Клімакс і видалення матки (гістеректомія)
Видалення матки є складним рішенням, і що б ми не вказували на цю операцію, це, безумовно, жінка, яка без вагань і внутрішньої "холодності" наважиться на таку радикальну операцію. На додаток до фізичного дискомфорту та болю, які неминуче виникають після кожної операції цього тома, 7 з 10 жінок після гістеректомії переживають різні турботи, відчуваючи розгубленість та неадекватність, багато хто відчуває емоційну депресію. Що таке хірургічне видалення матки, які показання до його проведення, і як жити нормальним життям після операції, ми поговоримо в цій статті.
Показання до гістеректомії такі:
• Злоякісна пухлина (рак) тіла або шийки матки
• Ендометріоз або аденоміоз (при неефективності інших методів лікування у разі тривалої сильної кровотечі)
• Доброякісна пухлина матки (фіброміома) під час перименопаузи або менопаузи
• Втрата або значне опущення матки
• Постійний тазовий біль, спричинений патологією матки
Раніше під час операції застосовували черевний підхід, тобто розріз черевної стінки. На щастя, такого підходу зараз майже немає, він все частіше виконує лапароскопічну операцію (через невеликі надрізи на шкірі живота) або з доступом через піхву (всі шви знаходяться всередині піхви і не видно).
При операції з видалення матки обсяг операції може бути різним.
• При проведенні ампутації матки (так звана субтотальна або надвагінальна гістеректомія) жінка зберігає шийку матки
• Загалом (загальна) гістеректомія видалення матки та добавок (яєчників та маткових труб) є
• При радикальній гістеректомії разом з маткою видаляють матку, шийку матки, придатки яєчка, тазове дно та лімфатичні вузли, а також верхню третину піхви.
Рішення щодо способу та обсягу операції (який підхід вибрати, якщо потрібно зберегти шийку матки) приймає лікар, враховуючи особливості хвороби пацієнта. Таким чином, застосовується лапаротомічний (з розрізом на передній черевній стінці) підхід, коли матка піднята, є велика матка, виражена спайкою, ендометріозом або раком матки. Більш щадні методи хірургічного втручання (вагінальні або лапароскопічні) допомагають скоротити час відновлення після операції. За наявності здорової шийки матки в більшості випадків залишається сприяти підтримці зв’язок матки, зменшує кількість побічних ефектів (післяопераційне нетримання сечі), а також зменшує ймовірність та тяжкість порушення статевої функції після операції.
Після видалення матки у жінок виникає багато питань щодо здоров’я, зовнішнього вигляду, статевих стосунків та якості життя після операції в цілому. Розглянемо можливі наслідки проведення гістеректомії в хронологічному порядку, тобто як вони відбуваються.
Спочатку після видалення матки виникають хворобливі відчуття, пов’язані з поганим загоєнням суглобів після операції або утворенням спайок, а також кровотечами. Період відновлення після операції може бути продовжений через розвиток ускладнень (важкі розлади сечовипускання, лихоманка, тромбоз глибоких вен нижньої кінцівки, сильна кровотеча, загоєння швів тощо).
У разі загальної гістеректомії розташування органів малого тазу суттєво змінюється, що може негативно вплинути на діяльність сечового міхура та кишечника. Оскільки зв’язки видаляються, м’язи тазового дна часто слабшають і не можуть підтримувати піхву в необхідній мірі. Щоб уникнути можливих наслідків (упущення та втрати) жінки після видалення матки, необхідно виконувати вправи Кегеля. спрямована на зміцнення тазового дна.
Багато жінок починають проявляти ознаки менопаузи після видалення матки. Оскільки видалення матки призводить до порушення закладеності яєчників, це відображається на їх роботі: вони виявили, що навіть якщо менопауза утримання яєчників у жінок, які перенесли гістеректомію, це відбувається за кілька років до того, як це відбудеться без операції. Якщо проводиться загальна гістеректомія, розвивається стан, який називається хірургічною менопаузою, включаючи розлади настрою (депресія, тривожність), припливи, серцево-судинні захворювання, остеопороз. Для запобігання настання менопаузи та хірургічного зменшення вираженості негативних симптомів, пов’язаних з гормональною недостатністю, всі жінки після видалення матки повинні використовувати препарати замісної гормональної терапії, що містять естроген (у формі таблеток, пластирів або гелю), або їх комбінацію естрогену з гестагеном. Гормональні ліки слід розпочинати протягом 1-2 місяців після операції.
