Оскільки частота серцево-судинних захворювань зростає у розвинених суспільствах, не слід переоцінювати потребу у профілактиці та зміні способу життя.
Серцево-судинні захворювання (ССЗ) поширюються. За допомогою належної профілактики лише в США можна попередити близько 200 000 смертей від серця та інсульту на рік. Залежно від географічного району, віку та інших факторів смертність від ССЗ може бути зменшена на 18 - 182 на 100 000 жителів.
Основними факторами ризику ССЗ є три захворювання: гіпертонія, гіперліпідемія та діабет. Оскільки деякі фактори ризику (вік, спадкові фактори) змінити неможливо, найважливішими профілактичними заходами є правильний спосіб життя: щадна для серця дієта, регулярні фізичні навантаження, відмова від куріння, здорова вага.
Дисліпідемія. У кожного третього громадянина США рівень холестерину вищий за норму, що є одним з найбільших факторів ризику. У 2011-2012 рр. Рівень холестерину був у межах норми лише у 75,7% дітей та 46,6% дорослих. У наш час зниження рівня холестерину в сироватці крові очікується від наркотиків (статинів), а не турботи про харчування. Зовсім недавно було показано, що інгібітор білка конвертази субтилізин/кексин типу 9 (PCSK9) значно знижує рівень холестерину ЛПНЩ і, отже, частоту рецидивів у пацієнтів з ішемічною хворобою серця. Спосіб життя також відіграє тут важливу роль: Програма «Мільйон сердець» рекомендує зменшити споживання насичених і трансжирів, збільшити споживання клітковини, регулярно займатися спортом, підтримувати вагу і, звичайно, відмовитись від куріння.
Діабет. 1 із 10 громадян США страждає на діабет, 90-95% - із захворюванням 2 типу. Цукровий діабет стає все більш поширеним серед дітей та підлітків, але частота його розвитку також зростає у меншин. Діабет збільшує ризик ССЗ у 2-3 рази. Нові препарати включають інгібітори ко-транспортера 2 глюкози натрію (SGLT2) та антагоністи глюкагоноподібного пептиду-1 (GLP-1), крім зниження рівня глюкози в крові, також зменшують ССЗ. Окрім ліків, Американська діабетична асоціація також рекомендує змінити спосіб життя: здорове харчування, фізичні вправи та відмова від куріння. Недоїдання є важливим фактором ризику, у 2010 р. Загалом у США приблизно Він був відповідальним за 678 000 смертей. Їжте більше фруктів, овочів, бобових, насіння, морепродуктів, бажано з якомога меншою кількістю солі та низьким рівнем холестерину.
Харчування. Численні дослідження продемонстрували корисний ефект середземноморської дієти. Згідно з дослідженням PREDIMED, частоту ССЗ можна зменшити на 30%, додавши середземноморську дієту, а також різні насіння та оливкову олію. Інгредієнти цієї дієти: оливкова олія, багато свіжих овочів, фруктів, зерен, насіння, бобових, ароматних прянощів і трав, загальні рибні страви, менше вина, менше м’яса, менше продуктів тваринного походження і менше цукру. Дієтичні підходи до зупинки гіпертонії (DASH) рекомендують, що відмова натрію зменшує ризик ССЗ, оскільки він також знижує артеріальний тиск на 5,3-20,8 мм рт.ст. DASH рекомендує: овочі, фрукти, зернові, нежирна їжа: риба, курятина, насіння, рослинні олії, зменшіть жирну їжу (навіть жирні молочні продукти) та тропічні олії (наприклад, кокосове та пальмове масло), обмежте солодощі, солодкі напої.
Фізична активність. 3 із 10 американців у вільний час абсолютно неактивні. Згідно з дослідженням PURE, 30 хвилин фізичної активності п’ять разів на тиждень пов’язані зі зменшенням 1 у 20 випадків ССЗ і здатні запобігти 1 із 12 смертей від ССЗ. Більше фізичних вправ може бути ще більш корисним. Згідно з дослідженням СТАБІЛЬНОСТІ, ходьба 10 хвилин на день поспіхом або ходьба 15-20 хвилин на день може зменшити смертність від ішемічної хвороби серця на 33%. ű