Тривале використання цього препарату збільшує ризик проблем з нирками. Експерти попереджають, що його споживання було банально.

може

Омепразол є найбільш загальним генеричним препаратом в Іспанії, і їх більше У 2013 році продано 54 мільйони пакетів за даними самого Міністерства охорони здоров’я. Однак деякий час лікарі попереджають про радісне споживання цього препарату, яке не позбавлене ризиків. Останнє з цих попереджень походить від американського дослідження, яке пов’язує його тривале вживання із серйозними проблемами з нирками.

Цей препарат у сімействі так званих інгібіторів протонної помпи (ІПП) діє, зменшуючи кількість шлункової кислоти, що виробляється шлунком. Цей блокбастер використовується для полегшення таких симптомів, як печія або шлунково-стравохідний рефлюкс, грижа діафрагми а також для запобігати шлунково-кишковим кровотечам що можуть викликати деякі протизапальні засоби.

Дослідження, щойно опубліковане в журналі Американського товариства нефрології, попереджає, що ця сполука, особливо при тривалому прийомі, може спричинити зниження функції нирок, хронічну хворобу нирок та важку ниркову недостатність.

Щоб зробити ці висновки з важливими наслідками для здоров’я населення, як вони самі попереджають, дослідники проаналізували дані майже 200 000 пацієнтів із бази даних ветеранів армії США (Vterenas Affairs). З них 173 000 були споживачами омепразолу або інших ІПП, а решта 20 000 приймали наркотики інший тип антацидів, блокатори Н2 рецептори гістаміну (такі як ранітидин або нізатидин).

Після п'яти років спостереження дослідники під керівництвом Яна Се - з Університету Вашингтона (США) - відзначили, що пацієнти, які споживали омепразол, мали до 96% підвищує ризик розвитку ниркової недостатності ніж користувачі інших антацидів, і 28% частіше страждають хронічними захворюваннями нирок.

Крім того, автори спостерігали чітку залежність між тривалістю лікування та появою проблем з нирками, так що у пацієнтів, які приймали омепразол довше, найімовірніше розвивалася ниркова недостатність.

Це не перший раз, коли дослідження попереджає про ці стосунки, як підкреслюють самі дослідники. У березні минулого року дослідження, опубліковане в Журналі Американської медичної асоціації, проведене в Університеті Джона Хопкінса (США), зафіксувало на 50% більше проблем з нирками серед споживачів цих препаратів. Загалом за 13-річний період було проаналізовано 10500 медичних карток та ще 248000 пацієнтів, які брали участь в іншому розслідуванні.

Один із підписантів, д-р Бенджамін Лазарус, пішов так далеко, що підтвердив, представляючи свої результати 70% рецептів для інгібіторів протонної помпи не виправдані ".

Як пояснює для EL MUNDO доктор Франсіско Атієнца, координатор Робочої групи з якості та безпеки пацієнтів Іспанського товариства лікарів первинної медичної допомоги (SEMERGEN), проблема полягає в тому, що вживання цього препарату було "баналізовано". разів недоречно.

На його думку, оскільки омепразол призначається для запобігання кровотечам, пов'язаним з певними кортикостероїдами та протизапальними препаратами, "це свідчення призвело до помилкового переконання, що він є захистом шлунку і приймається з будь-якими таблетками". Насправді, пояснює він, не всі пацієнти, які приймають протизапальний засіб, повинні приймати омепразол, щоб захистити свій шлунок, оскільки ризик кровотечі залежить від профілю пацієнта ("у молодих людей, наприклад, це не має сенсу").

Ідея, в якій підписанти опублікованої роботи погоджуються і хто робить ставку на призначення цих препаратів "лише за необхідності та обмеження тривалості лікування якомога коротшим періодом". Тому що, як зазначає доктор Аль-Алі, "багато пацієнтів починають лікування омепразолом з якоїсь медичної проблеми, а потім продовжують приймати його довше, ніж потрібно".

Як пояснює фахівець Semergen, трьома найвідомішими ризиками омепразолу є дефіцит поглинання вітаміну В12 (що може спричинити анемію), кальцій (що може пов’язати його застосування з підвищеним ризиком остеопорозу та переломів), а також, починаючи з 2013 року, проблеми з нирками, що зараз підтверджує це дослідження. "Незважаючи на це, очевидно, що повідомлення не пройшло, і омепразол продовжує надмірно вживатись неналежним чином, поза показаннями, для яких це корисно".

Як засуджують дослідники, спостереження за лікарськими засобами після їх надходження на ринок базується на даних, наданих самими фармацевтичними лабораторіями, або на добровільних системах повідомлення про несприятливі ефекти професіоналів. Вони попереджають, що ці "пасивні" системи можуть "недостатньо фіксувати довготривалі наслідки [ліків]" або можуть виявити "латентні побічні ефекти", які можуть бути рідкісними і не були виявлені в попередніх клінічних випробуваннях. . (які завжди проводяться в ідеальних умовах, а також з високо відібраними та контрольованими групами пацієнтів).

"Омепразол це чудовий препарат, коли використовується за показаннями, для яких він схвалений", резюмує доктор Атієнца. Завдяки його застосуванню, наприклад, шлункова кровотеча різко зменшилась. Однак він наголошує на завершенні," як і всі ліки, це має свої переваги та ризики, а неправильне вживання завжди небезпечно ".