МАДРІД, 18 (EUROPA PRESS)

ожиріння

Вираз `` здорове ожиріння '' поширюється в багатьох розділах охорони здоров'я міжнародних ЗМІ, присутніх в Інтернеті, оскільки, згідно з різними дослідженнями, 25 відсотків людей з ожирінням або страждають метаболічними захворюваннями, пов'язаними з уже розглянутою епідемією у XXI столітті.

Люди з метаболічно здоровим ожирінням (MHO) клінічно страждають ожирінням за показником індексу маси тіла (ІМТ) - понад 30 кг/м2, але не мають метаболічних ускладнень, які зазвичай супроводжують ожиріння, таких як ненормальні жири в крові, поганий контроль цукру або цукровий діабет, і високий кров'яний тиск.

Чи пов'язано здоровий метаболізм із надмірним ризиком серцево-судинних подій (ССЗ), є предметом дискусій, з важливими обмеженнями на сьогоднішній день, такими як суперечливі визначення метаболічного стану, непослідовний контроль за іншими факторами (змішувачі) та малі розміри вибірки.

Тепер нові дослідження показують, що так звані "метаболічно здорові" люди з ожирінням все ще мають більш високий ризик серцево-судинних подій, таких як серцева недостатність або інсульт, ніж люди з нормальною вагою.

Результати дослідження, проведеного доктором Ріші Калеячетті та його колегами з Інституту прикладних досліджень здоров’я Школи медичних та стоматологічних наук Університету Бірмінгема, Великобританія, представлені на Європейському конгресі з питань ожиріння (ECO, його абревіатура англійською мовою), який триває до суботи в Порту, Португалія.

У цьому новому дослідженні, автори розглядають ці обмеження у великій сучасній когорті, на основі електронних медичних карт первинної медичної допомоги. Дослідники використовували електронні медичні картки з 1995 по 2015 рік у "The Health Improvement Network" (THIN), великій британській базі даних загальної медицини, щоб зібрати когорту з 3,5 мільйонів людей старше 18 років і спочатку вільних від ССЗ.

Для визначення стану метаболічного стану населення було розділено на групи відповідно до ІМТ та наявності або відсутності трьох метаболічних відхилень (цукровий діабет, високий кров'яний тиск [гіпертонія] та ненормальні жири в крові [гіперліпідемія]), які додавались для створення метаболічних відхилень (0, 1, 2 і 3). Щоб бути класифікованими як MHO, люди не повинні мати жодних із цих метаболічних відхилень.

Дослідження вивчало, чи існує ризик розвитку чотирьох серцево-судинних захворювань (ішемічна хвороба серця -CHD-, цереброваскулярна недостатність -перехідна ішемічна атака або інсульт-, серцева недостатність та периферичні судинні захворювання (PVD)] була різною для людей із вагою в нормі без порушень обміну речовин або людей з MHO.

БІЛЬШЕ ВІРОВІСТЬ КОРОНАРНИХ, ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНИХ ХВОРОБ І СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ

Автори виявили, що в порівнянні з особами із нормальною вагою без метаболічних відхилень, люди з МГО мали на 50 відсотків підвищений ризик ІХС; На 7 відсотків підвищений ризик цереброваскулярних захворювань і вдвічі більший ризик серцевої недостатності (всі статистично значущі) після врахування демографічних показників та паління.

Обличчя цих тенденцій, метаболічно здорові люди з ожирінням мали на 9 відсотків нижчий ризик захворювання периферичних судин. Однак у подальших аналізах, які виключали курців сигарет, особи з МГО мали значно вищий ризик (11 відсотків) розвитку ПВД порівняно з тими, хто мав нормальну вагу та мав метаболічні відхилення.

Аналіз також показав, що ризик серцево-судинних захворювань у людей із ожирінням зростав із збільшенням кількості наявних метаболічних відхилень. Наприклад, у порівнянні з людиною з нормальною вагою з нульовими порушеннями метаболізму, людина з ожирінням із трьома порушеннями метаболізму мав ризик ІХС у 2,6 рази; 58% підвищений ризик цереброваскулярних захворювань, включаючи інсульт; У 3,8 рази більше ризику серцевої недостатності та в 2,2 рази більше ризику ПВД.

Калейятті підкреслює: "Це найбільше проспективне дослідження зв'язку між метаболічно здоровим ожирінням та серцево-судинними захворюваннями. Метаболічно здорові люди з ожирінням мають більш високий ризик ішемічної хвороби серця, цереброваскулярних захворювань та серцевої недостатності, ніж здорові люди з нормальною вагою, що метаболічно. сприяти і сприяти схудненню серед людей із ожирінням, незалежно від наявності або відсутності метаболічних відхилень ".

"На рівні населення так зване здорове метаболічне ожиріння не є нешкідливим захворюванням, і, можливо, краще не використовувати цей термін для опису ожиріння, незалежно від того, скільки метаболічних ускладнень у них є", підсумовує цей експерт