Маткові труби, які також називають яйцепроводами, - це дві структури в жіночій репродуктивній системі, що з’єднують яєчники з маткою. Його функція полягає в транспортуванні як яйцеклітини, так і ембріона після запліднення.

маткових

Отже, будь-яка перешкода, яка перешкоджає його нормальному функціонуванню, є причиною безпліддя через трубний фактор.

Залежно від того, чи впливає обструкція на одну або обидві труби, виникатиме проблема непрохідності труб односторонній або двосторонній, відповідно.

Нижче у вас є покажчик з усіма пунктами, з якими ми збираємося мати справу в цій статті.

Індекс

Причини

У третини жінок, які відвідують клініку допоміжної репродукції, перекрита маткова труба. З цієї причини непрохідність маткових труб є однією з основних причин безпліддя.

Для природного перебігу вагітності важливо, щоб маточні труби були проникний і дозволити зустріч між яйцеклітиною і спермою.

Далі ми докладно розповімо про можливі причини непрохідності труб:

Запалення сальпінгіту всередині трубки. Як правило, такий стан викликаний мікроорганізмами або венеричними захворюваннями, такими як Chlamydia trachomatis, поширенням інфекції з іншого сусіднього органу або ендометріотичними ураженнями. Розростання ендометріозу тканини ендометрію поза матки. Створюються спайки ендометрія, які блокують трубки, а також ускладнюють їх рух. Гідросальпінкс зміна трубок на рівні фімбрій та накопичення рідини всередині. Ця патологія також спричинена інфекцією. Операції Хірургічні операції в області малого тазу можуть впливати на структуру маткових труб. Інша можливість полягає в тому, що жінка вирішила зробити перев’язку маткових труб.

Якщо вам потрібна додаткова інформація про матковий фактор щодо стерильності, рекомендуємо продовжити читати в наступному дописі: Безпліддя серед жінок через матковий фактор.

Симптоми та діагностика

Непрохідність маткових труб не має симптомів, які можуть вказувати жінці на те, що її труби перекриті.

Крім того, при звичайних УЗД в кабінеті гінеколога непрохідність маткових труб залишається непоміченою і може виявитись, що виявляться роки.

З іншого боку, якщо перешкода була спричинена гострою інфекцією, яка з часом утворює гній, стінки труб можуть злипатися (піосальпінкс), і жінка може відчувати біль, нездужання або лихоманка. Хоча загалом цей тип інфекції зазвичай не викликає симптомів.

Основним симптомом непрохідності труб, особливо якщо вона двостороння, є безпліддя.

У наступному відео доктор Олена Мартін розповідає нам, що:

У більшості випадків гідросальпінкс протікає безсимптомно, і діагноз ставлять після дослідження стерильності у пари, якій важко досягти вагітності.

Найбільш поширеним є те, що жінка виявляє, що її маткові труби перекриті після дослідження жіночої фертильності, оскільки вона не може завагітніти. Зокрема, це дослідження стерильності повинно включати один із наступних діагностичних тестів.

Гістеросальпінгографія

Гістеросальпінгографія (HSG) є найважливішим тестом для оцінки прохідності маткових труб, крім того, що вона може виявити деякі зміни в структурі матки.

HSG передбачає пропускання рентгеноконтрастного контрастного речовини через шийку матки через катетер. Ця йодована контрастна речовина заповнить порожнину матки та труби. Очевидно, що якщо є якісь перешкоди, рідина не зможе потрапити в труби і викинутися в порожнину очеревини.

Проходження контрасту через репродуктивний тракт жінки фіксується різними зображеннями, зробленими рентгенівськими променями.

Гістеросальпінгографія не вимагає анестезії і повинна проводитися в дні між менструацією та овуляцією, щоб не було ризику, якщо жінка вагітна.

Деякі з ускладнень цього тесту - це алергія на йод та біль у разі перешкоди. Однак, контрастний крок також може відпустіть трубки під час тесту і для того, щоб жінка відновила свою фертильність.

Гістеросальпінгосонографія

Гістеросальпінгосонографія (HSSG) - це вдосконалена версія класичного HSG, яка більше не вимагає йодованого контрасту або рентгенівських променів для постановки діагнозу.

Фотографії робить трансвагінальне УЗД і, отже, HSSG можна робити в тому ж кабінеті гінеколога, не маючи необхідності їхати або чекати результатів.

Залежно від середовища, що використовується для заміни йодованого контрасту, такі типи HSSG відрізняються:

Гістеросальпінго-контрастна сонографія (HyCoSy) використовує фізіологічний розчин або розчин галактози як контраст. Сонографія на основі гістеросальпінго-піни (HyFoSy) використовує піноутворюючий гель, який забезпечує чудовий транзит труб, що зменшує дискомфорт у жінок.

