Словацькі лікарі навчились пересаджувати печінку. Вони допоможуть за кілька днів.

9. лютого 2010 р. О 0:00 Ян Кремпаскі, Ян Кремпаскі

Трансплантація печінки у Словаччині вже не рідкість. Лікарі пройшли навчання за кордоном.

БРАТИСЛАВА. Ні цироз печінки, ні хворе серце не означають безнадії. Словацькі лікарі можуть допомогти з трансплантацією все більшій кількості пацієнтів. Два роки тому вони оперували нову печінку лише у виняткових випадках; минулого року вони вже пересадили її у 24 випадках.

Однак лікарі кажуть, що ще є за чим наздогнати. У нас є резерви у пошуку відповідних донорів. Крім того, на операцію все ще перебуває більше пацієнтів, ніж можуть оперувати лікарі.

Однак два роки тому пацієнтам довелося їздити за кордон для трансплантації печінки. Зараз в ідеалі пацієнти чекають нової печінки лише кілька днів. Наприклад, трансплантація легенів залишається складною. Вони найближчі до словацьких пацієнтів в Австрії чи Чехії.

Вони навчали лікарів

Трансплантація печінки у Словаччині була розпочата з запуском Національної програми трансплантації та навчанням лікарів за кордоном. Як результат, кількість трансплантацій серця зросла за останні роки.

Кількість пересаджених печеню зросла з року до року з дванадцяти до двадцяти чотирьох, до 2008 року печінку в нашій країні майже не пересаджували.

В даний час 42 пацієнти чекають на нову печінку, каже Любослав Бега, головний координатор трансплантації. Однак він працює лише в Бансько-Бистриці та Братиславі.

Він втратив 24 години, він живе

За словами головного експерта з трансплантації Філіпа Даннінгера, час очікування на трансплантацію печінки індивідуальний. "Перевага надається пацієнтам, які переживають гірше", - говорить Даніель Куба, керівник Словацького центру трансплантації органів.

Майже за чотири місяці до операції Пітер із Загор'є, професійний водій, лежав у лікарні. "Почалося з опухлих ніг, живота. Через тиждень і після зневоднення у мене діагностували цироз печінки. Тоді нічого не болить. Печінка не болить ».

Пітер не пам’ятає операції. "У мене є вікно, як футбольне поле. Дружина сказала, що операція тривала. Це 24 години. Очевидно, були якісь ускладнення, вони мене оперували двічі ». Вони заборонили їсти жирну, смажену їжу та шоколад.

Нова печінка продовжить життя на десятки років. Кожен із пацієнтів пережив словацьку операцію. Усі витрати покриває медична страхова компанія.

Донорів мало

Основна проблема трансплантації - пошук донорів, погоджуються лікарі. Печінку та нирки також можна отримати від живих донорів. "Більшість живих донорів набираються серед родичів пацієнтів, особливо членів сім'ї", - говорить Куба з центру трансплантації. Однак найчастіше нирки та печінку пересаджують від мертвих донорів.

У порівнянні з печінкою та серцем, кандидати на трансплантацію нирки можуть чекати довше через діаліз.
Куба пояснює, що люди із смертю мозку є донорами для трансплантації органів.

У лікарів не так багато таких випадків, лише близько двох відсотків усіх смертей. Не кожен також є відповідним донором. Приблизно в десятій частині випадків вони відмовляються дозволити трансплантацію вижилим. Однак у Словаччині правдою є те, що донором органу може бути кожен, хто не відмовлявся від нього протягом свого життя.

їздити

Пересаджений орган може бути поза тілом лише на кілька годин.

БРАТИСЛАВА. Шлях людського органу від тіла донора до нового життя має суворий режим. Донор органу переніс смерть мозку, наприклад інсульт, постріл головою або падіння на голову, але інші органи повинні функціонувати. "Серце б'ється", - каже Єва Гонкалвесова з Словацького товариства кардіологів.

За її словами, донор повинен бути у віці до 50 років, не мати травмованої грудної клітки, пошкоджених видалених органів і не мати важкої та широкої інфекції.

Гра часу

"Щойно ми отримаємо донора, ми зателефонуємо реципієнту", - говорить Гонкалвес. Він повинен якнайшвидше прийти до лікарні. Зі східної Словаччини це означає подорож на літаку.

Час від зупинки серця у донора до запуску його у реципієнта не повинен перевищувати чотирьох годин. За словами Філіпа Даннінгера з Братиславського центру трансплантації, це оптимально для печінки протягом дванадцяти і для нирок протягом 24 годин.

Спочатку функціональний орган повинен зберігатися в тілі донора. Лікарі використовують для цього спеціальний розчин консерванту. Потім вони оперують орган і охолоджують його до декількох градусів вище нуля.

Кілька органів

Зазвичай лікарі беруть більше органів у одного донора. Найчастіше печінка і нирки. Серце, печінка та нирки також видаляються одночасно. Наші серця пересаджують лише в Братиславі. Зі східної Словаччини найчастіше тіла перевозять літаками, із центральної Словаччини вертольотом, а в Братиславі достатньо швидкої допомоги.

Трансплантація серця триває від ста хвилин до шести годин, печінки від чотирьох до 12 годин, а нирок в середньому від двох до трьох годин.

Хвора печінка мало не зупинила його у спорті. Після трансплантації мотоцикліст ЯРО КАТРІЯК повертається до паризького ралі Дакар. На квадроциклі.

Як ви дізналися, що у вас проблеми з печінкою?

Це прийшло так невинно. У мене боліло в животі. У мене був високий рівень запалення крові. Вони лікували мене півтора року, це не допомогло. Залишилась лише трансплантація.

Як тоді це було?

Жахливий. Я все ще сподівався, що ми це якось вилікуємо. Я вважав, що після трансплантації я буду іншою людиною. Що мені буде дуже, дуже погано в цьому.

Як довго ви чекаєте донора?

Півтора дня. Так дуже мало.

Вам потрібно було дотримуватися дієти після випуску з лікарні?

Так. Перші дні справді важкі. Коли анестезія проходить, тіло стає все більшим і більшим. Це величезний поріз і удар по тілу. Це величезний біль у животі.

Коли ти повернувся до спорту?

Приблизно через два місяці я був на квадроциклі. Це йшло повільно. Я дуже обережно ставився до зараження. Довелося тримати рот прикритим.

Що ще змінилося?

Потрібно приймати ліки. Звичайно, це вже не мій орган, він пересаджується.

Як ви почуваєтесь більше року після трансплантації?

Я почуваюся дуже добре. Можливо, краще, ніж раніше. Це як у моєму автомобілі змінили двигун.

Це не заважає вашому стану під час занять спортом?

Це спірно. Коли ви отримаєте такий другий шанс, деякі люди скажуть, що ви не повинні грати в азартні ігри, а сидіти на стільці вдома. І нічого не робити. Швидше кажу, що потрібно бути включеним у життя.

Зараз ви обережніші?

Коли я починаю їздити, я не думаю, що мене оперували.