Через загальний імунодепресивний ефект рисперидону діти з деменцією та літні люди з деменцією стикаються з підвищеним ризиком зараження.

otsz

Антипсихотичні препарати використовуються для лікування психозів, пов’язаних із шизофренією, біполярним розладом або дратівливістю, пов’язаною з аутизмом, але їх використання зросло за останнє десятиліття, хоча доказів їх використання немає. Фармакологія атипових антипсихотиків є складною, вони антагонізують багато рецепторів, пов'язаних з G-білками - дофамін, серотонін, α-адренергічні, гістамінергічні та мускаринові рецептори - тому, на жаль, вони мають багато побічних ефектів (ожиріння, дисліпідемія, діабет, остеопороз).

Нещодавно було запропоновано передбачуваний імунодепресивний ефект цих препаратів, що сприяє їхній антипсихотичній ефективності, але в даний час все більше досліджень звертають увагу на той факт, що їх неприйняте використання збільшує смертність у вразливих групах населення (діти, люди похилого віку). Тому Меган Мей та його колеги дослідили, як один із найбільш часто використовуваних атипових антипсихотиків, рисперидон, впливає на імунну функцію здорових модельних тварин (мишей).

Американські дослідники в своїх попередніх роботах показали, що рисперидон можна виявити в кістковому мозку навіть після одноразової пероральної дози, тому було висунуто гіпотезу, що його посилюючий летальний ефект може бути обумовлений гальмуванням імунної системи та підвищеною сприйнятливістю до інфекцій. У цьому дослідженні досліджували ефекти гострого (5 днів) та хронічного (4 тижні) введення низьких доз рисперидону. Вимірювали концентрацію в плазмі та кістковому мозку, вимірювали концентрацію в сироватці крові 40 різних імуномаркерів (цитокіни, хемокіни), аналізували кістковий мозок, селезінку, тимус та гістологічні зрізи міокарда та печінки тварин та вимірювали протеомічні зміни в клітинах .

Як повідомлялося в їх дослідженні в PloS One, у 21 із 40 імуномаркерів значно знизився рівень через 5 днів вживання наркотиків, а у 19 спостерігалося подальше збільшення порушення регуляції протягом 4 тижнів використання (23 із 27 досліджених імунних шляхів були вражені). Мієлоїдна дисплазія та некроз (запрограмований некроз запальних клітин), а також стеатоз тимусу та гістологічні зміни, які інакше з’являються під час атрофії старіння, можуть бути виявлені в кістковому мозку через 5 днів вживання наркотиків; дозрівання Т-клітин було найбільш порушеним. (Концентрація препарату в кістковому мозку була в 10-15 разів вищою, ніж у крові.)

Зі змін дослідники додають, що діти, які приймають антипсихотичні засоби, мають гірший захист від вірусу коклюшу, кору, грипу А та гепатиту В, тоді як люди похилого віку, які отримують будинки престарілих, які отримують антипсихотичні препарати, гірше реагують на легіонельоз, погіршення грипу та захист від золотистого стафілокока інфекція може бути небезпечною (37% людей, які проживають у будинках для престарілих, отримують антипсихотичне лікування). Автори підкреслюють, що використання поза марками слід розглядати з огляду на підвищений ризик зараження як у педіатричному, так і у літньому віці.