальну бактеріальну флору організму. Якщо інфекція зберігається, лікар призначить протигрибковий засіб.

Лікування дорослих з ослабленим імунітетом
Найчастіше лікар дасть вам такі рекомендації:

  • Протигрибкові засоби. Вибір протигрибкових засобів різноманітний: таблетки, таблетки або рідина, якою ви ковтаєте, а потім ковтаєте.
  • Амфотерицин В. Candida albicans може стати стійкою до протигрибкових засобів, особливо у людей, які перебувають у пізній фазі ВІЛ-інфекції. Цей препарат можна застосовувати, коли інші ефективні.

Деякі протигрибкові засоби можуть пошкодити печінку. З цієї причини ваш лікар, швидше за все, проведе аналізи крові для контролю функції печінки, особливо якщо вам потрібно тривале лікування або якщо у вас в анамнезі є захворювання печінки.

Спосіб життя та домашні засоби

Наступні пропозиції, мабуть, будуть корисними, якщо у вас спалахне оральна дріжджова інфекція:

  • Майте хороші звички до гігієни порожнини рота. Чистіть зуби принаймні два рази на день і використовуйте зубну нитку принаймні раз на день. Часто міняйте зубну щітку, поки інфекція не очиститься. Якщо у вас погана рухливість рук або проблеми з міцністю, електрична зубна щітка може полегшити чищення зубів. Уникайте використання ополіскувачів для рота або спреїв для рота, оскільки вони можуть змінити нормальну флору рота. Не діліться своєю зубною щіткою.
  • Спробуйте промивати рот теплою водою і сіллю. Розчиніть 1/2 чайної ложки (2,5 мілілітра) солі в 1 склянці (237 мілілітрів) теплої води. Помийте ополіскувач, а потім виплюньте його. Не ковтай його.
  • Використовуйте абсорбуючі прокладки для годування. Якщо ви годуєте груддю та розвиваєте грибкову інфекцію, використання абсорбуючих прокладок запобіжить поширенню грибка на одяг. Зверніть увагу, що подушечки не мають захисної пластикової стрічки, яка може сприяти зростанню кандиди. Якщо ви не використовуєте одноразові прокладки, вимийте прокладки для годування та бюстгальтери в гарячій воді з відбілювачем.

Профілактика

Наступні заходи можуть зменшити ризик зараження дріжджовими інфекціями:

  • Отримайте ополіскувачі для рота. Якщо вам потрібно використовувати кортикостероїдний інгалятор, обов’язково прополощіть рот водою або почистіть зуби після прийому ліків.
  • Спробуйте їсти свіжий йогурт містять Lactobacillus acidophilus або Bifidobacterium, або приймайте ацидофільні капсули з антибіотиками.
  • Лікуйте будь-який тип вагінальних дріжджових інфекцій з’являтися під час вагітності якомога швидше.
  • Часто відвідуйте стоматолога, особливо якщо у вас діабет або ви носите протези. Запитайте стоматолога, як часто вам слід відвідувати. Чистіть і чистіть зубну нитку стільки разів, скільки рекомендує стоматолог. Якщо ви носите протези, обов’язково чистіть їх щовечора.
  • Зверніть увагу на те, що ви їсте. Спробуйте обмежити споживання цукру та продуктів, що містять дріжджі. Ці продукти можуть сприяти зростанню кандиди.