Зміст теми
- Огляд тесту
- Чому це робиться
- Як підготуватися
- Як це зробити
- Це відчуває
- Ризики
- Результати
- На що впливає цей тест
- Думати
- Пов’язана інформація
- Список літератури
- Кредити
Огляд тесту
Тест на С-пептид вимірює рівень цього пептиду в крові. Як правило, він міститься в рівних кількостях з інсуліном, оскільки інсулін і С-пептид зв’язуються між собою, коли підшлункова залоза їх вперше виробляє. Інсулін допомагає організму використовувати та контролювати кількість цукру (глюкози) у крові. Інсулін дозволяє цукру потрапляти в клітини організму, де він використовується для отримання енергії. Рівень С-пептиду в крові може показати, скільки інсуліну виробляється підшлунковою залозою. Пептид С не впливає на рівень цукру в крові в організмі.
Тест на С-пептид можна зробити, коли незрозуміло, чи є у вас діабет 1 типу чи діабет 2 типу. Людина, у якої підшлункова залоза не виробляє жодного інсуліну (діабет 1 типу), має низький рівень інсуліну та С-пептиду.У людини з діабетом 2 типу може бути високий або нормальний рівень С-пептиду.
Тест на С-пептид також може допомогти знайти причину низького рівня цукру в крові (гіпоглікемія), наприклад, надмірне вживання ліків від діабету або неракову пухлину в підшлунковій залозі (інсулінома). Оскільки в штучному (синтетичному) інсуліні немає С-пептиду, людина з низьким вмістом цукру в крові від надмірного прийому інсуліну матиме низький рівень С-пептиду, але високий. Інсулінома змушує підшлункову залозу виділяти занадто багато інсуліну, що призводить до зниження рівня цукру в крові (гіпоглікемія). Людина з інсуліномою матиме високий рівень пептиду С у крові, коли у нього високий рівень інсуліну.
Чому це робиться
Тест на С-пептид проводиться для:
- Допоможіть розрізнити діабет 1 типу від діабету 2 типу.
- Знайти причину низького рівня цукру в крові (гіпоглікемія).
- Перевірте, чи повністю видалена пухлина підшлункової залози (інсулінома).
Як підготуватися
Ваш лікар дасть вам інструкції щодо їжі та пиття перед цим тестом.
Інсулін та деякі пероральні препарати, що використовуються для лікування діабету 2 типу, можуть змінити результати тесту. Ваш лікар може сказати вам припинити прийом цих ліків перед аналізом крові.
Поговоріть зі своїм лікарем щодо будь-яких побоювань щодо необхідності проведення тесту, ризиків, способу його проведення чи значення результатів. Щоб допомогти вам зрозуміти важливість цього тесту, заповніть форму інформації про медичний тест .
Як це зробити
Медичний працівник, який забирає вашу кров:
- Еластична стрічка обмотає вашу верхню частину руки, щоб зупинити приплив крові. Це робить вени нижче смуги більшими і полегшує введення голки у вену.
- Очистіть місце введення голки спиртом.
- Введіть голку у вену. Можливо, вам знадобиться більше однієї палички голки.
- З’єднайте трубку з голкою, щоб наповнити її кров’ю.
- Зніміть стрічку з руки, коли ви взяли необхідну кров.
- Помістіть марлеву прокладку або ватний диск на місце проколу, виймаючи голку.
- Натисніть на місце введення, а потім перев’яжіть його.
Це відчуває
Зразок крові береться з вени на руці. Еластична стрічка розміщена навколо плеча. Ви можете відчувати це тісно. Ви можете зовсім не відчути голку, або ви можете відчути швидке жало або жало.
Ризики
Шанси виникнення проблеми, пов’язаної з пробою крові, взятої з вени, дуже низькі.
- У місці проколу може розвинутися невеликий синець. Ви можете зменшити свої шанси на синці, натискаючи на місце протягом декількох хвилин.
- У рідкісних випадках вена може набрякати після взяття проби крові. Ця проблема називається флебітом. Для його лікування можна прикладати теплий компрес кілька разів на день.
Результати
Тест на С-пептид вимірює рівень цього пептиду в організмі.
