Можуть бути ситуації, коли надання першої допомоги неспеціалістам врятує життя дитини. Автомобільна аварія, травми, опіки, отруєння або вдихання стороннього тіла - це події, яких діти не можуть уникнути. Своєчасне та правильне надання долікарської допомоги матиме серйозний вплив на успішність долікарської допомоги.
Основним етапом надання першої допомоги є забезпечення прохідності дихальних шляхів.
Якщо потрібно, переведіть дитину в безпечне місце, але завжди обережно, на якомога коротшу відстань, з мінімальними змінами в положенні, щоб не посилити його травму. Ми з’ясуємо, чи сприймає нас дитина, чи реагує вона на голос чи дотик, наприклад, м’яко постукуючи ногою.
Якщо є підозра на травму шийного відділу хребта (дорожньо-транспортна пригода, падіння з висоти), ми воліємо взагалі не маніпулювати дитиною. Коли він дихає, він реагує на подразник, ми залишаємо його в тому положенні, в якому ми його знайшли, по можливості лікуємо травми і викликаємо медичну допомогу.
Якщо він не реагує, ми кладемо руку на лоб дитини і легко і плавно нахиляємо його шию. У той же час, кінчиками пальців іншої руки під підборіддям ми піднімаємо його, щоб очистити дихальні шляхи. Ми не тиснемо на шию під підборіддям. І навпаки, це може призвести до обструкції дихальних шляхів. Коли немає можливості розслабити дихальні шляхи в тому положенні, в якому ми знайшли дитину, ми обережно кладемо його на спину, а потім звільняємо дихальні шляхи.
Якщо є підозра на травму шийного відділу хребта, шиї та шиї, ми не нахиляємо голову. Дихальні шляхи звільняються лише при просуванні нижньої щелепи. Ми вкладаємо обидва вказівні пальці вздовж обох сторін голови дитини за нижню щелепу і чуйно витягуємо її вперед.
Інше завдання - забезпечити дихання
Коли дитина дихає, поставте його в стійке положення (див. Нижче) і стежте за ним.
Коли не дихаєте, обережно усуньте всі перешкоди в дихальних шляхах і починайте штучне дихання. Однак ми ніколи не витираємо рота, коли їх не бачимо!
Ми злегка нахиляємо голову і просуваємо нижню щелепу, великим і вказівним пальцями руки, яку ми поклали на лоб дитини, тиснемо на ніс.
Ми легко відкриваємо рот, залишаючи щелепи вперед.
На вдиху покладіть губи близько до рота дитини, повільно вдихайте повітря з нашого рота в легені дитини протягом 1 - 1,5 секунди і спостерігайте, чи піднімається дитина, а потім опускає грудну клітку.
Якщо грудна клітка недостатньо піднімається або опускається, ми спробуємо поліпшити прохідність дихальних шляхів, регулюючи положення голови. Ми продовжуємо штучно дихати, поки дитина не почне дихати самостійно.
При грудному вигодовуванні ми виконуємо штучні вдихи в рот і ніс одночасно, якщо закриваємо їх губами. Надмірне нахилення голови може запобігти прохідності дихальних шляхів у маленької дитини.
Якщо дитина не може ефективно дихати (не піднімає і не опускає грудну клітку), перешкода дихальних шляхів, швидше за все, залишиться. Ми спробуємо усунути перешкоду, стороннє тіло - див. Наступний розділ Сторонні тіла в дихальних шляхах.
Третім етапом реанімації є підтримка кровообігу
У дитини, яка не дихає, у неї не прощупується пульс, ми не чуємо серцебиття, ми починаємо непрямий масаж серця, стискаючи грудну клітку, який поєднуємо зі штучним диханням.
Покладіть долоню на центр грудини. Ми піднімаємо пальці, щоб не тиснути на ребра дитини.
При грудному вигодовуванні ми обхоплюємо його руки навколо грудей і кладемо великі пальці на грудину на ширині пальця нижче точки між сосками так, щоб кінчики пальців були спрямовані до голови дитини.
Ми робимо масаж більшого школяра та підлітка обома долонями. Ми кладемо долоню на центр грудини, а іншу долоню на неї.
Процедура однакова:
- Ми стискаємо грудину дитини на глибину від третини до половини діаметра грудної клітки.
- Зніміть тиск і натисніть ще раз із частотою 120 разів на хвилину.
- Зніміть тиск і знову стисніть грудину в ритмі 30 швидких компресій грудної клітки до 2 штучних вдихів. Частота компресій грудної клітки становить щонайменше 100 разів на хвилину.
- Ми продовжуємо реанімацію, поки дитина не дихає сама або до прибуття екстрених служб.
При масажі серця перевага віддається досить глибокому здавленню грудини перед м’яким здавленням, намагаючись підтримувати швидкий темп. Важливо також, що під час штучного дихання грудна клітка добре піднімається і опускається під час постійного масажу серця, а не чітко дотримується кількості вдихів.
