Що таке вегетативна нейропатія?

Вегетативна нейропатія - це пошкодження нервів, які контролюють внутрішні органи.

Вегетативна нейропатія може спричинити проблеми з:

  • частота серцевих скорочень та артеріальний тиск
  • травної системи
  • сечового міхура
  • статеві органи
  • потові залози
  • очі
  • здатність виявляти симптоми гіпоглікемії, тобто низький рівень глюкози або цукру в крові, стан, відомий як ненавмисна гіпоглікемія

Що викликає вегетативну нейропатію?

З часом високий рівень глюкози та жиру в крові, такий як тригліцериди, спричинені діабетом, може пошкодити нерви та дрібні кровоносні судини, що живлять нерви, що призводить до вегетативної нейропатії.

Які симптоми вегетативної нейропатії?

Симптоми вегетативної нейропатії залежать від того, яка з функцій організму зазнає впливу.

Частота серцевих скорочень і артеріальний тиск

Пошкодження нервів, які контролюють частоту серцевих скорочень і артеріальний тиск, можуть спричинити повільнішу реакцію цих нервів на зміну положення тіла, стрес, фізичну активність, сон та режим дихання. Людина може відчувати запаморочення або втратити свідомість, коли встає з положення лежачи або сидячи, або займається фізичними навантаженнями. У людини може почастішати пульс, або пульс може раптово прискоритися або сповільнитися. Пошкодження нервів також може уникнути відчуття болю в грудях, коли серце не отримує достатньої кількості кисню або коли у вас серцевий напад.

Травна система

Пошкодження нервів травної системи може спричинити такі симптоми, як:

  • здуття живота або здуття живота, відчуття ситості та нудота
  • запор
  • діарея, особливо вночі
  • діарея, що чергується із запорами
  • нетримання калу
  • проблеми з ковтанням
  • кинув

Вегетативна нейропатія також може спричинити гастропарез. Гастропарез - це розлад, який уповільнює або зупиняє рух їжі зі шлунка в тонку кишку. Гастропарез може перешкодити організму засвоювати глюкозу та правильно використовувати інсулін. Ці проблеми можуть ускладнити контроль рівня глюкози в крові.

Сечовий міхур

Пошкодження нервів сечового міхура може ускладнити людині знання, коли мочитися, а коли сечовий міхур порожній. Ця шкода може призвести до того, що людина затримує сечу занадто довго, що може призвести до інфекцій сечового міхура. Людина може також випустити кілька крапель сечі. Витік сечі або відсутність можливості утримувати сечу називається нетриманням сечі.

Статеві органи

У чоловіків пошкодження нервів статевих органів може перешкодити статевому члену під час сексу. Цей стан називається еректильною дисфункцією. Вони також можуть мати проблеми з еякуляцією.

У жінок пошкодження нервів в статевих органах може запобігти змочі піхви під час сексу. Вони також можуть відчувати менше відчуття навколо піхви і мати проблеми з досягненням оргазму.

Потові залози

Пошкодження нервів, які контролюють потові залози, може призвести до того, що людина сильно потіє вночі або під час їжі. Потові залози можуть взагалі не працювати, або деякі частини тіла можуть потіти, тоді як інші частини ні. Якщо потові залози не працюють належним чином, організм може не мати можливості контролювати температуру тіла.

Очі

Пошкодження нервів зіниць може призвести до того, що зіниці зменшать швидкість реагування на зміни світла та темряви. Очі можуть зайняти більше часу, щоб пристосуватись, коли людина потрапляє в темну кімнату. Людина може мати проблеми з баченням вогнів інших автомобілів, коли їде вночі.

Здатність виявляти симптоми гіпоглікемії

Вегетативна нейропатія може спричинити ненавмисну ​​гіпоглікемію, що означає, що людина не відчуває симптомів низького рівня глюкози в крові. Як правило, ранні симптоми можуть включати сплутаність свідомості, запаморочення, голод, дратівливість або нервозність. Якщо людина не може відчути ці симптоми через пошкодження нервів, вона може не вживати заходів для контролю рівня глюкози в крові. Без лікування у людини може розвинутися важка гіпоглікемія, яка може спричинити її непритомність, і для її лікування потрібна буде негайна допомога.

Як лікарі діагностують вегетативну нейропатію?

Лікарі діагностують вегетативну нейропатію на основі симптомів, медичного та сімейного анамнезу, фізичного обстеження та медичних тестів. Ваш лікар перевірить ваш пульс і артеріальний тиск, а також може зробити інші обстеження для виявлення різних типів пошкодження вегетативного нерва.

niddk
Ваш лікар перевірить ваш пульс і артеріальний тиск, а також може зробити інші обстеження для виявлення різних типів пошкодження вегетативного нерва.

Які тести використовують лікарі для діагностики вегетативної нейропатії?

Для діагностики вегетативної нейропатії лікар може скористатися деякими тестами, щоб оцінити зміни у серцевому ритмі у відповідь на прості рухи, такі як глибокий вдих або вставання. Ваш лікар може також використовувати тести для перевірки функції поту, щоб визначити, як працюють ваші нерви та потові залози.

