Що таке оральні контрацептиви?
Оральні контрацептиви - це препарати, які даються всередину. Вони містять гормони в малих дозах і його мета - придушити овуляцію, запобігаючи тим самим вагітність.
При використанні контрацептивних засобів рекомендується приймати таблетки щодня в один і той же час, оскільки вони ефективні лише в тому випадку, якщо їх приймати щодня.
Чи мають вони якесь інше використання?
Джулія Фернандес-Моріс та Ана Соліс з Університетської лікарні Грегоріо Мараньон, Мадрид, пояснюють, що оральні контрацептиви, крім того, що вони є одним із найефективніших методів контрацепції, можуть застосовуватися в наступних випадках:
- Коли справа доходить до боротьби з вугрі.
- Проти дисменорея, тобто гострий менструальний біль.
- Коли необхідно регулювати менструальний цикл.
- Передменструальний синдром.
- Для ендометріоз та функціональні кісти яєчників.
Які переваги?
Серед переваг оральних контрацептивів:
- Регулюють менструальний цикл, зменшують кровотечі та покращують дисменорею.
- Знизити ризик позаматкової вагітності.
- Знизити ризик запальних захворювань органів малого тазу.
- Вони покращують симптоми гіперандрогенії (себорея, гірсутизм, вугрі та облисіння).
- Вони можуть зменшити до 50 відсотків шансів рак ендометрія або з рак яєчників.
Які побічні або несприятливі наслідки можуть спричинити?
Серед побічних ефектів фахівці з гінекології та акушерства пояснюють, що їх можна виявити:
- Нудота і блювота.
- Головний біль.
- Масталгія.
- Хлоазма.
- Депресія.
- Зниження лівди.
- Підвищення ставки Сечові інфекції.
- Інтрациклічні кровотечі.
- Аменорея.
- Підвищений ризик розвитку жовчнокам’яної хвороби.
- Підвищений ризик венозної тромбоемболії, артеріальна гіпертензія, та інші судинні події.
- Рак шийки матки також частіше виникає у користувачів ОАК у зв'язку з невикористанням бар'єрних методів.
У яких типів жінок показано його застосування?
Пероральний контрацептив рекомендується в основному здоровим жінкам, що не палять, до 35 років. Однак перед початком лікування важливо проконсультуватися з фахівцем, приділяючи особливу увагу серцево-судинним факторам.
Які типи оральних контрацептивів існують?
Комбінована гормональна контрацепція
Цей тип контрацептивів поєднує естрогени та гестагени. Сьогодні ми знаходимо оральні контрацептиви нового покоління. «Вони зменшили тромботичні та метаболічні ефекти, які раніше були отримані від їх використання, і мають мінімальну дозу естрогенів та гестагенів. Однак вони гірше регулюють цикл, і може виникнути міжменструальна кровотеча », - уточнюють вони.
Контрацепція лише прогестином
Це метод, який використовується під час лактації. Усуваючи вміст естрогену, можна уникнути деяких побічних ефектів, що походять від них, що спричиняють тромботичний ризик. Однак непередбачувана картина кровотечі може мати несприятливий ефект і, крім того, низький відсоток може розвинути аменорею.
Екстрена контрацепція
«Левоноргестрел 1500 мкг є найбільш широко застосовуваною формою екстреної контрацепції. Його ефективність обмежена першими 72 годинами посткойталу », - вказують вони.
Як їх слід приймати і як довго жінка може продовжувати приймати оральні контрацептиви?
Незважаючи на відсутність заборони на використання оральних контрацептивів у здорових жінок старше 35 років, фахівці з гінекології та акушерства лікарні Грегоріо Мараньон пояснюють, що сполуки, що включають природні естрогени, можуть рекомендуватися з 40 років (естрадіол або естрадіолу валерат).
Крім того, після 50 років не рекомендується продовжувати приймати оральні контрацептиви оскільки недоліки переважають переваги та низький рівень родючість.
Що станеться, якщо я забуду взяти їх одного дня?
Якщо ви забули їх прийняти, дуже важливо проконсультуватися з фахівцем, яку процедуру дотримуватися і як діяти залежно від ситуації. Однак доктори. Лікарня Грегоріо Мараньон пояснює ризики та дії:
- Коли ви пропустите 1 дозу: його слід приймати в пам’ятний час. Якщо минуло більше 12 годин, доцільно використовувати консервант наступні сім днів.
- Коли пропущено 2 дози: слід дотримуватися тієї самої процедури, що і в попередньому випадку.
- Коли вони забувають3 або більше доз: цикл лікування слід перервати, а новий розпочати через сім днів (використовувати презерватив протягом одного циклу).
- Коли забудькуватість настає між 1 і 7 таблетки, Слід розглянути можливість екстреної контрацепції.
- Коли забудькуватість настає між 8 і 14 таблетки, екстрена контрацепція не рекомендується.
- Коли забудькуватість настає між 15 і 21 таблетки, рекомендується пропустити період відпочинку та продовжити з новим контейнером.
Нарешті, Соліс та Фернандес-Моріс попереджають, що при призупиненні лікування може статися таке:
- Є ризик негайно завагітніти.
- Помірна плямистість може виникнути до першого періоду.
- Період може відрізнятися за кількістю, а також може затримуватися.
- Прищі можуть повернутися.
Крім того, припинення лікування та його початок знову збільшує ризик судинних проблем.
Як це пов’язано з мутацією гена BRCA?
Мутація гена BRCA передбачає підвищений ризик страждати рак молочної залози Y яєчники досить високий. Діагностується генетичним дослідженням, яке складається з аналізу крові і зазвичай проводиться у пацієнтів з високою присутністю цих видів раку в сім’ї.
Як пояснюють експерти Джулія Фернандес-Моріс та Ана Соліс, оральні контрацептиви допомагають зменшити ризик як раку яєчників, так і раку ендометрія.
"У дослідженнях, проведених щодо внеску OAC у рак яєчників, дані є достатньо позитивними, щоб рекомендувати їх жінкам високого ризику, оскільки вони є носіями мутацій BRCA, незалежно від їх контрацептивної функції", пояснюють вони.
Щодо раку молочної залози, не виявлено значущої залежності між оральними контрацептивами та більшим шансом на розвиток раку молочної залози.
Тобто, немає обмежень щодо призначення оральних контрацептивів у жінок, які мають мутацію BRCA.
Дивитися також:
Як впоратися з вагінізмом: причини та шляхи вирішення