Твіт Поділіться Pinterest

Дієта FODMAP o Доведено, що дієта з низьким вмістом FODMAP, розроблена дослідниками з університету Монаш в Австралії, покращує різні травні умови. Ця дієта зосереджена на обмеженні продуктів, що містять ці коротколанцюгові вуглеводи, оскільки є люди, організм яких не в змозі їх засвоїти або засвоїти, наддуваючи бактерії кишкової флори, які в підсумку генерують такі симптоми, як гази, запор, здуття живота, біль у животі та іноді діарея (1).

Індекс статті

Де знаходяться FODMAP?

  • Фруктоза: простий цукор, який міститься у багатьох фруктах та овочах, який також становить структуру столового цукру та більшості доданих цукрів.
  • Лактоза: вуглевод, що міститься в молочних продуктах, таких як молоко.
  • Фруктани: міститься в багатьох продуктах харчування, включаючи зернові, такі як пшениця, спельта, жито та ячмінь.
  • Галактани: міститься у великій кількості в бобових.
  • Поліоли: цукрові спирти, такі як ксиліт, сорбіт, мальтит і маніт. Вони містяться в деяких фруктах та овочах і часто використовуються як підсолоджувачі.
fodmap
У дієті FODMAP полуницю, інжир, чорницю тощо можна вживати, але у невеликих кількостях.

Що відбувається, коли ви їх їсте?

Загальна чутливість до цих вуглеводів у людей різниться. Насправді вчені вважають, що вони сприяють таким проблемам травлення, як синдром подразненого кишечника (IBS), і що чутливість до них дуже поширена серед людей з цим захворюванням (2).

FODMAP можуть викликати кишкові симптоми двома шляхами: шляхом бактеріального бродіння та потраплянням рідини в кишечник.

Ці два процеси відбуваються у більшості людей, коли вони їдять FODMAP. Однак не всі чутливі. Причина, чому деякі люди мають симптоми, а інші, як вважають, не пов'язана з чутливістю кишечника, відомою як гіперчутливість товстої кишки (3), що особливо часто зустрічається у людей з СРК (4).

Бактеріальне бродіння

Вживаючи вуглеводи, ферменти повинні розщеплювати їх до окремих цукрів, перш ніж всмоктуватися через стінки кишечника та використовуватися вашим організмом. Однак люди не можуть виробляти деякі ферменти, необхідні для розщеплення FODMAP. Це призводить до неперетравлених FODMAP, які проходять через тонкий кишечник і потрапляють у товсту кишку або товсту кишку (5), (6).

Трильйони бактерій у товстому кишечнику (7) швидко ферментують FODMAP і використовують їх як паливо, виділяючи гази та інші речовини. Коли харчові волокна живлять дружні кишкові бактерії, що має ряд переваг для здоров’я та різноманітності, виробляється метан, тоді як бактерії, які харчуються FODMAP, виробляють водень, інший тип газу, який може спричинити гази, здуття живота, спазми шлунка, біль та запор (8), (9), (10), (11).

Рідкий атракціон

FODMAP також є осмотично активними, що означає, що вони можуть залучати воду в кишечник і сприяти діареї (12), (13), (14), (15). Це може призвести до таких симптомів, як здуття живота і діарея у чутливих людей (16), (17), (18), (19).

У зв'язку з цим дієти з низьким вмістом FODMAP можуть забезпечити помітні переваги для багатьох людей із загальними розладами травлення.

Кожен, хто страждає на шлунково-кишкові розлади, може скористатися дієтою з низьким вмістом FODMAP.

Як дотримуватися дієти з низьким вмістом FODMAP?

