Втручання, спрямовані на скорочення шлунка, передбачають кардинальні зміни, які необхідно враховувати.
У країні, де половина дорослого населення страждає від надмірної ваги або ожиріння, пошук ефективних методів лікування схуднення постійний.
Одним з варіантів, який найбільше цікавить людей, є баріатричні операції, які багато людей розглядають як чарівні рішення зменшити споживання їжі і, отже, схуднути.
На XII конгресі Колумбії з питань ожиріння, який нещодавно відбувся в Боготі, запитав Рікардо Салазар, координатор Комісії з питань освіти Національної медичної академії Не сприймайте цю процедуру як простий вихід із проблеми, управління якою вимагає всієї медичної строгості, оскільки вона також включає ризики та довгострокові наслідки.
Чи може хтось зробити цю операцію?
Так, якщо виконується належне та відповідальне поводження. Ця процедура вимагає втручання групи, до складу якої входять кардіолог, ендокринолог, терапевт, дієтолог, терапевт, хірург та анестезіолог. До цієї операції не можна ставитися легковажно.
Як обираються кандидати?
Кожен випадок представляється медичній комісії, де визначається, чи підходить операція для пацієнта чи ні. У цьому сценарії оцінюються ризики та встановлюється, чи в довгостроковій перспективі це покращить якість їхнього життя.
Як підготуватися до цієї процедури?
Потрібне попереднє лікування, яке базується на фізичному та психічному стані. Він не експлуатується, коли існують обставини, які ставлять під загрозу життя; навіть, іноді потрібно схуднути і змінити звички, щоб гарантувати успіх втручання. Також необхідна психологічна підтримка, щоб людина зрозуміла, що її життя кардинально зміниться і підтримала настрій.
Чому вони можуть бути ризикованими?
З того моменту, як хворий лягає на карнизу, надмірна вага надається на життєво важливі органи та артерії; так уявіть, що вага протягом чотирьох годин. Додайте до цього кровотечу або ендокринну реакцію на травму. Хлопати 20 кілограмів схоже на ампутацію обох рук, і мозок реагує. Тут роль анестезіолога є фундаментальною, оскільки він відповідає за контроль нейроендокринної реакції. Організм виробляє адреналін, збільшує частоту серцевих скорочень, зменшує венозний кровообіг, декомпенсується через втрату речовин і виникають пов'язані з цим ускладнення.
Які зміни відчуває організм після втручання?
Пацієнти зазнають раптових змін, саме тому необхідна підтримка фахівців. Дуже важливо, щоб люди усвідомлювали, що всі їх звички та їхнє життя зміниться. Наприклад, у перший рік вони втрачають від 55 до 61 відсотка зайвої ваги. У такому порядку ідей та з хірургічної точки зору необхідно внести зміни, щоб вирішити проблему надлишку шкіри, який залишається після втрати такої кількості жиру. Якщо люди перенесуть операцію без підтримки відповідної групи, різкі зміни можуть призвести до ризику для здоров’я.
Якийсь тип баріатрії є більш успішним?
Це залежить від пацієнта. Було б помилкою стандартизувати процедури, оскільки знову ж таки рішення приймаються командно, щоб гарантувати успіх; не тільки для того, щоб пацієнт втрачав вагу, але і для того, щоб ці зміни зберігалися. Зрештою, показання стосуються конкретних результатів. Це не схуднення просто тому.
Як можна уникнути досягнення цієї точки?
Освіта необхідна, щоб уникнути досягнення цих рівнів. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) рекомендує боротися з ожирінням, збільшувати фізичну активність та змінювати харчові звички.
Скільки цих процедур роблять у Колумбії?
Точних даних немає. Для високого відсотка цих пацієнтів система охорони здоров’я не охоплює ці операції. Вартість може становити понад 50 мільйонів, додаючи ліки, збори, лікарняні та післяопераційні витрати.
Андрес Чорногорія Вергара
На час