Протягом майже п’яти десятиліть ретельно розроблене та проведене дослідження в Бостоні намагалося відповісти на основні питання: тестостерон, дигідротестостерон або поєднання фізіологічних та вищих рівнів гормонів відповідає за збільшення ваги без жиру та інші клінічно важливі андрогенні ефекти .?

нарощування

Тестостерон має ряд добре відомих фізіологічних ефектів, напр. сприяє росту кісток, росту м’язової маси, підтримує еректильну функцію та лібідо. Його метаболіт, 5-альфа-дигідротестостерон (ДГТ), виробляється переважно в шкірі та передміхуровій залозі високоактивним ферментом 5-альфа-редуктазою. Інгібітори ферментів в основному використовуються в клініці для лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози, але ми не знаємо точно, як це лікування впливає на вплив андрогенів на м’язову масу, статеву функцію, вироблення еритроцитів та інші андрогензалежні процеси.

Шалендер Бхасін, професор внутрішньої медицини Бостонського університету (Массачусетс, США) та інші, вивчав, чи зменшувались андрогенні ефекти різних параметрів при обробці перетворення тестостерону в ДГТ дутастеридом, альфа-редуктазою 1 і 2 типу інгібітор. Їх оголошення було опубліковано в JAMA 7 березня 2012 року. (Детальний опис можна знайти тут.)

У подвійному сліпому, рандомізованому, плацебо-контрольованому дослідженні 139 здорових чоловіків у віці від 18 до 50 років з нормальним рівнем тестостерону були оцінені дані 102 учасників. Суб'єкти пригнічували вироблення ендогенного тестостерону агоністом GRH тривалої дії, щоб досягти подібних рівнів тестостерону в групах дутастериду та плацебо. Вісім груп лікування було виділено. Дві групи отримували по 50, 125, 300 або 600 мг тестостерону енантату щотижня, доповнених високими дозами дутастериду (2,5 мг/день) та плацебо протягом 20 тижнів. Первинною кінцевою точкою була зміна сухої маси тіла, виміряна за допомогою двоенергетичної рентгенівської абсорбціометрії. Не було статистично значущої різниці в рівні загального та вільного тестостерону в крові між паралельними групами, які отримували однакову дозу тестостерону.

Нежирна маса тіла, жирова маса, сила м’язів

Маса тіла без жиру зростала як у групах дутастериду, так і в плацебо паралельно дозі тестостерону; корелював з дозою тестостерону та рівнем тестостерону в крові, але виявився незалежним від того, отримував пацієнт дутастерид або плацебо. Середня різниця з урахуванням дози худої групи плацебо та дутастериду з коригуванням дози становила 0,50 кг на користь груп плацебо (р = 0,18). У таблиці наведено середню зміну худої маси тіла для кожної групи лікування.