оцінка

Луїза М. Берк, доктор філософії

КЛЮЧОВІ МОМЕНТИ

  • Існують різні протоколи збору даних про харчові практики спортсменів, які варіюються залежно від цілей та ресурсів, доступних для цієї діяльності.
  • Ретроспективні методи (наприклад, опитувальники частоти їжі та описи дієти) обмежуються знаннями та пам’яттю спортсмена, тоді як перспективні методи (наприклад, щоденники їжі) обмежуються тенденцією фіксувати змінену форму звичного споживання.
  • Харчові щоденники - це оцінка дієти, яка часто використовується в дослідженнях та підтримці спортсменів, але її слід переглянути на предмет поширених упереджень недоповіді.
  • Нові технології пропонують можливість швидших та ефективніших протоколів оцінки годівлі, але, як і всі методи, їх потрібно перевірити для використання з атлетичними популяціями.

ПРИЧИНИ ЗБОРУ ІНФОРМАЦІЇ ДІЄТИЧНИХ
Два основні сценарії пояснюють, чому спортсмени можуть захотіти збирати інформацію про споживання їжі. По-перше, інтерес до вимірювання того, що насправді їсть спортсмен протягом періоду, коли він сам приймає рішення. Основною метою цієї діяльності, яку часто називають дієтичною, є дослідження того, що відбувається, не впливаючи на процес. Цей сценарій виникає у спортивному харчуванні у великій різноманітності ситуацій як у дослідженнях, так і в повсякденному житті спортсмена, кожен із яких має свої конкретні завдання та цілі (Таблиця 1). Як правило, методи оцінки прийому їжі поділяються на стратегії, які є ретроспективними (що спортсмен їв у минулому) та перспективними (що буде в майбутньому). За останні 50 років було використано чотири основні методи оцінки харчових практик спортсменів (Таблиця 2).

Другий сценарій, часто відомий як відстеження дієти або самоконтроль, використовує обмеження багатьох методів оцінки дієти: людина може змінити споживання їжі, реєструючи це. Ключовим інструментом, який допомагає спортсмену змінити харчову практику, є підвищення самосвідомості своєї поведінки та факторів, що її підтримують. Спортсмен може поліпшити свій вибір їжі та контроль над порціями, коли він підраховує свої дії в реальному часі або безпосередньо пов’язує свою поведінку з результатом. Отримання позитивних відгуків про вдосконалення дієтичної практики та визначення факторів, що їх підтримують, може бути цінною стратегією для формування нових звичок. Протоколи та інструменти, що використовуються для моніторингу дієти, можуть відрізнятися від протоколів для оцінки дієти через зміну цілей і обговорюються в окремій статті про обмін спортивною наукою.

Описове вивчення практики годування групи спортсменів

Зазвичай науковий звіт про дослідження, який порівнює результати із рекомендаціями щодо спортивного харчування або зі звітами в літературі інших спортивних груп. Іноді в опитуванні може бути достатня кількість спортсменів для порівняння між різними групами або між різними періодами спостереження. Результати, як правило, представлені як середнє значення/дисперсія споживання енергії макроелементами та мікроелементами, хоча іноді може бути рейтинг щодо частки спортсменів, які не відповідають рекомендаціям. Деякі дослідження зосереджуються на конкретних часових періодах (наприклад, тренуванні проти змагальних практик) або конкретних практиках харчування (наприклад, практиці "навантаження" або завантаження вуглеводів.

Як правило, параметр харчового статусу вимірюється (наприклад, статус заліза, стан мікроелементів, запаси глікогену в м’язах) і корелюється із споживанням у їжу основних поживних речовин. Невеликі вибіркові дослідження не можуть встановити справжні контрольні значення поживних речовин, але можуть визначити, чи мають спортсмени підвищені вимоги до деяких поживних речовин, чи встановлюють загальні дієтичні цілі (наприклад, рекомендації щодо щоденного споживання вуглеводів для тренувань).

Як правило, параметр, що представляє інтерес (наприклад, рівень захворюваності, стан кісток, менструальний статус, результативність) вимірюється у групі спортсменів і корелюється з параметрами споживання їжі. Дослідження в поперечному перерізі можуть показати лише взаємозв’язки, а не причини та наслідки.

Дослідження також були зацікавлені у дослідженні змін у споживанні їжі внаслідок запланованого втручання (наприклад, просвітницьке харчування або консультування) або випадкових змін (наприклад, переїзду в інше середовище життя). Іноді дослідження також вимірюватиме зміни в результатах, що цікавлять (наприклад, показники продуктивності чи здоров'я) і намагатимуться пов’язати це зі змінами в дієті.

