Дратівлива товста кишка
Що таке дратівливий кишечник?
Синдром подразненого кишечника або синдром подразненого кишечника (це його правильна назва) є a хронічний функціональний розлад при яких група симптомів виникає одночасно, вони включають неодноразові болі в животі та зміни евакуації стільця (діарея, запор або те й інше). Цей синдром може протікати без видимих ознак пошкодження або захворювання травної системи.
Кажуть, що синдром роздратованого кишечника або синдром подразненого кишечника (СРК) є функціональним розладом шлунково-кишкового тракту, оскільки порушення взаємодія кишечник-мозок, роблячи так, що виникають певні "проблеми" з роботою обох органів. Ці проблеми можуть зробити кишечник більш чутливим, і ви можете відчути сильніше здуття живота і біль у животі.
Роздратований кишечник або синдром подразненого кишечника (СРК) також відомий як спастичний, нервова товста кишка, спастичний кишечник, коліт або слизовий коліт.
Різні підтипи подразненого кишечника або синдрому подразненого кишечника (СРК)
існувати 3 підтипи роздратованого кишечника або синдрому подразненого кишечника (СРК), і його основою є різниця в моделях евакуації стільця. Переважна більшість людей із синдромом роздратованого кишечника або синдромом подразненого кишечника (СРК) мають нормальну дефекацію в деякі дні та ненормальну дефекацію в інші дні.
Підтипи: дратівлива кишка при запорах (твердий, грудкуватий стілець більше чверті стільця, а рідкий або рідкий менше чверті стільця), при діареї (більше чверті пучків рідкі або пухкі, а чверть тверді або грудкі) і, нарешті, подразнювана кишка змішані (чергування запору та діареї).
Захворюваність на подразнений кишечник або синдром подразненого кишечника (СРК)
В Іспанії це дуже часто синдром подразненого кишечника або синдром подразненого кишечника (СРК), цим страждає від 2,3 до 12% населення. Частіше зустрічається у жінок, оскільки у них у 2 рази частіше, ніж у чоловіків, це розвивається. Крім того, люди старше 50 років рідше розвивають синдром подразненого кишечника або синдрому подразненого кишечника (СРК), ніж люди старше 50 років. Але захворюваність залежить від країни.
Є й інші фактори що може збільшити ймовірність страждання, наприклад, переживання стресових подій в анамнезі, наявність члена сім’ї, який цим страждає, або страждає на інфекцію в травній системі.
Найпоширеніші симптоми подразненого кишечника або синдрому подразненого кишечника (IBS)
Найпоширенішими симптомами є болі в животі іноді це пов'язано зі зміною випорожнення кишечника, і залежно від типу подразненого кишечника або синдрому роздратованого кишечника (СРК) у вас можуть бути діарея, запор або і те, і інше. Ви також можете взяти набряк, слиз у випорожненнях або відчуття, що ви ще не закінчили дефекацію.
У жінок у вас може бути більше симптомів під час менструації.
Слід знати, що це хронічний розлад (він може тривати роками) і симптоми можуть з’являтися і зникати.
Причини подразненого кишечника або синдрому подразненого кишечника (IBS)
Власне причина не дуже відома, вважається, що вони можуть бути сукупністю факторів. Взаємодії кишечника та мозку відомі, і вважається, що проблеми у взаємодії обох можуть спричинити синдром подразненого кишечника або синдром подразненого кишечника (СРК). Вважається, що певні проблеми, такі як стресові події, важке дитинство, психічні проблеми, розмноження бактерій та інфекція, зміни мікробіоти кишечника, непереносимість їжі та алергія ... можуть бути чинниками розвитку подразненого кишечника або синдрому подразненого кишечника (IBS). ).
Діагностика подразненого кишечника або синдрому подразненого кишечника (СРК)
Діагноз синдром подразненого кишечника або синдром подразненого кишечника (IBS) непросто, оскільки немає ні маркерів, ні специфічних тестів. Щоб діагностувати його, лікарі переглядають симптоми, історію хвороби, проводять фізичний огляд, а іноді навіть замовляють обстеження, щоб виключити інші типи захворювань.
У клінічних дослідженнях для визначення діагнозу синдрому подразненого кишечника або синдрому подразненого кишечника (СРК) використовуються критерії Риму IV та їх підтипи синдром подразненого кишечника або синдром подразненого кишечника (IBS) (обговорено вище).
Критерії Риму IV для подразненого кишечника або синдрому подразненого кишечника (СРК) складається з періодичного дискомфорту або болю в животі (принаймні 1 день на тиждень протягом останніх 3 місяців) разом із 2 або більше з наступних критеріїв:
- Зміна частоти стільця
- Поліпшення при дефекації
- Зміна форми/зовнішнього вигляду табуретки.
Ці критерії повинні виконуватися протягом останніх 3 місяців та з появою симптомів за 6 місяців до (принаймні) діагностики.
