Якщо у вас дратівливий кишечник, погане травлення, виразковий коліт, хвороба Крона або інші проблеми з травленням, безумовно, найближчим до дієтичних рекомендацій, яке ви отримали, є приблизно таке:
- Не їжте рясну, міцну, гостру, дуже жирну їжу.
- Уникайте соусів та продуктів, що мають дуже високий сезон.
- Не їжте речі, від яких вам стає погано.
- Список продуктів, яких слід уникати, включає такі продукти, як шоколад, кава, цитрусові, помідори ...
У деяких випадках навіть кажуть, що дієта не надто впливає на здоров’я кишечника (вставте сюди смайлик із здивованим обличчям).
Дозвольте тобі щось сказати. Харчування не вивчається в медицині. Дивно Тому не дивно, що лікарі не знають багато, що сказати на цю тему.
На щастя, це починає змінюватися. Тому що стає все зрозумілішим, що те, що ми їмо, сильно впливає на наше здоров’я. Я зробив огляд деяких терапевтичних дієт у деяких попередніх статтях цього блогу (цій та цій).
У галузі здоров’я кишечника з’явилося багато дієт, які виявляються ефективними для полегшення симптомів, а у багатьох випадках і для лікування основного захворювання.
У випадку подразненого кишечника, SIBO та інших змін кишкової флори існує набір дієт, які набувають популярності: низький вміст FODMAP, конкретних вуглеводів, двофазний, GAPS ...
Я збираюся розповісти вам про одну з тих, якими я користуюся найбільше. Дієта з низьким вмістом FODMAP.
А якщо вам потрібна додаткова інформація, попросіть керівництво за посиланням, яке ви знайдете на бічній панелі блогу або в кінці цієї статті.
Що таке FODMAPS?
Вони є різновидом коротколанцюгових вуглеводів (цукрів), які важко засвоюються і легко ферментуються в кишечнику. FODMAP - це скорочення, утворене англійськими ініціалами різних цукрів цього типу:
- Fermatable
- АБОлігосахариди - фруктани та галактоолігосахариди (ГСН)
- Dісахариди- лактоза
- Моносахариди- фруктоза
- ДОй
- Pоліоли - сорбіт, маніт, мальтит, ксиліт, полідекстроза та ізомальт
Сахарид - це інша назва цукрів. Моносахариди мають лише 1 цукор у своїй структурі; дисахариди - це ланцюг із 2 цукрів; олігосахариди - це ланцюги кількох цукрів, а полісахариди - ланцюги багатьох цукрів. Але це все, що вам потрібно знати про складну біохімію.
Як FODMAPS впливають?
FODMAP мають певні характеристики, які можуть спричинити проблеми для деяких людей. Ці особливості включають:
- Вони погано всмоктуються в тонкому кишечнику. Кожна людина по-різному перетравлює та засвоює різні FODMAP. Наприклад, популярна "непереносимість лактози" (яка є дисахардом, включеним до групи FODMAPS) є одним із прикладів. Є люди, які терплять це, і люди, які цього не роблять. Це трапляється з багатьма молекулами. Кожна людина переносить краще чи гірше різну їжу та різні групи FODMAP
- Це невеликі молекули, які, як правило, сильно концентруються в їжі. Коли це відбувається, це може дратувати кишечник, який захищається секрецією води до кишечника щоб їх «розбавити». Це виробляє діарея та біль у животі у багатьох людей.
- Вони є "фаст-фудом", фаст-фуд, для бактерій які живуть у товстій кишці. Вони там ферментують і виробляють гази.
Тому у деяких сприйнятливих людей вони можуть спричиняти травні симптоми, такі як гази, діарея, біль тощо, характерні для таких патологій, як подразнена кишка або запальні захворювання кишечника.
Як дотримуватися дієти з низьким вмістом FODMAP
Найбільш рекомендованим є те, що принаймні протягом 2 місяців уникати всіх FODMAP. Якщо після цього часу симптоми покращуються, кожен раз можна вводити групу FODMAP, потроху, спостерігаючи, як реагує наш організм. В ідеалі робити це під наглядом фахівця.
Дотримання будь-якого типу обмежувальної дієти спочатку може бути складним. Як тільки ти добре пізнаєш себе, стає набагато легше, особливо якщо ми також почуваємось краще. Багато разів доводиться добре планувати та враховувати різні фактори: де я буду їсти сьогодні? Чи можу я щось з’їсти? Чи можу я принести власну їжу або з'їсти до або після?
