УВАГА! Це версія веб-порталу до 20.2.2014.
Поточна версія - на www.hagy.sk
Що таке туберкульоз?
Туберкульоз (ТБ) - це інфекційне захворювання, яке зазвичай вражає легені. Однак це може вразити будь-який орган. Хвороба поширюється повітрям. Якщо у пацієнта туберкульоз дихальних шляхів, він може поширювати мікроби, кашляючи, чхаючи, співаючи (надзвичайно ефективно!) Або навіть звичайною мовою. Той, хто вдихає ці мікроби, може заразитися (або заразитися) туберкульозом...
УВАГА! Важливо розрізняти туберкульозну інфекцію та саму хворобу. У кожного інфікованого в організмі є мікроби туберкульозу. У деяких захисні механізми можуть придушити мікроби, і хвороба не виникає.
В інших захисні механізми недостатні, і хвороба виникає. Хворий на туберкульоз може поширювати мікроби туберкульозу іншим людям. Тому важливо, щоб він якнайшвидше дістався до лікаря.
Заразитися туберкульозом непросто. Зазвичай необхідно досить довго контактувати з хворим.
Зазвичай туберкульоз поширюється серед членів сім'ї, друзів та людей, які живуть або працюють разом. Найчастіше поширюється у закритому просторі.
Якщо хтось інфікується туберкульозом, це не обов'язково означає, що він захворів. У більшості інфікованих людей захисні механізми достатньо розроблені для запобігання хворобі. За підрахунками, лише 10% заражених хворіють у житті.
Хто може його отримати?
Простіше кажучи - будь-хто. Незалежно від раси та національності. Багаті та бідні. Люди різного віку.
Деякі групи людей мають більший ризик розвитку туберкульозу з багатьох причин.
В основному це такі групи: люди, що знаходяться в тісному контакті з хворим на туберкульоз, люди з ослабленим організмом та такими захворюваннями, як діабет, легеневий пил - силікоз, пацієнти, які лікуються тривалими кортикоїдами, недоїдають, алкоголіки, наркомани, медичні працівники та працівників, хворих на туберкульоз. Хворі на СНІД також є важливою групою у світі. У багатьох країнах високий рівень СНІДу викликає нову епідемію туберкульозу. (Південно-Східна Азія, Африка)
Яке значення вакцинації?
Регулярні щеплення проти туберкульозу в нашій країні проводились в обов'язковому порядку до 31.12.2011. Донині у всьому світі широко розповсюджуються дискусії щодо його значення. В даний час можна сказати, що вакцинація дітей значно зменшує кількість ускладнених форм туберкульозу.
У деяких країнах, де захворюваність на туберкульоз надзвичайно низька, вакциновані проти туберкульозу лише окремі верстви населення. Однак важливо знати, що щеплена людина також може захворіти на туберкульоз, але її перебіг менш важкий, ніж у невакцинованих людей.
Які симптоми туберкульозу?
Людина, заражена туберкульозом, не має симптомів. Якщо ви захворіли на захворювання, у вас можуть бути деякі або всі наступні симптоми: каша, що триває кілька тижнів, відчуття постійної втоми, втрата ваги, втрата апетиту, лихоманка, кашель крові, нічна пітливість. Подібні симптоми можуть супроводжувати інші захворювання. Тому діагноз повинен поставити лікар.
Важливо знати, що хворий на туберкульоз може досить довго почуватися і кашляти лише зрідка.
Як виникає хвороба?
Існує два шляхи, якими заражена людина хворіє. У першому випадку це особистість, яка заразилася багато років тому і була весь час абсолютно здоровою. Зміна відбувається, як тільки змінюється загальний стан його здоров’я. Це може бути діабет, рак або СНІД. Також ослаблення організму може спричинити алкоголізм, втрату будинку або наркоманію. Кожна з цих причин може призвести до загального ослаблення організму, і туберкульозна інфекція стає туберкульозною хворобою. Таким чином, хвороба може виникнути через кілька місяців або навіть років після зараження.
В іншому випадку захворювання виникає відразу після зараження. Через загальний ослаблений організм він не може запобігти зараженню.