У дослідженнях спортивних результатів споживання їжі стандартизується на період (наприклад, 24-48 год) перед тестуванням, намагаючись поліпшити надійність показника ефективності. Оцінка споживання протягом періоду нормалізації часто проводиться для перевірки відповідності протоколу дослідження.

Дієтологи зі спортивного харчування, які працюють з окремими людьми або групами спортсменів, захочуть оцінити минулі та сучасні харчові практики, пов’язуючи їх із результатами здоров’я та результатів.

Журнал прийому їжі проводиться для підвищення самосвідомості спортсмена щодо його прийому їжі та харчових практик. Запис може вимагати від спортсмена виявлення факторів, що впливають на споживання їжі (наприклад, харчове середовище, голод, емоції) або результати харчування (наприклад, результативність тренувань, комфорт кишечника). Особлива увага може бути спрямована на поведінку, яку спортсмен хоче змінити, щоб допомогти йому закріпити нові практики.

Дієтологічний анамнез зазвичай використовується дієтологами, щоб отримати початкове уявлення про харчові практики спортсмена. Хоча він не складається з точної кількісної оцінки споживання поживних речовин, він цінний для отримання розуміння структури їжі, закусок, споживання навколо тренувань, спортивних подій та використання добавок. Техніка співбесіди вимагає багатьох навичок збору інформації з мінімальним упередженням, збору зібраних даних та дослідження факторів, що сприяють структурі харчування. Хоча поставлене під сумнів здатність спортсмена точно описати типові розміри порцій їжі та напоїв на їх вибір, використання моделей або зображень різних розмірів їжі може допомогти спортсмену краще описати кількість.

ПЕРСПЕКТИВНІ ЗАХОДИ ВВЕДЕННЯ НА ДІЄТИКИ: ХАРЧОВИЙ Щоденник

Існує кілька джерел помилок у перспективних оцінках:

а) Спортсмен змінює режим харчування чи вибір їжі протягом періоду, що реєструється, таким чином, щоб це не відображало їх звичне споживання.
b) Спортсмен неправильно фіксує споживання їжі, щоб покращити сприйняття того, що він їсть (тобто він/вона пропускає або недооцінює вживання їжі або страв, які вважаються небажаними, або помилково повідомляє про вживання їжі, яка сприймається як бажана ).
в) Спортсмен допускає помилки в кількісному вимірі або описі, реєструючи споживання їжі.

Харчові щоденники часто мають переваги та недоліки. Наприклад, журнал зважування їжі часто пропонує впевненість у точності кількісно визначеної інформації. Однак необхідність зважувати всі продукти - включаючи окремі компоненти їжі або тарілки - збільшує навантаження на спортсмена і, як правило, призводить до змін у споживанні їжі, завдяки чому спортсмен вибирає продукти, з якими легше поводитися. Обробляти або "пропускати" можливість їсти взагалі. Іншим недоліком є ​​тривалість ведення харчового щоденника: збільшення кількості днів запису збільшує ймовірність того, що воно являє собою звичайне споживання, але зменшує відповідність обстежуваного у веденні точного запису.

ПОМИЛКИ ДО ЗАПИСУ У ПІДПРИЄМНИХ ЖУРНАЛАХ
Різні помилки в харчових щоденниках по-різному впливають на результати. У деяких випадках помилка включає неточний запис (спортсмен їв продукти, які він/вона не враховував), тоді як в інших проблема полягає в нетипових продуктах (спортсмен споживав їжу, але це не відображає їх типової практики). Широке дослідження точності харчових щоденників у загальній популяції вказує на те, що упередженість через викривлення неточних даних, як правило, занижує звичайне споживання їжі. Систематичний огляд показав, що

30% учасників дієтичного опитування недооцінили своє справжнє споживання, і що в ході досліджень споживання енергії було недооціненим у

15% (Послусна та ін., 2009). Фактори, які, як видається, прогнозують заниження рівня звітності серед загальної сукупності, включають споживання енергії високою енергією, надмірну вагу та/або стурбованість вагою. (Livingstone & Black, 2003).

Хоча спокусливо застосувати поправочний коефіцієнт у всіх областях результатів дослідження, це недоречно для людей, оскільки в будь-якому опитуванні, яке застосовується до групи, є ймовірність того, що є люди, які надмірно повідомляють про споживання енергії, деякі з них недооцінюють інші, де їхні записи знаходяться в розумних межах. Крім того, існують докази того, що навіть якщо ступінь недооцінки енергії можна перевірити, це не обов'язково корелює із заниженням споживання поживних речовин. Деякі види їжі та випадки вживання їжі частіше трапляються неправильно, ніж інші, або через незручність подання звітів (наприклад, перекуси), неможливість визнати, що вони представляють собою споживання (наприклад, їжа та напої, спожиті під час фізичних вправ), або бажання здаватися їсти краще, ніж насправді (наприклад, зменшення їжі з високим вмістом жиру та цукру, збільшення фруктів та овочів).