Фази дієти

  • Фаза 1: Обмеження. Він полягає у суворому виключенні продуктів харчування з великою кількістю FODMAP протягом певного періоду часу (2-6 тижнів). На цьому етапі передбачається покращення симптомів.
  • Фаза 2: Повторне впровадження. На цьому етапі поступово повторно вводяться продукти з високим вмістом FODMAP, щоб виявити, які продукти пацієнт переносить і в яких кількостях. Дуже важливо, щоб продукти підбиралися по одному (протягом і кожні 3-4 дні), а не вводилися одразу. Продовжуючи низьку або безкоштовну дієту продуктів FODMAP, за винятком тих, які вже вводяться знову.
  • Фаза 3: Персоналізація. На цьому етапі продукти, які переносить кожен пацієнт, уже відомі, що дає змогу налаштовувати дієту відповідно до продуктів та кількості, яку вони здатні переносити, вживаючи різноманітну дієту, покращуючи здоров’я кишечника і, зрештою, якість життя.

Продукти харчування, яким слід віддати пріоритети, та продукти, яких слід уникати на дієті FODMAP

Крім того, Університет Монаш створив додаток, який надає надійну інформацію про їжу, списки покупок та рецепти.

Хто може отримати користь від дієти з низьким вмістом FODMAP

Багато досліджень свідчать, що дотримання цієї дієти може покращити кілька аспектів здоров’я (20):

Інші фактори, які слід враховувати при дієті з низьким вмістом FODMAP

Деякі речі, які ви повинні знати про цю дієту:

  • Досягти достатньої кількості їжі може бути важко. Добре спланована дієта з низьким вмістом FODMAP може відповідати вимогам. Однак, як і будь-яка обмежувальна дієта, у вас підвищений ризик харчової недостатності. Зокрема, слід врахувати споживання клітковина і кальцій на дієті з низьким вмістом FODMAP (29), (30).
  • Дієта з низьким вмістом FODMAP - це не довготривала дієта. Не бажано і не бажано дотримуватися цієї дієти більше восьми тижнів. Насправді процес дієти з низьким вмістом FODMAP передбачає три етапи відновлення FODMAP у вашому раціоні до вашої особистої терпимості, яку повинен контролювати медичний працівник.
Суп місо - це страва, яка присутня майже в будь-якому типі дієти завдяки своїм терапевтичним властивостям.

Додаткове лікування

Паралельно з дієтою з низьким вмістом FODMAP необхідно проконсультуватися з медичним працівником, чи є причина цих симптомів, і провести лікування для поліпшення травної системи, кишечника та бактеріальної флори. Деякі з причин можуть бути:

  • Гіпохлоргідрія (дефіцит у виробництві соляної кислоти): приймати лимонний сік з імбиром.
  • SIBO (розростання бактерій): приймайте природні антибіотики, такі як краплі м’яти перцевої, меліси, коріандру, чайного дерева, розмарину, чебрецю.
  • Дисбактеріоз кишечника: приймати пробіотики та уникати продуктів, що дисбалансують бактеріальну флору.
  • Пошкоджена слизова кишечника: зробити хороший раунд добавок бетаїну та L-глутаміну (регенератор слизової оболонки кишечника) та визначити пріоритетні продукти, що захищають слизову, такі як гречка, насіння соняшнику, восьминіг, кальмари, каракатиці або водорості кочаюйо.
  • Непереносимість: оцініть у професіонала, чи потрібно проводити тести на непереносимість та вживати відповідних заходів.

Зразок меню дієти FODMAP

  • Сніданок: несолодке мигдальне молоко та тост із спельти з бананом та насінням.
  • Обід: гарбузове пюре, обсмажені овочі з лободою та кубиками лосося.
  • Закуска: натуральний йогурт без лактози або кокоса та ананаса.
  • Вечеря: шпинат з помідорами та кабачками та грибний омлет.

Часті питання про дієту FODMAP

Що означає FODMAP?

Це скорочення, що складається з англійських слів: Fermentables Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides and Polyols. Більш конкретно, це стосується лактози (присутній у молоці та похідних), фруктози (у меді, сиропах та фруктах), фруктоолігосахаридів (пшениці, жита, цибулі та часнику), галактосахаридів (бобових) та поліолів (манітолу, мальтиту, ксиліту).

Для кого рекомендована дієта з низьким вмістом FODMAP?