Жінки з видаленою маткою відносяться до групи ризику атеросклерозу судин та остеопорозу. Для запобігання розвитку цих патологій необхідно починати приймати відповідні препарати буквально через кілька місяців після операції. Щоб запобігти швидкому набору ваги, рекомендується дотримуватися дієти з обмеженою калорійністю та зниженим вмістом жиру та легкозасвоюваних вуглеводів, а також регулярних фізичних вправ (фізичні вправи, басейн).
Всупереч поширеній думці, статеве життя після закінчення гістеректомії: після повного відновлення організму жінка може жити повноцінним статевим життям. Якщо під час операції було видалено частину піхви, жінка може відчувати хворобливі відчуття під час сексу. Суттєвою проблемою є психологічні наслідки видалення матки. У деяких жінок, які перенесли операцію, на тлі депресивних розладів спостерігається значне зниження статевого потягу, і вони повністю втрачають інтерес до сексу. І навпаки, деякі жінки спостерігали збільшення сексуального потягу та покращення якості сексуального життя. Не варто застосовувати засоби контрацепції після гістеректомії, оскільки в результаті операції жінка втрачає здатність завагітніти, а дитина назавжди.
Aiyia (id: 26248) | 12 липня 2015 р., 9:30
Привіт, я видалив тіло матки в 19 років, відразу після народження, зараз моєму синові 20 років, що я хочу сказати, хочу сказати, дякую за те, що зробив цю операцію, моє життя до і після смерті це небо і земля. Не потрібно їх любити і любити, це БОЛЯккі заважає нам жити.
Звичайно, я дуже хотів і хотів дитину, але знайшов чим компенсувати, у мене є два чудові інтерми, яким я буду дарувати свою любов, і дасть Бог, народився син онуків, я буду божевільною бабусею слухати рок-музика. чи є у вас надмірна вага чи ні, залежить тільки від вас самих, чи буде світити сонце або лише хмара на небі буде залежати тільки від вас.
А дві інші величезні переваги після видалення матки - це нарешті відсутність місяця та грудей! І ви впевнені, що бажаної вагітності не буде.
Люба моя, мого носа недостатньо, все буде добре.
Більше оптимізму
Галин (id: 23893) 29 вересня 2014 р., 12:57
Ольга Крід (id: 20812) | 11 лютого 2014 р., 21:24
Привіт, у мене таке запитання:
У 2000 році, коли мені було 22, мені видалили правильну трубку, зараз я запізнився на 36 років, півтора місяці, і тести показують, що я не вагітна, може бути менопауза?
У мене все ще є проблема з моєю хрептовою гриззою, протягом 7 років я трохи лікувався, стало легше, але я не пройшов повний курс лікування.
Останнім часом я часто зникаю в спеку і холод на півроку.
Сподіваюсь на вашу відповідь
Від SW Ольга
Аріна (id: 20223) 18 січня 2014 р. 18:18
Доброго дня, мені 35 років, 21 рік мене прооперували для видалення матки та яєчників, я не приймав ніяких ліків, депресія мене почала турбувати, іноді я не хочу жити, це настає дуже несподівано.
Береза (id: 19956) 7 січня 2014 р., 00:45
tanka_07.87. (id: 18797) | 01:07, 7 листопада 2013 р
Мені лише 20 років, коли я з вини лікарів видалив усі жіночі органи, я дуже хочу дітей, мої діти, я ненавиджу тих м'ясників, які працюють у нашій лікарні.
Світлана (id: 16197) 24 червня 2013 р. 20:38
ДЯКУЮ ДІВЧИНАМ ЗА ПІДТРИМКУ! 27 ПЕРЕЙДІТЬ ДО СВОЇХ ДІЯЛЬНОСТЕЙ, ПІСЛЯ ПРОЧИТАННЯ АБО ВСТАНОВИТИ ПЕРЕМОГУ! Одне повідомлення, дякую! МЕДІА, ЯКІ СЕРЕДНІ! ME 46.
