Перед операцією слід знати кілька важливих фактів.
Щитовидна залоза - це дуже важливий орган у формі метелика, який знаходиться на передній частині шиї нижче гортані. Щитовидна залоза відіграє важливу роль у багатьох функціях організму. Він виробляє гормони та регулює температуру та обмін речовин людини. Він також підтримує роботу серця і травної системи та допомагає підтримувати здоров’я кісток та контроль м’язів.
Лікарі можуть рекомендувати видалення щитовидної залози з ряду причин, а також можуть видалити частину або всю щитовидну залозу під час операції. Ось кілька фактів, які ви повинні знати про операцію на щитовидній залозі та що очікувати від процедури.
Найбільш поширені фактори, що вимагають операції на щитовидній залозі, включають:
- Залозисті вузлики, які є або можуть стати раковими. Вузли щитовидної залози, як правило, доброякісні, але після видалення проводиться біопсія для перевірки.
- Щитовидна залоза збільшилася і викликає небезпечні або неприємні симптоми, такі як утруднення ковтання, утруднення дихання або зміни голосу.
- У пацієнта гіперактивна щитовидна залоза (гіпертиреоз), яка не реагує на інші методи лікування. Хвороба Грейвса або токсичний зоб може спричинити гіпертиреоз.
Існує кілька видів хірургічного видалення щитовидної залози. Лікар порекомендує певний тип після розгляду ряду факторів, включаючи стан щитовидної залози та загальний стан здоров’я людини.
Види операцій на щитовидній залозі включають:
- Гемітиреоїдектомія або лобектомія. Він передбачає видалення однієї частки (або половини) щитовидної залози. Ваш лікар може рекомендувати цю операцію, якщо на одній стороні щитовидної залози є лише вузлик низького ризику або рак.
- Операція перемички. Ця операція видаляє перешийок - шматочок тканини, що з’єднує дві частки щитовидної залози. Якщо в цій області розташовані невеликі пухлини, місток може бути видалений.
- Тотальна тиреоїдектомія. Це означає видалення всієї щитовидної залози. У деяких випадках раку щитовидної залози, вузликів на обох частках щитовидної залози та хвороби Грейвса потрібна повна тиреоїдектомія.
Лікар проінструює пацієнта, як готуватися до операції на щитовидці. Зазвичай це означає не їсти і не пити протягом певного періоду часу до процедури. Операція на щитовидній залозі проводиться під загальним наркозом, тому ви спите і не відчуваєте болю.
Хірург зазвичай починає з невеликого розрізу на шиї, уникаючи під час процедури голосових зв’язок і трахеї. Операція триває кілька годин, залежно від можливих ускладнень. У деяких клініках хірурги використовують міні-інвазивні методики, які залишають менші шрами і скорочують час відновлення. Однак ця методика може бути непридатною для пацієнта, наприклад, щодо розміру щитовидної залози. Лікар повідомляє про придатність окремих процедур пацієнта.
Після операції пацієнт прокидається від наркозу і одужує з лікарні. Персонал лікарні уважно стежить за пацієнтом на наявність утруднення дихання або кровотечі.
Коли досвідчений хірург робить операцію на щитовидній залозі, ризик серйозних ускладнень низький. Однак усі операції несуть певні ризики, включаючи:
- інфекція
- кровотеча, що виникає в перші години після операції
- пошкодження нервів, що контролюють голосові зв’язки, що може призвести до ефекту або остаточної втрати голосу
- пошкодження паращитовидної залози
Чотири паращитовидних залози допомагають контролювати кількість кальцію в крові. Їх пошкодження може мати серйозні наслідки.
Після видалення цілої щитовидної залози лікарі контролюватимуть рівень паратиреоїдного гормону та рівень кальцію, щоб перевірити, чи потрібно додавати кальцій або вітамін D. Симптоми низького вмісту кальцію в крові включають оніміння і поколювання в кінцівках та губах рота або судоми м’язів.
Іншим можливим ускладненням є те, що пацієнту доведеться приймати ліки для доповнення гормонів щитовидної залози.
Якщо хірург видаляє всю щитовидну залозу, до кінця життя необхідно використовувати синтетичні версії гормону щитовидної залози. Лікар розрахує дозу, виходячи з ваги людини.
Якщо хірург видаляє лише частину щитовидної залози, існує 80% ймовірності, що решта залози почне виробляти достатню кількість гормону, і пацієнту не знадобляться замісні ліки.
Однак, якщо щитовидна залоза була недостатньо активною (гіпотиреоз) і людина вже приймала замінник гормону щитовидної залози, їй або їй, мабуть, доведеться продовжувати приймати його після операції.
Більшість людей можуть повернутися до звичної діяльності на наступний день після операції з видалення щитовидної залози. Однак необхідно обмежити фізичні навантаження та заняття спортом на кілька тижнів або місяців, поки лікар не погодиться.
Біль у горлі та утруднення ковтання можна очікувати протягом декількох днів. Ліки, що продаються без рецепта, також допоможуть від болю, але якщо біль сильний, лікар може призначити сильніший.
Після операції лікар контролює рівень гормонів щитовидної залози та рівень кальцію. Пацієнт повинен повідомити свого лікаря, якщо йому важко дихати або говорити. Голосові зв’язки перевірятиме фахівець після процедури.