Рекомендується людям із синдромом роздратованого кишечника (СРК), із переростанням бактерій (SIBO) та у кого спостерігаються будь-які шлунково-кишкові розлади або дискомфорт, пов’язані з FODMAP, з різними супутніми симптомами, особливо такими, як травлення, такі як гази, запори, здуття живота, біль у животі а іноді діарея. Бажано звернутися до дієтолога-дієтолога, щоб дотримуватися дієти з низьким вмістом FODMAP.

Які продукти можна їсти на дієті з низьким вмістом FODMAP?

Фрукти: ківі, банан (не стиглий), полуниця, малина, кокос, гранат, смородина, цитрусові. Овочі: мангольд, цикорій, селера, зелень комір, кабачки, гарбуз, осот, ендівія, шпинат, зелена квасоля, ріпа, огірок, редька, помідор, морква. Бобові: соя. Зернові та бульби: рис, кукурудза, лобода, пшениця, гречка, солодка картопля, картопля, маніока. Молочні продукти: молоко без лактози, йогурт та сир. М’ясо: свинина (нежирні частини), баранина (нежирні частини), телятина (нежирні частини), перепели, кролик, качка, індичка, куріпка, курка. Риба, молюски та молюски, яйця та темний шоколад.

Дієта з низьким вмістом FODMAP - це дієта без глютену?

Ні, у раціоні з низьким вмістом FODMAP пшениця, ячмінь та жито виключаються через вміст фруктоолігосахаридів, а не через вміст клейковини, і вони повторно вводяться у певний час під час дієти.

Як побудована дієта з низьким вмістом FODMAP?

Він складається з 3 фаз: фаза виключення продуктів з високим вмістом FODMAP, фаза повторного введення продуктів з високим вмістом FODMAP, вибір по черзі і, нарешті, фаза персоналізації, що зі знанням толерантності різних продуктів харчування, для цієї людини призначена конкретна дієта.

Скільки триває дієта з низьким вмістом FODMAP?

Фаза обмеження триває від 3 до 8 тижнів. Важливо не перевищувати цей час, оскільки це дієта, яка виключає велику кількість продуктів з високою харчовою щільністю і може призвести до недоліків.

Чи існують додаткові процедури до дієти з низьким вмістом FODMAP?

Паралельно з дієтою з низьким вмістом FODMAP необхідно проконсультуватися з медичним працівником, чи є причина цих симптомів, і провести лікування для поліпшення травної системи, кишечника та бактеріальної флори.

Список літератури

(1) Staudacher, H. et al. (2014) «Механізми та ефективність дієтичного обмеження FODMAP при СРК», Гастроентерологія та гепатологія, 11 (4), с. 256-266. doi: 10.1038/nrgastro.2013.259.

(4) Людіді, С. та співавт. (2014) «Маркери для вісцеральної гіперчутливості у пацієнтів із синдромом подразненого кишечника», Нейрогастроентерологія та моторика, 26 (8), с. 1104-1111. doi: 10.1111/nmo.12365.

(7) Сендер, Р., Фукс, С. та Міло, Р. (2016) «Переглянуті оцінки кількості клітин людини та бактерій в організмі», PLOS Біологія, 14 (8), с. e1002533. doi: 10.1371/journal.pbio.1002533.

(13) Людіді, С. та співавт. (2014) «Маркери для вісцеральної гіперчутливості у пацієнтів із синдромом подразненого кишечника», Нейрогастроентерологія та моторика, 26 (8), с. 1104-1111. doi: 10.1111/nmo.12365.

(24) Halmos, E. та співавт. (2014) «Дієта з низьким вмістом FODMAP зменшує симптоми синдрому подразненого кишечника», Гастроентерологія, 146 (1), с. 67-75.e5. doi: 10.1053/j.gastro.2013.09.046.

(26) Гібсон, П. та Шеперд, С. (2010) «Дієтичне управління функціональними симптомами шлунково-кишкового тракту на основі фактичних даних: підхід FODMAP», Журнал гастроентерології та гепатології, 25 (2), стор. 252-258. doi: 10.1111/j.1440-1746.2009.06149.x.