Загалом, дослідники намагаються перевірити дієтичні методи обстеження або дані, зібрані за трьома різними підходами. Вони можуть порівняти інформацію, яка зібрана, з результатами, отриманими іншим способом, наприклад FFQ та харчовим щоденником. Це не є повністю задовільним, оскільки зазвичай передбачає порівняння однієї системи/типу помилок з іншою. Порівняння з реальним спостереженням за споживанням - це можливе підтвердження обґрунтованості, але цього важко досягти, особливо в довгостроковій перспективі. Порівняння з незалежним маркером споживання або стану поживних речовин, як правило, є методом вибору, при цьому варіанти включають порівняння споживання білка або натрію, про яке повідомляється самостійно, із вимірюванням азоту або натрію в сечі (Hedrick et al., 2012). Мало досліджень цього типу проводилося серед спортсменів.

Хоча є спокуса просто порівняти отримані результати з результатами, зібраними за допомогою іншої методики обстеження, очікується, що будуть проведені дослідження для перевірки даних про дієту на основі найближчих реалістичних заходів, таких як біомаркери або прямі спостереження за споживанням їжі. Цілком ймовірно, що, незважаючи на деякі потенційні або фактичні переваги цих нових методів, завжди залишатимуться залишкові проблеми з отриманням інформації про дієту, що повідомляється самостійно, від будь-якої популяції.


ПРАКТИЧНІ НАСЛІДКИ І РЕЗЮМЕ
1. При виборі методу оцінки дієти слід враховувати наступні аспекти:

  • Перевірка: Чи перевірена та досліджена методика у спортсменів?
  • Навантаження на предмет: Наскільки складними, повільними чи нав'язливими є необхідні завдання?
  • Характеристика предмета: Наскільки грамотний та мотивований він/вона? Скільки знань про їжу? Що змушує його або її бажання вийти з фізичних вправ?
  • Навантаження на слідчого: скільки часу, досвіду та ресурсів потрібно для збору та обробки інформації?
  • Середовище опитування: Які виклики ставляться перед спортсменом протягом періоду оцінювання? Чи буде він/вона відволікатися чи погрожувати інформацією, яка збирається?
  • Характеристики, що цікавлять: Чи цікавимось споживанням енергії, макроелементами, мікроелементами, іншими хімічними речовинами в їжі, часом споживання протягом дня, стосовно фізичних вправ або взаємодії поживних речовин, споживаних одночасно?
  • Оцінка результатів: чи хочемо ми кількісну, якісну або класифікаційну інформацію?
  • Чи зацікавлені ми в регулярному прийомі протягом тривалого періоду або в конкретному прийомі протягом короткого періоду часу?

2. Там, де використовуються перспективні методи (наприклад, харчові щоденники), є розумним очікувати, що більшість спортсменів будуть недооцінювати або споживати менше, ніж їх звичайне споживання:

  • У спортсменів, які мають свідомість ваги/статури або незадоволені своїм образом тіла, підвищений ризик суттєвих помилок, пов'язаних із недооцінками.
  • Очікується краща точність оцінок дієти, про які самостійно повідомляють спортсмени, які впевнені у своїх харчових звичках та іміджі тіла та мотивовані отримати цінний відгук.
  • Предмети навчання, ймовірно, підвищать свої навички ведення діловодства.
  • Процес запису даних про харчові продукти повинен проводити кваліфікований фахівець із використанням стандартизованих методів.
  • Результати харчових щоденників слід інтерпретувати з урахуванням деталей недореєстрації та помилок через погані записи, оцінюючи споживання енергії щодо оцінених або виміряних витрат енергії та її взаємозв'язок з помилковою інформацією.

3. Нові технології та методи оцінки дієти пропонують переваги більшої ефективності та меншого навантаження для обстежуваного та дослідника. Однак перевірка цих методів необхідна, щоб ми могли бути впевнені в їх плюсах і мінусах.

4. Інтерпретація інформації про споживання їжі, про яку повідомляється самостійно, повинна бути ретельно відфільтрована знаннями про інструмент оцінки дієти та спортсмена, який її використовував.

ЛІТЕРАТУРА
Басіотис, П.П., С.О.Велш, Ф.Дж.Кронін, Дж. Келсай та В. Мерц (1987). Кількість днів прийому їжі, необхідних для оцінки індивідуального та групового споживання поживних речовин з певною впевненістю. Дж. Нутр. 17: 1638-1641.

Bingham, SA. (1991). Обмеження різних методів збору даних про дієтичне споживання. Енн Nutr. Метаб. 35: 117-127.