А 20–21. століття вже називали по-різному, я пропоную назву "Епоха запалення". Безперервне системне запалення - це нова глава в еволюції людини. Це підступно, бо його не видно, не відчутно, але непомітно руйнує тіло. Це все одно, коли всередині гниє червоне яблуко.
Ціна B Частка надмірної ваги та ожиріння неухильно зростала протягом ХХ століття, і експерти зробили значний поворот на початку 1970-х та 1980-х років, коли ожиріння населення пришвидшилося. До цього часу міф про холестерин назрів і з’явились рекомендації щодо охорони здоров’я, які рекомендували дієту на основі вуглеводів для всіх. Різке ожиріння серед населення дало значний поштовх дослідженням ожиріння. Жирова тканина здавна розглядалася лише як запас енергії, і багато хто навіть сьогодні розглядають її як просто естетичну проблему. У 1994 році жировими клітинами був виділений перший гормон - лептин. 1 Лептин також називають гормоном ситості, оскільки його високий рівень зменшує споживання їжі. Однак у людей з ожирінням розвивається інсуліноподібна стійкість до лептину, і навіть надзвичайно високий рівень лептину не знижує апетит.
З лептином розпочалася нова ера, коли жирові клітини перестали розглядатися просто як запаси енергії, а як тканини, що вивільняють гормон. Дослідження останніх років пролили світло на те, як ожиріння пов’язане з розвитком цивілізаційних захворювань (серцево-судинні та нейродегенеративні захворювання, рак або діабет).
Про жирову тканину
Існує кілька типів жирової тканини, вони розрізняються за своїми функціями. В основному ми розрізняємо коричневий та білий жири, перший бере участь у виробництві тепла, другий, крім усього іншого, функціонує як запас енергії. 2
Залежно від свого розташування білу жирову тканину можна додатково розділити на підшкірну жирову клітковину і жирову тканину, розташовану в черевній порожнині (наприклад, печінку), і жирову тканину, що відкладається навколо органів. Жир, що відкладається навколо внутрішніх органів, називається центральним або вісцеральним жиром, і ця жирова тканина відіграє помітну роль у розвитку запалення на рівні тіла.
Вісцеральна жирова тканина та запалення
Запалення - це захисна реакція організму на різні шкідливі наслідки. Запалення викликане так званими запальними факторами. Такі запальні фактори включають С-реактивний білок (СРБ), Інтерлейкін-6 (ІЛ-6), ФНО-альфа тощо. У звичайних умовах усе в організмі відбувається в рамках регульованих рамок, тому існують також протизапальні фактори, і частка збудників запальних та протизапальних процесів відповідає поточній потребі. Наприклад, у разі зараження рівень запалення збільшується, але коли імунна система має справу із збудниками, запалення зменшується. Однією із загальних особливостей цивілізаційних захворювань є те, що запальні процеси «розв’язуються», запалення стає системним та постійним. 3 Оскільки рівні різних запальних факторів у людей, що страждають ожирінням, щонайменше в десять разів вищі, ніж у людей із нормальною вагою, дослідження почали відігравати роль у жировій тканині. Одночасно з відкриттям лептину було показано, що біла жирова тканина виробляє TNF-альфа та IL-6, що викликає не тільки запалення, але й резистентність до інсуліну. 4 Підшкірна жирова тканина в основному виробляє лептин, TNF-альфа та IL-6, тоді як вісцеральний жир також містить багато інших запальних факторів та факторів росту; останні також відіграють важливу роль у розвитку раку.
Адипоцити мають кілька фаз, вони схожі на шланги. «Худі» жирові клітини мають протизапальну та сенсибілізуючу до інсуліну дію, але як тільки вони починають «набирати вагу», вони вивільняють все більше запальних факторів, а імунні клітини, що виробляють все більше запальних факторів (таких як фагоцити) вклинитися в жирові клітини, тому це залежить від того, скільки жиру зберігається. «Худі» жирові клітини відіграють важливу роль у нормалізації обміну цукру та імунної функції. При рідкісному спадковому ураженні, коли жирові клітини відсутні або їх виявляють у незначній кількості, важка інсулінорезистентність та метаболічний синдром розвиваються 2 без найменших слідів ожиріння, 2 які можна добре вилікувати за допомогою добавок лептину. 5
На додаток до повсюдного запалення в організмі, ожиріння внутрішніх органів викликає подальші органозалежні розлади. Жирова тканина в серцевому м’язі та навколо нього: викликані ними запальні фактори відіграють важливу роль у пошкодженні коронарних артерій, тоді як відгодівля печінки та підшлункової залози призводить до діабету 2 типу.
Ми поки не знаємо, що змушує вісцеральну жирову тканину заливати тіло запальними факторами, ми можемо бути впевнені лише у двох речах. Один з них полягає в тому, що спочатку корисний механізм був «випущений» у відповідь на надмірне споживання вуглеводів, а інший - це має серйозні наслідки.