Непереносимість лактози є відносно поширеною, хоча у дітей вона часто є тимчасовою
Що це?
Непереносимість лактози - це нездатність добре засвоювати лактоза, природний цукор у молоці. Це пов’язано з нестачею ферменту в кишечнику, який називається лактаза. Неперетравлена лактоза ферментується кишковою флорою, виробляючи газ і речовини, які роблять стілець більш кислим і рідким.
Не слід плутати з алергією на білки коров’ячого молока, в яких механізм та задіяний молочний компонент різні.
Які типи непереносимості лактози існують?
Якщо це пов’язано з іншим захворюванням, яке пошкоджує поверхню кишечника, про яку ми говоримо вторинна непереносимість. Це трапляється при деяких гастроентеритах, але це щось тимчасове, яке за короткий час нормалізується. Він також може супроводжувати хронічні захворювання, такі як целіакія.
У старших дітей та дорослих первинна непереносимість до лактози внаслідок прогресуючої втрати кишкової лактази після перших років життя. У таких регіонах світу, як Азія та Африка, це вражає більшість людей. Європа - це континент, де вона зустрічається рідше, і навіть вона зустрічається у понад 20% населення. Це не означає, що у всіх постраждалих будуть симптоми, оскільки це залежить від рівня їх толерантності та кількості споживаної ними лактози. Хоча часто називають первинною непереносимістю непереносимість лактози у дорослих, правда полягає в тому, що симптоми можуть проявлятися вже у віці 5 років або навіть раніше.
Які симптоми?
Найбільш типовими симптомами є здуття живота, метеоризм (газ), біль у животі (судоми) та діарея. У дітей вони часто з’являються після сніданку, оскільки саме тоді вони зазвичай п’ють більше молока.
Багато людей з непереносимістю лактози можуть споживати певну кількість (до склянки молока на день), не відчуваючи симптомів, але інші вже мають проблеми з мінімальною кількістю.
Як це діагностується?
Найпростіший спосіб перевірити - це вимкнення молока з раціону на 2-4 тижні, щоб перевірити, чи не зникають симптоми. Потім знову пропонують молоко, щоб побачити, чи з’являться вони знову.
У сумнівних випадках випробування на водень із закінченим терміном дії, при якій концентрація водню в диханні (від бродіння кишковими бактеріями) вимірюється після прийому певної кількості лактози.
Ви також можете вивчити кислотність стільця, вимірювання рН або відновлення тіл.
Як це лікується?
Лікування полягає у зменшенні споживання лактози настільки, щоб симптоми зникли. Дієта повинна бути адаптована до кожної людини, уникаючи надмірних обмежень, якщо це не суворо необхідно.
Першим кроком є виключення молоко та продукти, виготовлені переважно з неферментованим молоком (заварні креми, заварні креми, смузі тощо). Найближчим замінником є безлактозне молоко, хоча також можна використовувати молоко на рослинній основі, таке як соя. Для немовлят, які використовують замінники грудного молока, існують адаптовані суміші без лактози.
кисломолочні (йогурт, сир), як правило, переносяться краще, оскільки вони містять мало лактози і забезпечують бактерії, здатні її перетравити. Коли вони не переносяться, їх також слід виключити з раціону або використовувати йогурти та сири без лактози.
Якщо непереносимість дуже сильна, можливо, доведеться повністю виключити лактозу з раціону. Це передбачає перегляд складу кондитерських або хлібобулочних виробів, ковбас та оброблених продуктів. Лактозу також можна знайти в ліках, особливо в таблетках.
Якщо ви вирішили виключити всі молочні продукти, важливо переконатися, що ваш раціон включає інші продукти, багаті кальцієм.
існувати добавки лактази у формі таблеток з ідеєю введення їх перед вживанням їжі з лактозою та уникнення симптомів непереносимості, але досвіду їх використання мало, а їх ефективність та необхідна доза все ще недостатньо відомі.