17 червня 2020 р .

цукровим

Постійно збільшується популярність періодичного голодування як методу схуднення та лікування хронічних захворювань, таких як цукровий діабет. Це передбачає обмеження калорій з перервами на години або дні відповідно до встановленого режиму. У цій статті Grajowe звертається до періодичного голодування, обговорюючи доведену користь, а також проблеми безпеки у хворих на цукровий діабет 1 та 2 типів.

Інсулінорезистентність пов'язана зі збільшенням запального стану, зниженням адипонектину, підвищенням рівня холестерину ЛПНЩ та іншими факторами, пов'язаними з атеросклерозом та розвитком ішемічної хвороби серця. Крім того, відомо, що інсулін є атерогенним і збільшує ризик серцевої недостатності. Після періоду голодування чутливість до інсуліну підвищується, а рівень інсуліну падає, покращуючи рівень глюкози натще і після їжі. Показано, що періодичне голодування та обмеження калорій покращують різні метаболічні та запальні шляхи, такі як підвищений білок теплового шоку, що сприяє клітинній аутофагії, зменшує кінцеві продукти глікації та запальні цитокіни, а також підвищує адипонектин, який послаблює дисфункцію судин, а отже, покращує серцево-судинний ризик або смертність, а також виявлено зниження рівня гемоглобіну А1с і загальної маси тіла. Однак не було доведено, що ці зміни зберігаються з часом, і жодних інших чи більших переваг від методу щоденного обмеження калорій не виявлено.

Найбільший ризик такої практики у хворих на цукровий діабет - це гіпоглікемія у поєднанні з ліками для боротьби із захворюванням. У довгостроковій перспективі розвиток гіпотрофії виникає залежно від прийому макро- та мікроелементів під час припинення голодування або навіть зневоднення, що призводить до появи таких симптомів, як запаморочення, нудота, безсоння, синкопе, падіння, мігрень, обмеження слабкості щоденні справи та надмірний голод.

Загалом, дані свідчать, що в даний час недостатньо даних, щоб рекомендувати використовувати періодичне голодування для профілактики або лікування діабету. Пацієнти, які вирішили прийняти цей режим, повинні робити це за порадою медичного працівника, беручи до уваги коригування відповідно до типу ліків, частоти контролю глюкози та споживання рідини.

Мартін М. Гражоуер та Бенджамін Д. Хорн; Клінічне лікування періодичного голодування у хворих на цукровий діабет (3): 1058-1066, 2019