Залежно від симптомів, лікар може також використовувати:

  • тести для виключення інших причин травних симптомів, таких як запор та діарея
  • сцинтиграфія спорожнення шлунка та тест на дихання для вимірювання спорожнення шлунка для діагностики гастропарезу
  • УЗД сечового міхура та сечовивідних шляхів, щоб перевірити, наскільки добре працює сечовий міхур
  • вимірювання артеріального тиску, коли пацієнт лежить, а потім, коли встає

Як людина може допомогти лікувати вегетативну нейропатію?

Людина може допомогти у лікуванні вегетативної нейропатії, контролюючи діабет, що означає контроль рівня глюкози в крові, артеріального тиску та холестерину. Перебування близько до належної кількості може запобігти погіршенню пошкодження нерва.

Як лікарі лікують вегетативну нейропатію?

Ваш лікар може лікувати симптоми, спричинені пошкодженням вегетативних нервів.

Частота серцевих скорочень і артеріальний тиск

Лікар лікуватиме симптоми пошкодження нервів, які впливають на частоту серцевих скорочень та артеріальний тиск. Лікар може порекомендувати пацієнту:

  • отримуйте більше фізичних навантажень
  • збільшення кількості солі у вашому раціоні, якщо кров'яний тиск падає занадто низько, коли ви встаєте
  • збільшити кількість випитої рідини
  • підняття голови ліжка або носіння еластичних панчіх для поліпшення кровотоку
  • сидячи або стоячи повільно, щоб уникнути запаморочення або непритомності
  • уникати гіпоглікемії

Лікар може також призначити ліки, які допомагають організму утримувати сіль, ліки, що сприяють підвищенню артеріального тиску, або ліки, що збільшують або зменшують пульс.

Травна система

Ваш лікар може порекомендувати зміни дієти та безрецептурні або рецептурні ліки для лікування симптомів травлення та проблем, таких як:

  • запор
  • діарея
  • нетримання калу
  • шлунково-стравохідний рефлюкс
  • гастропарез

Дізнайтеся більше про ці симптоми та проблеми з травленням.

Перед тим, як приймати будь-які безрецептурні ліки для лікування проблем з травленням, слід проконсультуватися з лікарем. Лікар може направити пацієнта на лікування до гастроентеролога.

Сечовий міхур

Ваш лікар буде лікувати проблеми із сечовим міхуром, зосереджуючись на симптомах. Якщо у пацієнта нетримання сечі, лікар може порекомендувати планувати регулярні відвідування ванної кімнати, оскільки вони можуть не змогти визначити, коли сечовий міхур наповнений.

Ваш лікар може також призначити ліки, що допомагають при нетриманні сечі, або допомогти, якщо у вас є проблеми з повним спорожненням сечового міхура.

Якщо у пацієнта є інфекція сечового міхура, лікар може призначити антибіотик і запропонувати пити багато рідини, щоб запобігти майбутнім інфекціям.

Статеві органи

Лікарі можуть рекомендувати чоловікам ліки або пристосування для лікування еректильної дисфункції та направляти їх до уролога для лікування статевих проблем.

Лікарі можуть направити жінок до гінеколога для лікування статевих проблем та рекомендувати вагінальні мастила, коли невропатія викликає сухість піхви.

Потові залози

Якщо людина занадто сильно потіє, лікар може запропонувати їм:

  • уникайте занадто багато спеки або вологості
  • використовуйте антиперспірант або ліки за рецептом, щоб зменшити потовиділення
  • зробити операцію з перерізання нервів потових залоз або видалення потових залоз

Неможливість виявити симптоми гіпоглікемії

Якщо пошкодження нерва, пов’язане з діабетом, спричиняє ненавмисну ​​гіпоглікемію, людині, можливо, доведеться частіше перевіряти рівень глюкози в крові, щоб знати, коли лікувати гіпоглікемію, або вживати заходів для її запобігання.

Ваш лікар може призначити постійний монітор глюкози (КГМ). CGM перевіряє рівень глюкози в крові регулярно протягом дня і ночі. CGM може вказати, чи швидко падає глюкоза в крові, і подати сигнал тривоги, якщо рівень глюкози в крові падає занадто низько.

Якщо людина втрачає свідомість через сильну гіпоглікемію, комусь потрібно зробити ін’єкцію глюкагону та зателефонувати за номером 9-1-1. Ін’єкція глюкагону швидко підніме рівень глюкози в крові до нормального рівня. Людина повинна запитати у лікаря, коли і як користуватися екстреним набором глюкагону, а також слід розглянути медичний ідентифікаційний браслет або намисто, що вказує на діабет. Якщо ви втратите свідомість, цей ідентифікатор медичного сповіщення повідомить інших про те, що людина страждає на діабет і потребує негайної медичної допомоги.

Зміст цієї публікації надається як послуга Національного інституту діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK), що входить до складу Національного інституту охорони здоров’я (NIH). NIDDK перекладає та ділиться результатами своїх досліджень для підвищення рівня обізнаності щодо здоров’я та захворювань серед пацієнтів, медичних працівників та широкої громадськості. Публікації, вироблені NIDDK, ретельно переглядаються науковцями NIDDK та іншими експертами.

Ця інформація не захищена авторським правом. NIDDK закликає громадськість вільно ділитися цією інформацією.

Зв'яжіться з нами

Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок
Інформаційний центр охорони здоров’я