Нормальні значення
Перелічені тут нормальні значення, які називаються контрольними межами, є лише орієнтиром. Ці обмеження варіюються в залежності від лабораторії, і ваша лабораторія може мати різні обмеження, щоб вказати, що є нормальним. Звіт про лабораторію повинен містити обмеження, які використовує ваша лабораторія. Крім того, ваш лікар оцінить результати на основі вашого здоров’я та інших факторів. Це означає, що результат, який виходить за межі нормальних значень, перерахованих тут, все ще може бути нормальним для вас або вашої лабораторії.
Рівень С-пептиду в крові слід інтерпретувати з результатами аналізу глюкози в крові. Обидва тести будуть виконуватися одночасно. Також може бути проведений тест для вимірювання рівня інсуліну.
Високі значення
- Високий рівень С-пептиду та глюкози в крові виявляється у людей з діабетом 2 типу або резистентністю до інсуліну (наприклад, синдром Кушинга).
- Високий рівень С-пептиду з низьким рівнем глюкози в крові може означати, що в підшлунковій залозі є інсуліноутворююча пухлина (інсулінома) або що вживання деяких ліків, таких як сульфонілсечовини (наприклад, глібурид) високий рівень.
- Якщо після видалення інсуліноми рівень С-пептиду високий, це може означати, що пухлина повернулася або поширилася (метастазувала) в інші частини тіла.
Низькі значення
- Низький рівень цукру в крові та С-пептиду виявляється у людей із захворюваннями печінки, важкою інфекцією або хворобою Аддісона або на терапії інсуліном.
- Низький рівень С-пептиду з високим рівнем глюкози в крові виявляється у людей з діабетом 1 типу .
- Повне видалення підшлункової залози (панкреатектомія) викликає настільки низький рівень С-пептиду, що його неможливо виміряти. Рівень глюкози в крові буде високим, і людині знадобиться інсулін, щоб вижити.
На що впливає цей тест
Тест може бути неможливим або результати можуть бути корисними з наступних причин:
- Прийом ліків, таких як інсулін або сульфонілсечовини для лікування діабету 2 типу.
- Наявність ниркової недостатності І інсулін, і С-пептид виводяться з організму нирками. Рівень С-пептиду може бути високим у людини з нирковою недостатністю.
- Будучи ожирінням Більше інсуліну виробляється у людей з ожирінням, що може спричинити високий рівень С-пептиду.
Думати
- Тест на С-пептид слід робити одночасно з аналізом глюкози в крові. Щоб дізнатися більше, дивіться тему Глюкоза в крові .
- Часто людина з новим діабетом 2 типу має високий або нормальний рівень С-пептиду в крові. З часом у людини з діабетом 2 типу може бути низький рівень С-пептиду.
- Щоб допомогти розрізнити діабет 1 типу від діабету 2 типу та допомогти в лікуванні, більшість лікарів враховують вік та вагу людини, а також те, як довго були симптоми. У рідкісних випадках може бути проведений тест на стимуляцію С-пептидом, щоб допомогти розрізнити два типи діабету. Під час тесту на стимуляцію С-пептиду беруть зразок крові для вимірювання пептиду С. Потім в вену на руці роблять ін’єкцію гормону (глюкагону) для підвищення рівня цукру в крові. Береться ще одна проба крові. У людей з діабетом 1 типу рівень С-пептидів буде низьким, оскільки підшлункова залоза не може виробляти інсулін у відповідь на глюкагон. У людей з діабетом 2 типу рівень С-пептидів буде вищим, ніж перший аналіз крові, оскільки підшлункова залоза виробляє більше інсуліну у відповідь на глюкагон.
Пов’язана інформація
Список літератури
Бібліографічні цитати
- Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Посібник з лабораторних та діагностичних випробувань, 8-е видання Філадельфія: Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс.
Інші консультативні роботи
- Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторні тести та діагностичні процедури, 5-е вид. Сент-Луїс: Сондерс.
- Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Посібник з лабораторних та діагностичних досліджень, 8-е вид. Філадельфія: Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс.
- Pagana KD, Pagana TJ (2010). Посібник з діагностичних та лабораторних досліджень Мосбі, 4-е вид. Сент-Луїс: Мосбі Ельзев'є.
Кредити
Поточний станом на: 31 березня 2020 р
Автор: Healthwise Staff
Медична оцінка:
Е. Грегорі Томпсон, доктор медицини - Внутрішня медицина
Доктор медицини Кетлін Роміто - сімейна медицина
Алан К. Далкін, доктор медицини - ендокринологія