Дитину, яка почала дихати самостійно, але залишається у несвідомому стані, ставлять у стабілізоване положення, що запобігає застряганню язика та закупорюванню дихальних шляхів. Знижує ризик вдихання блювоти.
Порядок зберігання в стабілізованому положенні збоку:
- Ми розміщуємо руку ближче до рятувальника вздовж тіла. Іншу руку кладуть на груди і притримують до обличчя тильною стороною кисті. Ми відгинаємо ногу від рятувальника в коліні і натискаючи на неї назустріч один одному, утримуючи руку і обличчя, повертаємо дитину на бік. Ми підганяємо зігнуту ногу під прямим кутом у стегні та коліні та розміщуємо голову в згині. Коли немовля знаходиться в стабільному положенні, йому досить лягти на бік, підперте подушкою, ковдрою. Позиція повинна бути стабільною. Існують різні модифікації стабілізованого положення. Якими б вони не були, не повинно бути компресій грудної клітки, які могли б порушити дихання. Також повинна бути можливість просто повернути дитину в положення спини і спини, навіть якщо є підозра на травму шийного відділу хребта. Дихальні шляхи повинні бути легко доступними та легко керуватися рятувальником.
Перша допомога при вдиху стороннього тіла
Якщо дитина вдихає частину їжі, іграшок або інших дрібних предметів, вона буде сильно кашляти і може почати задихатися.
- Ми тримаємо маленьку дитину за щиколотки, тримаємо її догори ногами і намагаємося струсити предмет ударами між лопатками. Або ми можемо зігнути його за коліно, однією рукою підтримуємо його грудну клітку, а іншою б’ємо кілька разів (5 разів) між лопатками. Огляньте рот, щоб побачити, чи чужорідне тіло можна видалити пальцями. Якщо удари по спині не випустили стороннього тіла, ми продовжуємо з ударами по грудині.
- Ми перевертаємо дитину і кладемо його на спину, знову так, щоб голова була нижче грудей.
- П’ять разів вдарити по нижній частині грудини.
- Ми ще раз перевіримо порожнину рота. Ми обережно видалимо всі видимі сторонні тіла.
- Звільніть дихальні шляхи, нахиливши голову та піднявши підборіддя або просунувши нижню щелепу. Ми перевіримо, чи дихає дитина.
- Якщо він дихає, покладіть його на бік, підтримайте ковдрою або подушкою за спиною, щоб тримати його в стабільному положенні, і викликайте швидку допомогу.
Коли дитина не дихає, ми починаємо зі штучного дихання. У більшої дитини ми можемо спробувати вигнати чужорідне тіло з дихальних шляхів, стискаючи живіт:
- Ми станемо на коліна за дитиною або посадимо його на стілець. Під час маневру дитина нахиляється вперед. У непритомному стані його слід покласти на спину.
- Долоню однієї руки слід покласти посередині живота. За допомогою іншої руки ми різко натискаємо долоню вгору і назад, ніби спрямовуємо тиск на центр грудної клітки.
- Звільніть дихальні шляхи, нахиливши голову та піднявши підборіддя або просунувши нижню щелепу.
- Якщо дитина дихає і стороннє тіло вдалося вигнати з дихальних шляхів, ми ставимо його на бік у стабілізованому положенні і викликаємо медичну допомогу.
Якщо дитина не дихає, ми спробуємо 5 штучних вдихів, а якщо дихальні шляхи все ще непрохідні через перешкоду, повторюємо удари в спину (5 разів), стискаючи грудну клітку, або стискаючи живіт, і штучні вдихи до тих пір, поки дихальні шляхи не розслабляться або дитина не почне дихати самостійно або до прибуття екстрених служб.
Перша допомога при опіках, ошпареннях
Якщо у дитини одяг, змочений киплячою водою, жиром або їдким, ми швидко обережно знімемо його, щоб одяг не торкався здорової шкіри в інших місцях тіла.
Опік негайно і швидко охолодити струменем холодної води. Якщо можливо, накрийте його стерильним і переведіть дитину до лікаря.
Перша допомога при отруєнні
Якщо дитина втрачає свідомість, ми перевіримо, чи дихає, якщо не дихає, почнемо зі штучного дихання. Потім ставимо його в стабілізоване положення. Якщо він повернеться, ми надаємо зразок блювоти для аналізу. При ковтанні миючих засобів, кислот, лугів та фітонцидів, таких як бензин, ми не викликаємо блювоту. Полоскати рот водою. Негайне вживання великої кількості молока або води після прийому кислоти або лугу може частково нейтралізувати речовину та зменшити ризик опіків стравоходу. Однак згодом він втрачає значення, тому рідини не рекомендується використовувати. Якщо є підозра на отруєння наркотиками або рослинами, ми надамо зразок речовини або рослини, яку дитина проковтнула, щоб можна було визначити, що таке отруєння.
Введення від 3 до 10 таблеток подрібненого вугілля в невеликій кількості води корисно для більшості отрут, особливо при отруєннях наркотиками, грибками, рослинами. Не тільки підходить для отруєння, коли ми не хочемо викликати блювоту (похідні бензину, леткі речовини, кислоти та луги).