МАДРІД, 10 лютого (Infosalus/EP) -

дитячих

Запор, будь-який минуща або хронічна, Це дуже поширений розлад дитинства, який може значно змінити якість життя дітей та їх батьків. Ми вирішуємо найчастіші сумніви, щоб уникнути того, що відвідування ванної перестає бути проблемою.

Від 3% до 5% педіатричних консультацій у первинній медичній допомозі обумовлені запорами, і відсоток зростає до 20%, коли йдеться про консультації спеціалістів з дитячої гастроентерології.

Ми пропонуємо огляд 10 питань, які часто виникають, коли батьки та діти стикаються з періодичними епізодами дитячих запорів. Доктор Херардо Прієто, дитячий гастроентеролог та керівник відділу реабілітації кишечника Університетської лікарні Ла-Пас у Мадриді, допомагає нам відповісти на всі ці запитання.

1. У моєї дитини запор чи це просто тимчасово?

Перш за все, слід враховувати, що кишкова звичка дещо мінлива і що вона розвивається з народження, зменшуючи кількість випадків дефекації у міру дорослішання дитини. Отже, з огляду на цю мінливість, частота частоти випорожнень від 3 до 4 на тиждень є настільки ж нормальною, як і 3 або 4 на день.

Найбільш сучасні діагностичні критерії («Римські критерії») встановлюють як показники запору: 1. Випорожнення менше трьох разів на тиждень; 2. Наявність епізодів ураження калу.; 3. Наявність болю під час спорожнення кишечника; 4. Перебільшений розмір стільця.

2. Чому у моєї дитини запор?

Одноразові епізоди можуть бути спричинені різними причинами, але найпоширенішими є перебування в ліжку протягом декількох днів через хворобу, таку як грип, поїздка, зміна адреси, початок школи чи дитячого садка чи зміна школа і навіть зміни в сім'ї.

3. Коли слід звертатися до фахівця?

Більшість випадків запорів у немовлят проводяться на консультаціях з первинної медичної допомоги шляхом зміни дієти та м’яких проносних засобів залежно від розвитку дитини. Направлення до фахівця здійснюється лише в тому випадку, якщо є підозра на органічну основу захворювання.

4. Чи успадкувала моя дитина мій запор?

Вважається, що від 60% до 75% дітей, які страждають запорами, успадкували цю схильність від своїх родичів. Таким чином, експерти підраховують, що особливості моторики та здатність кишечника до поглинання води та солі успадковуються.

5. Коли доцільно використовувати клізму?

Пріето не радить застосовувати дітям контактні проносні засоби, такі як клізми, навіть якщо вони мають дитячий характер, оскільки вони можуть призвести до контрпродуктивності через дискомфорт та дискомфорт, що додається в зоні, з подальшим відхиленням дитиною та асоціація негативна з характером осадження.

Крім того, фахівець попереджає, що цей вид проносних засобів втрачає свою ефективність, якщо його регулярно застосовувати, і що це може призвести до шкідливих змін природних механізмів організму, які сприяють дефекації. Замість клізми Прієто пропонує використовувати найбільш часто застосовуваний оральний проносний засіб при лікуванні запорів - поліетиленгліколь, призначений фахівцем.

6. Чи мають проносні засоби побічні ефекти?

Побічні ефекти проносних засобів, таких як клізми, можуть привести до втрати природного рефлексу кишечника при регулярному застосуванні. Поліетиленгліколь, який діє, залучаючи воду, збільшуючи об’єм стільця і ​​стимулюючи евакуаційний рефлекс, не викликає звикання і не має побічних ефектів, саме тому він є препаратом вибору при запорах.

7. Чи доцільно використовувати добавки з клітковиною?

Пріето зазначає, що ці добавки не вирішують запор і рекомендуються лише у випадку дієти з низьким вмістом клітковини, де переважають такі продукти, як молоко. У будь-якому випадку фахівець радить як альтернативу вводити в раціон більше фруктів та овочів, щоб компенсувати дієти на основі тваринного білка або з великою кількістю молока.

8. Чи є біль при каканні серйозним симптомом?

Це один із діагностичних критеріїв запору, коли він повторюється неодноразово. Багато епізодів хронічного запору походять від хворобливої ​​анальної тріщини, яка змушує дитину входити в цикл збереження болю та болю.

9. Як лікується запор, який триває протягом багатьох днів?

У багатьох випадках консультація фахівця проводиться після епізоду ураження калу, тобто коли пройшло багато днів без спорожнення кишечника. У цих випадках завжди намагаються лікувати пероральні проносні засоби, такі як згаданий вище поліетиленгліколь.

10. Чи можна прийти в норму, коли запор стає хронічним?

Іноді, оскільки рефлекс уникнення стільця активується занадто часто серед дітей, які зазнали болю, спостерігається втрата ректального відчуття та природного рефлексу кишечника. У цих випадках необхідна перевиховання звички, яка може перейти від створення звички сидіти в туалеті після їжі до вправ „біологічної зворотної зв’язки” з 6 років, коли ви навчитеся скорочувати та розслабляти анальний сфінктер.

Коли природна звичка повертається, підтримуюче лікування передбачає дотримання вказівок щодо способу життя, таких як дієта, багата клітковиною, вживання достатньої кількості рідини, фізичні вправи та дотримання встановленого часу для відвідування ванни.