Ваш власний текст тут

ПІДТРИМКА

В офтальмологічній клініці MOAT, Доктор Муньос є спеціалістом з вітрео-сітківки, є консультантом з питань складної патології макули, зосереджуючи свої поради на вивченні та лікуванні запущених випадків вікової дегенерації жовтої плями (ВМД) та діабетичної ретинопатії, серед інших причин ураження макули.

Що таке вікова дегенерація жовтої плями (AMD)?

Дегенерація жовтої плями, пов’язана з віком, або коротше ВМД - це захворювання очей, яке вражає центральний зір, поступово зменшуючи його функцію.

Цей розлад часто зустрічається у людей старше 60 років і спричиняє втрату здатності бачити деталі, як зблизька, так і здалеку. Пацієнти з цим захворюванням відчувають труднощі під час виконання таких дій, як читання, водіння автомобіля або перегляд телевізора.

В даний час ВМД вважається найпоширенішою причиною зниження зору у жителів Заходу старше 60 років. Тому виявлення її симптомів та раннє виявлення хвороби є надзвичайно важливим, щоб запобігти її розвитку та незворотному впливу на зір.

Типи AMD

Існує два типи AMD:

Сухий: це найпоширеніша форма захворювання. Відбувається поступова дегенерація фоторецепторів, відповідальних за зір, які виявляються в жовтому плямі при більш високій концентрації в сітківці. Як наслідок, відбувається утворення білувато-жовтуватого друзу. У більшості пацієнтів із сухою ВМД спостерігається нормальна або дуже легка втрата зору.

Вологий: Він складається з аномального розростання судин під сітківкою. Ці судини виділяють кров і рідину, що призводить до помітного порушення центрального зору, яке може з’явитися раптово. Швидко прогресує і є найбільш пов'язаною з втратою зору формою.

мікрохірургії

Сухий DME з друзами.

Мокра ВМД з кровотечею.

Симптоми ВМД

Залежно від типу ВМД, симптоми можуть відрізнятися, однак на початку захворювання пацієнт не помітить ознак його наявності.

Як тільки він прогресує, можуть виникнути такі умови:

Сухі AMD: Помірна помірність втрати зору або затуманення зору - найпоширеніший симптом. Може статися втрата інтенсивності кольорів, видно спотворені предмети, труднощі з читанням, керуванням автомобілем ...

Вологі AMD: Виникає швидка центральна втрата зору у вигляді затуманення зору або плями в центрі зору. Також з’являються спотворені лінії об’єктів.

Пацієнти з сухою формою можуть перейти у мокру форму, тому рання діагностика є важливою для уповільнення прогресування захворювання.

Діагностика ВМД

Якісне офтальмологічне обстеження є ключовим для діагностики. При перших ознаках, особливо якщо пацієнт старше 60 років, фахівець проводить вичерпне спостереження за плямою та пов’язаними з нею ураженнями, щоб дізнатись її стан.

Офтальмолог може виконати ОКТ (оптична когерентна томографія). Цей тест дозволяє ультраструктурно візуалізувати анатомію сітківки та жовтої плями, побачити ураження, що спричиняють аномальний ріст судин, та відстежувати захворювання.

Лікування ВМД

Правильним є те, що управління ВМД попадає на офтальмологів, спеціалізованих у склоподібній сітківці.

Лікування сухої ВМД:

На жаль, специфічного лікування не існує. Для уповільнення прогресування захворювання застосовуються різні вітамінні комплекси, а для зупинки окисного стресу, що виникає в сітківці ока в результаті впливу ультрафіолетового світла, рекомендується використовувати сонцезахисні окуляри.

Лікування вологого ВМД:

Існують ліки для уповільнення прогресування захворювання. Його вводять у вигляді ін’єкцій у склоподібну камеру ока (Інтравітреальні ін’єкції), зазвичай антиангіогенні препарати (інгібітори аномальної проліферації судин). Їх роблять періодично до припинення захворювання.

Як можна запобігти AMD?

Клітинне старіння може призвести до появи багатьох дегенеративних захворювань очей, які можуть серйозно погіршити наш зір. Саме з цієї причини, починаючи з 50 років, офтальмологічні обстеження повинні проводитись щороку, щоб виявити будь-яку знахідку, яка дозволяє просуватися в діагностиці та лікуванні певної патології, такої як ВМД.

Фахівці не знають точної причини цієї хвороби, хоча відомо, що окислювальний стрес, що виникає зі старінням, є одним з основних факторів, що викликають його, оскільки такий стан рідко спостерігається у пацієнтів віком до 55 років.

Окрім старіння, деякими факторами ризику, пов'язаними з ВМД, є:

Страждає високим кров'яним тиском або високим рівнем холестерину.

Їжте дієту з високим вмістом жиру.

Вплив очей на ультрафіолетове світло без захисту.

Люди кавказького віку старше 60 років, із більшою частотою захворюваності серед жінок.

Що таке діабетична ретинопатія?

Діабетична ретинопатія є основною офтальмологічною патологією, яка виникає у хворих на цукровий діабет і виникає, коли відбуваються зміни в кровоносних судинах сітківки в результаті надзвичайно ненормальних рівнів цукру в крові, що підтримуються з часом. Іноді ці судини можуть набрякати і витікати рідиною, а то й зовсім засмічуватися. В інших випадках на поверхні сітківки проростають нові аномальні кровоносні судини, які можуть розірватися і призвести до склоподібних крововиливів.

Діабетична ретинопатія, як правило, вражає обидва ока. Люди з діабетичною ретинопатією часто не знають про зміни у своєму зорі на ранніх стадіях захворювання. Але по мірі прогресування діабетична ретинопатія зазвичай спричиняє втрату зору, особливо коли є макулярний набряк, який може спричинити втрату центрального зору і лікування якого спочатку проходить через згаданий Інтравітреальні ін’єкції.

Проліферативна діабетична ретинопатія (PDR, названа за рясне поширення аберрантних судин на сітківці) може призвести до таких ускладнень, як неоваскулярна глаукома (глаукома, спричинена кровоносними судинами, що закупорюють зону, через яку стікає водянистий вологи), відшарування тягової сітківки (коли тканина рубця, утворена рясною неоваскуляризацією, стискається, сітківка зморщується і може від'єднатися від свого нормального положення) або вищезазначені склоподібні крововиливи, які спричиняють велику раптову втрату зору.

Рекомендується, щоб діабетик за відсутності діабетичної ретинопатії проводив щорічний огляд для контролю стану сітківки.