Revista Española de Cardiología - міжнародний науковий журнал, присвячений серцево-судинним захворюванням. Редагована з 1947 року, вона очолює публікації REC, сімейство наукових журналів Іспанського кардіологічного товариства. Журнал публікує іспанською та англійською мовами про всі аспекти, пов’язані із серцево-судинними захворюваннями.
Індексується у:
Доповіді про цитування журналів та розширений індекс цитування наук/Поточний зміст/MEDLINE/Index Medicus/Embase/Excerpta Medica/ScienceDirect/Scopus
Слідкуй за нами на:
Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.
CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі
SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.
SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.
Нервова анорексія - це захворювання, яке особливо вражає підліткове населення і має більший рівень захворюваності серед жінок із співвідношенням 10 до 11. Порушення харчування (анорексія та булімія) щороку страждають приблизно 5 мільйонів людей у Сполучених Штатах і стають все більш поширеними: у західних країнах ними страждає близько 3% молодих жінок 1,2. З іншого боку, нервова анорексія є потенційно смертельним захворюванням із смертністю 0,56% на рік, що більш ніж у 12 разів більше, ніж у молодих жінок серед загальної популяції. За підрахунками, близько третини смертей у пацієнтів з нервовою анорексією є серцевими, головним чином через раптову смерть 3-5, хоча наявних даних мало. Той факт, що багато з цих пацієнтів не контролюються в лікарняних умовах, іноді призводить до заниження ризику потенційно летальних ускладнень.
У роботі, опублікованій Васкесом та співавт., Проаналізовано 6 кардіологічних змін у серії з 30 послідовних пацієнтів, і виявлено, що до 40% з них мали тривалий виправлений інтервал QT, що разом із наявністю брадикардії визначає ризик шлуночкових аритмій внаслідок поліморфної шлуночкової тахікардії типу torsades de pointes, а отже, ризик раптової смерті. З іншого боку, автори виявили, що розміри та маса серця були меншими, ніж у контрольної групи здорових пацієнтів. Інші автори продемонстрували подібні висновки 5,7-9. Загалом, зміни, що спостерігаються у пацієнтів з нервовою анорексією, можна розділити на ритмічні та структурні зміни, хоча ці два, ймовірно, пов’язані. Однак порушення ритму, що спостерігаються у цих пацієнтів, є такими, що несуть ризик раптової смерті, тоді як структурні рідко призводять до ситуації серцевої недостатності з клінічними наслідками.
Порушення ритму при нервовій анорексії
З практичної точки зору профілактика важких шлуночкових аритмій та раптової смерті у хворих на нервову анорексію повинна базуватися на суворому контролі провісників шлуночкових аритмій. Критерії госпіталізації пацієнта з нервовою анорексією не повинні базуватися лише на ступені гіпотрофії та реакції на лікування, а також на наявності певних ознак тривоги, таких як синкопе, екстремальна брадикардія, тривалий інтервал QT або діелектролітемія. У нашому закладі протокол дослідження для пацієнтів з анорексією включає отримання електрокардіограми, повну іонограму з визначеннями натрію, калію, кальцію та магнію, а також повний біохімічний профіль та вичерпне гормональне дослідження для виключення ендокринних захворювань. Якщо спостерігається виражена брадикардія (частота серцевих скорочень менше 45 уд/хв), пацієнт приймається з нічним електрокардіографічним контролем. Пацієнт також приймається у разі виявлення розладів іонограми. З іншого боку, при формах пургативної анорексії (з викликом блювоти або використання проносних) частіше проводиться моніторинг іонограми.
Підводячи підсумок, робота Васкеса та співавт. Допомагає пам’ятати, що нервова анорексія - це захворювання, яке може спричинити серйозні серцеві ускладнення. Тому наявність цієї хвороби вимагає, крім психотерапевтичного лікування, ретельної оцінки під час її еволюції, щоб запобігти потенційно серйозним ускладненням.