презентації

У людей похилого віку багато загальних розладів не мають своїх відмінних рис. Так само у літніх людей може бути ≥ 1 неспецифічний геріатричний синдром (наприклад, марення, запаморочення, синкопе, падіння, втрата ваги, нетримання). Ці синдроми зумовлені множинними захворюваннями та порушеннями; однак пацієнти можуть покращитися, лише виправивши деякі тригери. Ще кращою стратегією є виявлення факторів ризику цих синдромів та виправлення якомога більшої кількості, зменшуючи ймовірність розвитку синдрому.

Хоча майже всі хвороби або отруєння наркотиками можуть спричинити гериатричні синдроми, наступні суб'єкти, швидше за все, викликають 1 або більше з них, ніж викликають типові ознаки та симптоми.

A інфаркт кишечника Гострий можна запідозрити у гостро розгубленого пацієнта Біль і болючість при пальпації живота можуть бути мінімальними або відсутніми.

біль при апендициті вона, як правило, починається в правому нижньому квадранті, а не в навколопузовій області. Згодом біль може поширюватися на весь живіт, а не в нижній правий квадрант. Однак ніжність у цьому квадранті є вагомою ранньою ознакою.

бактеріємія це спричиняє субфебрильну температуру (або лихоманку) у більшості пацієнтів літнього віку, хоча ця ознака може бути відсутнім. Джерело бактеріємії може бути важко визначити. У людей похилого віку можуть бути неспецифічні прояви (наприклад, нездужання, анорексія, нічне потовиділення, зміни психічного стану невідомої причини).

розлади жовчовивідних шляхів вони можуть спричинити неспецифічне психічне та фізичне погіршення стану (наприклад, нездужання, сплутаність свідомості, втрата моторики) без жовтяниці, лихоманки або болю в животі. Аномальні результати гепатограми можуть бути єдиним свідченням цих захворювань.

серцева недостатність може спричинити сплутаність свідомості, збудження, анорексію, слабкість, безсоння, втому, втрату ваги або млявість - пацієнти можуть не повідомляти про задишку. Ортопное може викликати неспокій вночі у тих, у кого також є деменція. Периферичний набряк як ознака серцевої недостатності менш специфічний у людей похилого віку, ніж у зовсім молодих. У пацієнтів, що лежать внизу, набряки можуть з’являтися в крижовій ділянці більше, ніж у нижніх кінцівках.

гіперпаратиреоз це може спричинити неспецифічні симптоми: втома, когнітивна дисфункція, емоційна нестабільність, анорексія, запор та високий кров'яний тиск. Загалом, характерні симптоми не виявляються.

гіпертиреоз це не може спричиняти характерних ознак (наприклад, очні ознаки, тиреоїдемегалія). Натомість прояви можуть бути незначними і включати тахікардію, втрату ваги, втома, слабкість, серцебиття, тремор, фібриляція передсердь та серцева недостатність. Пацієнти можуть здаватися апатичними, а не гіперактивними.

гіпотиреоз він може проявлятися тонко у людей похилого віку. Найбільш поширені симптоми неспецифічні (наприклад, втома, слабкість, падіння). Також у пацієнта може спостерігатися анорексія, втрата ваги та артралгія. Непереносимість холоду, збільшення ваги, депресія, парестезії, випадання волосся та судоми в м’язах зустрічаються рідше, ніж у молодих людей, тоді як когнітивна дисфункція частіше. Більш конкретна ознака, яка полягає у затримці розслаблення сухожильних рефлексів, може не виявлятися у пацієнтів літнього віку через меншу амплітуду або відсутність рефлексів.

менінгіт може спричинити лихоманку та зміни психічного стану без симптомів подразнення мозкових оболонок (наприклад, головний біль, скутість шиї).

інфаркт міокарда воно може проявлятися пітливістю, задишкою, епігастральним дискомфортом, синкопею, слабкістю, блювотою або сплутаністю свідомості замість болю в грудях. Коли з’являється біль у грудях або інші симптоми інфаркту міокарда, пацієнтам старшого віку зазвичай потрібно більше часу, щоб звернутися до лікаря, ніж молодшим.

виразкова хвороба може не викликати характерних симптомів; біль може бути відсутнім або неспецифічним. Диспепсія (як правило, дискомфорт в епігастрії зі здуттям живота, нудотою або ранньою ситістю) частіше спостерігається у літніх людей, ніж у молодих пацієнтів. У пацієнтів похилого віку спостерігаються більш серйозні та часті шлунково-кишкові кровотечі, хоча вони можуть бути безболісними. Вони також можуть мати повільну та приховану крововтрату, що може призвести до значної анемії.

пневмонія це можна запідозрити за нездужанням, анорексією або сплутаністю свідомості. Тахікардія і тахіпное є загальними явищами, але може не бути лихоманки. Кашель може бути легким і не асоціюватися з рясною гнійною мокротою, особливо у зневоднених пацієнтів.

туберкульоз він може по-різному проявлятися у літніх людей із супутніми захворюваннями. Симптоми можуть бути неспецифічними (наприклад, лихоманка, слабкість, сплутаність свідомості, анорексія). Туберкульоз легень може спричинити менше респіраторних симптомів (наприклад, кашель, рясне виділення мокроти, кровохаркання), ніж у молодих пацієнтів.

Можливо, прихильні люди похилого віку Сечові інфекції. Ці пацієнти можуть не повідомляти про дизурію, частоту або терміновість, а скоріше про запаморочення, сплутаність свідомості, анорексію, стомлюваність або слабкість.

Серед інших проблем, які по-різному виявляються у дорослих людей, є алкоголізм, несприятливий вплив ліків, депресія, легенева емболія, системні інфекції та нестабільна стенокардія.