Як лікується туберкульоз?
Туберкульозний хворий може заразити інших людей?
Так - якщо воно не лікується належним чином. Після початку лікування пацієнт зазвичай стає неінфекційним через два-три тижні. Це означає, що він більше не може заражати оточуючих. Щоб перенести цей стан, необхідно закінчити кількамісячне лікування відповідно до вказівок лікаря.
Якщо пацієнт починає лікування, регулярно приймає ліки і його хвороба покращується, ризик зараження від нього невеликий. Він стає неінфекційним протягом декількох днів або тижнів.
Збудники туберкульозу поширюються виключно повітряно - кашляють, чхають або співають. Інфекція не поширюється при чищенні речей пацієнта, таких як столові прилади, книги або постільні речі.
Короткочасний контакт з мікробами туберкульозу, як правило, не призводить до зараження. Це відбувається найчастіше при тривалому контакті з хворим.
Що таке полірезистентний туберкульоз?
Полірезистентний туберкульоз - надзвичайно небезпечна форма туберкульозу. Більшість ліків перестає впливати на мікроби через порушення правил лікування. Оскільки кількість ефективних протитуберкульозних препаратів досі дуже обмежена, лікування такого пацієнта стає дуже вимогливим і в сто разів дорожчим, ніж при чутливих мікробах. Багато разів ці хворі помирають від туберкульозу. Але перед цим вони можуть заразити здорових людей, які стають такими «невинними» жертвами туберкульозу.
На щастя, ми можемо порахувати полірезистентних пацієнтів у Словаччині на пальцях. Це завдяки вдосконаленій і все ще функціонуючій системі нагляду за туберкульозом, про яку ви можете прочитати далі на цій сторінці.
Як організована боротьба з туберкульозом у Словаччині?
Придушення будь-якого інфекційного захворювання - справа довгострокова. На відміну від інших інфекцій, де вакцинація є основним засобом, боротьба з туберкульозом базується на двох опорах:
Активний пошук пацієнтів
Інтенсивна терапія під наглядом медичних працівників
У нашій республіці ця діяльність організовується у палатах, в медичних закладах та в спеціалізованих амбулаторіях у галузі туберкульозу та респіраторних захворювань.
Хворий пацієнт зазвичай звертається до палати або до лікувального закладу, де проводиться перша фаза лікування. Після цього догляд за пацієнтом бере на себе відповідна спеціалізована амбулаторія. У нашій республіці їх майже сотня, тож ми можемо знайти їх у кожному місті.
Щоб захопити кожного хворого на туберкульоз та перебувати під професійним наглядом медичних працівників, головний експерт МОЗ у співпраці з регіональними та районними експертами опікується цим. Ця система - одна з речей, яку також цінують експерти з розвинених країн. Якщо нам вдасться його зберегти, ми все ще можемо розраховувати на постійне зниження рівня туберкульозу.
Чому рівень захворюваності в нас вищий, ніж у деяких інших країнах?
Якщо захворюваність на цю хворобу в нашій країні сьогодні вища, ніж, наприклад, у скандинавських країнах, це склалося історично. Викорінити туберкульоз за короткий час неможливо. Інфікована людина іноді хворіє через багато років. Медична наука не має засобів, щоб з’ясувати, хто заражений. Результати тестів, що використовувались до цього часу, є незадовільними в цьому відношенні. Більшість хворих - люди похилого віку. Їх зараження часто траплялося десятки років тому, на що ми не можемо вплинути. Результати нашої роботи у боротьбі з туберкульозом будуть більш вираженими через кілька десятиліть, коли сьогоднішня молодь, яка має набагато менші шанси заразитися, старіє.
У згаданих північних країнах захворюваність на туберкульоз серед молоді сучасних людей похилого віку була в кілька разів нижчою, ніж у нас. Тому ми наздоженемо їх ще кілька десятків років. Поки нам вдається підтримувати діючу систему роботи з туберкульозом і маємо достатньо грошей на ліки, немає жодної причини, що ми не зможемо цього зробити.
Як лікується туберкульоз?