Згідно з об’єднаними даними чотирьох французьких реєстрів інфарктів, смертність людей у ​​віці старше 75 років після серцевого нападу впала з 36% до 20% через використання ЧКВ та досягнення ліків.

otsz

  • Кардіопротекторний тестостерон?
  • Також може бути передбачена раптова, несподівана серцева смерть?
  • Після урагану "Катріна" відбувається багато серцевих нападів
  • За допомогою аналізу на тропонін інфаркт міокарда можна виключити з великою впевненістю
  • Самотня жінка та серцевий напад
  • ESC 2014-1: Надзвичайний прогрес у лікуванні серцевої недостатності

На цьогорічному конгресі Європейського товариства кардіологів Етьєн Пуймірат виступив з презентацією про те, як склалася доля пацієнтів віком від 75 років за рік після серцевого нападу, згідно з даними чотирьох французьких реєстрів серцевих нападів. Дані збирали протягом останніх 15 років, кількість пацієнтів, яких оцінювали, становила 10 500, і до дослідження були включені пацієнти, які брали участь у дослідженні з підвищенням ST та без нього (STEMI).

Питання про вилучення таких літніх серцевих хворих з досліджень наркотиків у зв’язку з їх віком було окремо розглянуто, хоча з радісним збільшенням тривалості життя сьогодні все більше людей живе, тому було б важливо збирати все більше наукових даних для цієї групи пацієнтів.

Згідно з даними професора Пуймірата та його команди, смертність протягом першого року лікування як у пацієнтів зі STEMI, так і у пацієнтів, що не хворі на STEMI, становила 36% у 1995 р., І до 2010 р. Вона зменшилася до 20%. "Смертність пацієнтів дуже літнього віку, госпіталізованих до гострого інфаркту, різко покращилася за останні 15 років." Завдяки використанню цих типів антикоагулянтів ".

За останні п’ять років 97% пацієнтів отримували лікування інакше, ніж попереднє десятиліття, наприклад, у 2010 році 97% пацієнтів отримували антитромботичну терапію протягом 48 годин. Низькомолекулярний гепарин застосовували набагато частіше, але споживали менше нефракціонованого гепарину.

Статини, інгібітори АПФ, АРБ ​​та бета-адреноблокатори призначали значно частіше. У пацієнтів, які не страждають STEMI, у 1995 р. PCI спостерігався лише у 7%, 55% вже лікувались таким способом у 2010 р., А використання стентів, що елююють ліки, зросло з 12% до 30% у період між 2005 та 2010 рр. Втручання за допомогою ПКІ також протікало швидше: 4% пацієнтів проходили лікування протягом 72 годин після госпіталізації в 1995-1995 рр. Та 42% у 2010 р.

Для пацієнтів зі STEMI первинне втручання за допомогою PCI було проведено у 5% у 1995 році та 58% у 2010 році. Ускладнення під час госпіталізації значно зменшились: повторний інфаркт, фібриляція передсердь або шлуночків, інсульт, великі кровотечі і навіть потреба у переливанні була набагато рідше, а потреба у переливанні - набагато рідше.

30-денна смертність від STEMI становила 28% у 1995 році та лише 11% у 2010 році. Те саме покращилося з 18% до 6% у групі, яка не є STEMI. Загалом, однорічна смертність зменшилась з 36% до 20% як у пацієнтів зі STEMI, так і у пацієнтів, які не страждають STEMI протягом 15 років.

Італійський професор Луїджі Тавацці, який очолював сесію, зазначив, що значне поліпшення річного виживання також може бути пояснено покращенням лікарняної допомоги. У ході дебатів доповідач наголосив, що значне покращення відбулося завдяки змінам у лікуванні, запроваджених у гострій фазі, саме завдяки використанню ЧКВ на ранній стадії.