означає

Я ніколи не забуду того дощового осіннього дня, коли відчайдушний батько з’явився до нас у відділення швидкої допомоги зі своїм 2-річним хлопчиком. Через кілька днів, після кожного крихітного падіння, дитина збагачувалась масивними крововиливами, ясна кровоточили, коли він чистив зуби, а на ногах з’являлися крихітні червоні крапки. На запитання батько відповів, що дитина страждала гарячковим захворюванням протягом 1 місяця. THE забір крові після чого діагноз став зрозумілим.

Виходячи з клінічної картини та лабораторних результатів, фон скарг дитини є низька кількість тромбоцитів (тромбоцитопенія) стояв, тож він потрапив до нашої лікарні.

На щастя, діагноз, який багатьом невідомий і тому виправдано лякає, в більшості випадків є добре вилікуваною хворобою, яка є відносно нешкідливою з належною обережністю.

ITP, тобто ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура

Найчастіше серед дітей у віці від 1 до 10 років частка хлопчиків і дівчаток рівна. Не завжди можна дізнатись, що це викликає, але вважається, що після вірусних інфекцій імунна система починає виробляти так звані антитіла, які починають руйнувати тромбоцити.

Відомо 3 форми: неонатальна, гостра та хронічна.

у новонародженого тромбоцитопенія обумовлена ​​антитілами, що виробляються у матері.
Хронічний Про ITP ми говоримо, якщо існування тромбоцитопенії перевищує півроку.
Найчастіше це так гострий ми зустрічаємося з його формою.

Нормальна кількість тромбоцитів коливається від 150 до 450 Г/л.

Кількість тромбоцитів нижче 150 Г/л називається тромбоцитопенією.

Вище 100 Г/л ми не бачимо жодних симптомів, але нижче цього на шкірі можуть з’явитися невеликі плями для проколювання голки (петехії), які не в’януть під тиском, або ми можемо побачити більші синці після незначної травми (наприклад, падіння, вплив).

При чищенні зубів нижче 20-50 Г/л ви можете відчувати кровоточивість ясен, а також кровотечу з рота та носової кровотечі.

Кількість тромбоцитів нижче 10-20 Г/л майже завжди супроводжується важкими симптомами і потребує лікування.

Дуже рідко, пов’язані з надзвичайно низьким рівнем тромбоцитів, можуть виникати сильні кровотечі у внутрішніх органах.

Хвороба в дитячому віці становить приблизно У 20% він заживає самостійно, але в більшості випадків вимагає певної форми лікування,

особливо у випадках, коли кількість тромбоцитів менше 10 Г/л або є постійним ризиком через вік дитини, наприклад, навчання ходінню.

Існує кілька видів ліків. У віці до 6 років застосовують внутрішньовенну терапію імуноглобулінами. Імуноглобуліни - це спеціальні білки, які виробляються для розпізнавання та нейтралізації чужорідних речовин в організмі.

У віці старше 6 років або якщо організм не реагує на імуноглобулін, стероїд вводять перорально або внутрішньовенно. Якщо внаслідок низького рівня тромбоцитів виникає гостре важке ускладнення, для усунення ризику для життя застосовується препарат щитовидної залози, але прийом ліків слід розпочати негайно.

У разі хронічного ІТП, що триває більше півроку, можуть бути призначені інші методи лікування, що знижують функцію імунної системи або стимулюють вироблення тромбоцитів у кістковому мозку.

Якщо тромбоцитопенія зберігається роками, і це призводить до погіршення якості життя дитини, можна розглянути питання про видалення селезінки після 5-річного віку.

Таким чином, ІТП є відносно поширеним розладом із низьким рівнем тромбоцитів у дітей, який у більшості випадків добре одужує при внутрішньовенному введенні імуноглобуліну або стероїдних таблеток.

Коли підозрювати, якщо у дитини з’являються синці?

Якщо у дитини з’являються маленькі крапки, які не зникають під тиском, або навіть невеликі синці під дією сили, негайно зверніться до домашнього педіатра.

Література:
Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура у дітей Med Pregl. Гебауер Е1, Віятов Г., березень-квітень 1998 р .; 51 (3-4): 127-34.
Лікування імунної тромбоцитопенічної пурпури: оновлення, Раджасехаранський воєн, доктор медичних наук * та Аман Чаухан, доктор медичних наук † Охснер, J. Осінь 2012 р .; 12 (3): 221-227.