Алкоголь
Рак
Серце і кровообіг
Відпочинок
Діабет
Дієта та харчування
Вагітність і материнство
Старіння
Активність та вправи
Стоматологічне здоров'я
Здоров’я сім’ї та дитини
Охорона праці
Психічне здоров'я
Тютюн
Пілоричний стеноз - це стан, який розвивається у немовлят у перші кілька місяців після їх народження. Це означає, що частина травної системи дитини звужена, так що молоко не може пройти через перетравлення.
Про пілоричний стеноз
Пілор - це відділ травної системи дитини між шлунком і тонкою кишкою. Пілоричний стеноз виникає, коли м’язи в цій області потовщуються, внаслідок чого пілорус звужується. В результаті цього звуження молоко не може пройти через перетравлення.
Пілоричний стеноз вражає приблизно одну дитину з 400 років. Симптоми зазвичай з’являються між третім і шостим тижнями життя.
Пілоричний стеноз приблизно у чотири рази частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчаток, особливо у новонароджених. Рідше це трапляється у дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні.
Симптоми пілоричного стенозу
Перший симптом, який ви, мабуть, помітите - це те, що ваша дитина зригує невелику кількість молока після годування.
Спочатку це може бути не більше звичайного.
Однак з плином днів це погіршуватиметься, і ваша дитина не зможе зберігати молоко. Блювота буде більш сильною і енергійною. Це називається блювотою і може бути настільки сильним, що проходить певну відстань від рота дитини. Молоко, яке дитина відригує, може бути жовтим або творожистим і матиме неприємний запах, оскільки воно буде змішане зі шлунковими кислотами.
Інші симптоми, які можуть бути у дитини:
- запор
- постійний голод
- втрата ваги
- нестача енергії
Якщо у вашої дитини є ці симптоми, зверніться до лікаря загальної практики. Важливо, щоб ваша дитина лікувалася від пілоричного стенозу, оскільки в іншому випадку вона може серйозно зневоднитися. Дитина також не зможе набрати вагу, оскільки він не буде засвоювати жодних поживних речовин з молока, яке він приймає.
Причини пілоричного стенозу
Точні причини, чому у дитини може бути пілоричний стеноз, в даний час недостатньо відомі. Однак є дані, що стан є спадковим, особливо від матерів до дітей. Дослідники провели дослідження, щоб спробувати ідентифікувати ген або гени, які беруть участь у цьому процесі.
Діагностика пілоричного стенозу
Ваш лікар загальної практики запитає, які симптоми є у дитини, і огляне його. Під час іспиту лікар відчує, чи немає на правому боці живота дитини маленької твердої грудочки. Це називається "тестом на оливки", оскільки потовщений пілор відчуває себе як оливка. Це особливо видно, коли дитина годує.
Ваш лікар може попросити вас нагодувати дитину, щоб вона могла спостерігати та оглядати вашу дитину під час годування та якщо вона зригує після годування. Під час годування ви можете бачити, як м’язи навколо живота дитини рухаються з боку в бік, коли вони намагаються проштовхнути молоко через пілор.
Ваш лікар захоче виключити інші стани, які можуть спричиняти симптоми вашої дитини, такі як інфекція, переїдання або можливість алергії у дитини на молоко.
Ваш лікар, ймовірно, направить вас до фахівця. Він проведе більше досліджень, включаючи:
- аналіз крові
- ковтка барію - це передбачає, що ваша дитина ковтає напій, що містить барій (речовина, яка виявляється на рентгенівських променях); тоді рентген живота дитини (животика) чіткіше показує внутрішню частину його кишечника
- ультразвук - це використовує звукові хвилі, щоб створити картину внутрішньої частини живота дитини і покаже потовщений м'яз пілоруса
Лікування пілоричного стенозу
Дитині доведеться пройти операцію, яка називається пілороміотомія. Це іноді називають пілороміотомією Рамстеда або операцією Рамстедта. Хірург розділить м’яз пілоруса дитини і відкриє його. Це призводить до того, що пілорус дитини розширюється і пропускає молоко.
Операція проводиться під загальним наркозом. Це означає, що ваша дитина буде спати під час операції і не буде відчувати болю. Операція триває близько півгодини.
Перед операцією вашій дитині, ймовірно, дадуть крапельницю, щоб дати їй рідини. Це сприяє регідратації та повертає кров до здорового стану.
Через ніс буде введена трубка у стравохід (трубка, яка проходить від рота до живота). Це видаляє рідину, яка все ще знаходиться у вашому шлунку, і буде видалена після операції.
Після операції дитині, ймовірно, доведеться пробути в лікарні кілька днів. Бажано почекати принаймні чотири години після операції, перш ніж годувати її, щоб спробувати уникнути ризику блювоти. Спочатку я можу ще трохи зригувати, але це, мабуть, не так погано, як раніше.
Ви зможете взяти дитину додому, коли він добре харчується і набирає вагу. Дитина, швидше за все, повністю вилікується і не матиме подальших проблем.