Ці нові методи зменшують ризик, пов’язаний із використанням рентгенівських променів, і, крім того, існує також менша ймовірність алергічної реакції на використовувані компоненти.

Лікування та вагітність

Лікування непрохідності маткових труб залежатиме від точної причини, що її викликає. У разі наявності інфекції лікар призначить лікування антибіотики більше підходить.

Також цілком ймовірно, що якийсь лапароскопічна хірургія для відпущення та ремонту маткових труб. Однак це не гарантує, що жінка негайно досягне вагітності, а також збільшує ризик позаматкової вагітності.

У випадках незворотної непрохідності маткових труб найкраще використовувати допоміжні репродуктивні методи, щоб завести дитину:

Штучне запліднення (ШІ) лише у випадку односторонньої непрохідності труб. Під час процедури за жінкою спостерігатимуть за розвитком одного або двох фолікулів у яєчнику, які зв’язуються із здоровою трубкою, щоб мати змогу робити ШІ із гарантією успіху. Екстракорпоральне запліднення (ЕКО) є найбільш підходящим лікуванням у разі закупорки труб. Роблять контрольовану стимуляцію яєчників і отримують зрілі яйцеклітини для запліднення в лабораторії.

Підсилена репродукція, як і будь-яке лікування, вимагає довіри до професіоналізму вибраних лікарів та клініки. Очевидно, не всі однакові.

Цей "інструмент"Вона відбере найближчі вам клініки, які відповідають нашим суворим критеріям якості. Крім того, система зробить порівняння бюджетів та умов, запропонованих різними клініками, щоб полегшити вам прийняття рішення.

У гіршому випадку при закупорці маткових труб може знадобитися видалення труб через сальпінгектомію. Однак жінка може продовжувати спроби вагітності за допомогою ЕКО.

Запитання користувачів

Чи є операція рішенням для закупорених маткових труб?

Для чого призначені маткові труби?

Чи існують домашні засоби для розблокування засмічених маткових труб?

Чому маткові труби закриті?

Чи може настати природна вагітність із заблокованими трубами?

Рекомендована література

Гістеросальпінгографія є основним тестом, щоб з’ясувати, чи є маткові труби патентними чи заблокованими. Всі подробиці про те, як це робиться, ви можете знати з наступної статті: Що таке гістеросальпінгографія?

З іншого боку, якщо вам потрібно використовувати допоміжні репродуктивні методи, щоб завагітніти, ви можете прочитати інформацію про всі з них за цим посиланням: Допоміжні репродуктивні методи: відмінності та складність.

Ми докладаємо великих редакторських зусиль. Обмін цією статтею допомагає нам і спонукає нас продовжувати свою роботу.

Бібліографія

Atri M, Tran CN, Bret PT, Aldis AE, Kintzen G. Точність ендовагінальної сонографії для виявлення закупорки маткової труби. J Ultrasound Med 1994; 13: 429–34.

Friberg B, Joergensen C. Прохідність маткових труб вивчалася за допомогою ультрасонографії. Пілотне дослідження. Acta Obst Gynecol Scand 1994; 73: 53–5.

Gocial G. Первинна терапія при захворюваннях труб: операція проти ЕКО. Int J Fertile Menopausal Stud 1995; 40: 297–302.

Heikkinen H, Tekay A, Volpi E, Martikainen H, Jouppila P. Трансвагінальна сальпінгосонографія для оцінки прохідності маткових труб у безплідних жінок: методологічний та клінічний досвід. Фертил Стерил 1995; 64: 293–8.

Lorente J, López A, Pomares E. Управління гідросальпінком. Х.У. Королева Софія. Кордова.

Martínez-Cañavate MJ, Quea G, González S. Трубний фактор: гідросальпінкс. В: Ремохі, Белвер, Маторрас, Баллестерос, Пеллісер. Практичний посібник з стерильності та розмноження людини. 4-е видання. Мадрид: Редакція Médica Panamericana S. A.; 2012. с. 119–125.

Mol BWJ, Swart P, Bossuyt PMM, van Beurden M, van der Veen F. Відтворюваність інтерпретації гістеросальпінгографії в діагностиці патології труб. Hum Reprod 1996; 11: 1204–8.

Пеллеріто Й.С., Маккарті С.М., Дойл М.Б., Глікман М.Г., ДеЧерні А.Х. Діагностика аномалій матки: відносна точність МР-томографії, ендовагінальна сонографія та гістеросальпінгографія. Рентгенологія 1992; 183: 795-800.

Volpi E, Piermatteo M, Zuccaro G, Baisi F, Sismondi P. Роль трансвагінальної соносальпінгографії в оцінці прохідності труб. Мінвера Гінекол 1996; 48: 1–3.