Лікування роздратованого кишечника або синдрому подразненого кишечника (IBS)
Часто, лікування характерне для симптомів. сучасні підходи найпоширеніші включають:
- Освіта і спокій
- Спосіб життя та дієта
- Препарати периферичної дії (спрямовані на моторику) та центральної дії (спрямовані на гіперчутливість кишечника та біль). Завжди за рецептом лікаря.
- Пробіотики
- Психологічні втручання (для зменшення стресу та тривоги)
Оскільки в даний час лікування синдрому роздратованого кишечника або синдрому подразненого кишечника (СРК) не передбачено, рекомендується змінити спосіб життя та харчування.
Зміни дієти та способу життя:
Загалом, деякі з поради щодо способу життя включати:
- Зменшити стресові ситуації.
- Висипайтеся.
- Виконувати фізичні навантаження (відповідні фізичному стану кожної людини).
- Уникайте вживання шкідливих речовин (таких як алкоголь та тютюн)
- Важливо приділити час дефекації, не придушувати бажання і спокійно йти у ванну.
Змінення дієти може допомогти зменшити симптоми.
Дієта при подразненому кишечнику або синдромі подразненого кишечника (СРК)
Дієта для людей із подразненим кишечником або синдромом подразненого кишечника (СРК) повинна бути повністю персоналізований. Але можна розв’язати певне загальна порада:
Роздратований кишечник або синдром подразненого кишечника (IBS) та дієта FODMAP
Термін FODMAP був даний групою дослідників з Університету Монаш (Австралія). FODMAP означає “Fганебний АБОлігосахариди, Dісахариди, Моносахариди ДОй Pоліоли "(іспанською мовою - олігосахариди, дисахариди, ферментабельні моносахариди та поліоли), тобто ферментовані вуглеводи з короткими ланцюгами.
Дієта FODMAP - це дієта з низьким вмістом:
- Олігосахариди: фруктани та галакто-олігосахариди (ГСН).
- Дисахариди: лактоза.
- Моносахариди: фруктоза.
- Поліоли: такі як сорбіт, маніт, мальтит та ксиліт.
Всі вони присутні в таких продуктах харчування, як:
- Фруктани в овочах (наприклад, артишоки, брокколі, брюссельська капуста ...), злаках (пшениця та жито), клітковині, такі як інулін.
- ГСН у бобових, таких як нут, соя та сочевиця, та деяких овочах, таких як брокколі.
- Лактоза в молочних продуктах, таких як молоко, йогурт, сир ...
- Фруктоза у фруктах, меді, продуктах, що вказують на вміст фруктози.
- Поліоли у таких фруктах, як яблука, вишня ... овочі, як цвітна капуста та підсолоджувачі, такі як сорбіт, маніт, ксиліт, мальтит ...
Взаємозв'язок між подразненим кишечником або синдромом подразненого кишечника (IBS) та дієтою FODMAP
Крім того, є дослідження, які вказують, що дієта з низьким вмістом FODMAP може бути ефективним засобом для зменшення симптомів у пацієнтів із синдромом роздратованого кишечника або синдромом подразненого кишечника (СРК). Оскільки олігосахариди, дисахариди, ферментовані моносахариди та поліоли погано всмоктуються в тонкому кишечнику і переходять у товстий кишечник, де вони швидко зброджуються бактеріями і викликають гази, біль, діарею ... у чутливих людей. Тобто, симптоми, описані раніше для роздратованого кишечника або синдрому подразненого кишечника (IBS).
На відміну від них, і, незважаючи на все, що було досліджено, в даний час медичні працівники та дослідники ефективність ставиться під сумнів дієти з низьким вмістом FODMAP для лікування синдрому роздратованого кишечника або синдрому подразненого кишечника (IBS). Той факт, що його ставлять під сумнів, пояснюється відсутністю доказів, дослідженнями з "обмеженнями", необхідністю подальшого спостереження експертів, труднощами в збалансуванні достатнього споживання поживних речовин ... Тому, коли мова йде про продовження цього типу " дієта "завжди звертайтеся до медичних працівників.
БІБЛІОГРАФІЯ:
Синдром подразненого кишечника | NIDDK [Інтернет]. Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок . Доступно за адресою: https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/enfermedades-digestivas/sindrome-intestino-irritable.
Portincasa P, Bonfrate L, de Bari O, Lembo A, Ballou S. Синдром подразненого кишечника та дієта. Gastroenterol Rep (Oxf). 2017 лютого; 5 (1): 11-9.
Махан Л.К., Раймонд Дж. Дієтотерапія Краузе. 14-е видання Elsevier; 2016. 1152 с.
- Дієта FODMAP - Nutrium Center for Nutricum and Dietetics
- Низька дієта FODMAP, модна дієта при хворобі подразненого кишечника - Дра
- Дратівлива дієта товстої кишки - яку їжу їсти, а яку - уникати
- Дієта для зниження рівня тригліцеридів - Nutrium Center for Nutrition and Diet
- Дієта для зниження рівня холестерину - Нутрійний центр харчування та дієти