Ось кілька моментів, про які слід пам’ятати:
- Взяти до уваги всі групи FODMAP. Все може спричинити симптоми у кожного, хто страждає на подразнюваний кишечник або іншу патологію травлення.
- Не всі люди однаково впливають на деякі групи FODMAP чи інші. Це дуже індивідуально. Групи, які найгірше переносяться, - це фруктани, ГСН та поліоли. Толерантність до фруктози або лактози проте більш індивідуальна.
- Пам'ятайте, що для деяких груп кількість має значення. Наприклад, багато хто буде терпіти певну кількість фруктів, але якщо вони перевищують цю кількість, у них будуть симптоми.
- Жири або олії та білки (м'ясо, риба, яйця тощо) не містять FODMAP, тому немає необхідності обмежувати їх, хоча правда, що багато людей із подразненою кишкою гірше переносять їжу з великою кількістю жиру.
- Не плутайте непереносимість за погане травлення та чутливість або алергію на їжу. Запитайте мене, якщо у вас є сумніви.
Де FODMAPS?
Ми збираємось побачити групу за групою FODMAP, які продукти багатші цими речовинами.
Олігосахариди.
Основними олігосахаридами є:
- Фруктани: вони в основному містяться в похідних пшениці та в деяких овочах, таких як цибуля, часник, цибуля-порей та деякі інші. Фрукто-олігосахариди (FOS) та інулін додаються до деяких продуктів харчування як пребіотики (наприклад, до деяких йогуртів) та до багатьох пробіотичних добавок. Вони є FODMAP, які найчастіше створюють проблеми з травленням, оскільки вони містяться в багатьох дуже поширених продуктах харчування.
- ГСН: галакто-олігосахариди: вони в основному в бобових культурах. Варені консервовані бобові мають менше ГСН, ніж ті, що виготовлені із сушених бобових, хоча вони замочені та приготовані належним чином.
Дисахариди.
Дисахарид, що входить до цієї групи, є лактоза. Багато людей із симптомами травлення отримують користь від безлактозної або низьколактозної дієти. Це не означає безмолочну дієту. Є люди, яким доводиться повністю вилучати молочні продукти через чутливість та алергію. Це інший випадок. Якщо у вас є сумніви з цього приводу, проконсультуйтеся зі мною або терапевтом.
Непереносимість лактози виникає через те, що ця людина не виробляє фермент (лактазу), необхідний для засвоєння лактози. Більшість людей з непереносимістю лактози переносять незначні кількості цього дисахариду - до 4 грамів на порцію. Ось чому вони можуть терпіти, наприклад, тонкий шар вершкового масла, трохи сирів або трохи молока в каві чи чаї. Якщо у вас непереносимість лактози, слід обмежити споживання молочних продуктів відповідно до вашої толерантності.
Моносахариди.
Моносахарид, який викликає найбільше проблем, це фруктоза. Він міститься у фруктах, меді та деяких промислових підсолоджувачах, таких як кукурудзяний сироп. Він є компонентом столового цукру, а також міститься в деяких злакових культурах, таких як пшениця.
Не всі однаково терпимо ставляться до фруктози. Це залежить від кількості фруктози в їжі, особливо коли в їжі більше фруктози, ніж глюкози (іншого моносахариду). Це називається надлишком вільної фруктози, і він гірше переноситься чутливими людьми.
Поліоли.
Зазвичай вони закінчуються на -ol: сорбіт, маніт, мальтит, ксиліт, а також полімальтоза та ізомальтоза. Вони використовуються як підсолоджувачі в продуктах без цукру (гумка, цукерки). Вони також містяться в природі в деяких фруктах та овочах. У людей з поганою переносимістю вони зазвичай викликають симптоми, якщо приймають більше 0,5 г.
Стевія не має поліолів, тому вона добре переноситься.
- Дієта на подразненому кишечнику - Nutrium Center for Nutrition and Diet
- Дратівлива дієта товстої кишки - яку їжу їсти, а яку - уникати
- Дієта при роздратованому кишечнику або подразненому кишечнику - дієтолог
- Дієта при подразненому кишечнику або синдромі подразненого кишечника (СРК)
- Дієта при подразненому кишечнику, що можна, а що не можна їсти DoctorAkí