гість 23:58, 9 грудня 2012 р
У мене видаляють матку після народження протягом 32 років, кровотеча, за винятком четвертого імператорського відділу. горло та яєчники залишилися, тепер я боюся, що менопауза почнеться раніше, і в одній статті сказано, що яєчники гинуть через три-п’ять років після операції, а в другій менопаузі вони з’являються за два роки до того, як це буде без операції, хто точно знає ?
гість 05 листопада 2012 р., 20:06
Ласкаво просимо! Мені зробили операцію з видалення матки 12 серпня, все було добре, і я почуваюся добре. Болить в районі надрізів, хтось стикається з цим? А як щодо вправ для живота і т.д. Хтось отримує якісь рекомендації?
гість 05 листопада 2012 р., 18:04
У липні 2012 року видалити матку. перші місяці просто летіли. а потім все почалося. тепер немає терпіння . Підвищене потовиділення і нестримна нервозність. Цей кошмар не проходить. За порадою лікаря вона почала пити дягель - або доза невідповідна, або зовсім не відповідна - задоволення зросло, роздратування зникло. Що стосується статевого життя, то всі 1,5 в лікарнях зазнали невдачі. У вас ендометрій, і у вас постійно кровотеча, тому ви біжите або у вас місячні через будь-який рак. у сексі я просто відступаю.
Марина (id: 7947) 20:19, 13 вересня 2012 р
Сабіна (id: 8748) 13 вересня 2012 р., 20:30
Дайте Мірен спіраль, зверніться до лікаря. Трава. Занадто делікатний для вирішення серйозних проблем!
Марина (id: 7947) 17 вересня 2012 р., 10:59
Мірена гормональна, і гормони для мене категорично неможливі. Так, я не знаю, чи є у мене спіраль у постменопаузі, тому що мені було 42 роки, у мене рання менопауза, зараз мені 46 років.
гість 05 листопада 2012, 20:12
Якщо у вас кровотеча на тлі менструації гіперплазія найнеприємніша, то трава допоможе, я вже багато років живу з такою проблемою і легенько ходив 5 років, а коли цілий день прибирав - кровотеча - Зупини це. Якщо вам за сорок, тоді прийміть рішення про операцію.
гість 14 серпня 2012 р., 17:12
Привіт, хочу запитати, у мене видалена шия, це дисплазія, лікар сказав, що я можу народитися рік, якщо є таке бажання, думаю, це підніме шию або вибере дитину.
гість 02 серпня 2012 р., 18:36
ЛЮДИ СПОВІНЮЮТЬСЯ У 2010 РОКІ, ВИДАЛЕНІ ВІВТОРНИК І АКСЕСУАРИ ВИ ПОВИННІ ЗАВАНТАЖИТИ ВАС, У ВАС ВЛАСНА ФІЛЬМА
Ірина (id: 8500) 31 липня 2012 р., 04:22
Дякую, хороша стаття. Чому 9 років тому ніхто не міг принести мені цю інформацію. Матку і шийку матки видалили у віці 30 років, і через 4 роки почалися проблеми, і якби мені порадили приймати ЗГТ, все було б добре. Це ганьба.
гість 29 липня 2012 р., 13:40
Хороший форум. Це обнадіює. Після операції є життя.
гість 17 серпня 2012 р., 19:51
aynat (id: 21685) 1 квітня 2014 р., 16:34
Я переніс операцію 14 років тому, видалив любителів та яєчники. Це залишається загадкою для всіх. Така легенда - видалені кісти. Мені зараз 59 років. Я почуваюся набагато краще, ніж коли був молодим. Я відвідую фітнес-клуб 5-6 разів на тиждень, працюю, працюю з онуками. Я використовую верхню штукатурку, це дуже зручно. Застрягли на тиждень, і вони забули. Я все ще постійно п’ю кальцій з вітаміном Е3. Читання покращуються з кожним роком. Якби хтось знав і шкодував про це для мене, він, мабуть, впав би. Стать та бажання іноді зростають.
гість 20 липня 2012 р., 17:07
Операція на міомі була проведена в лютому. видалено додавання матки та яєчника. тому що в ній була кіста. 4 місяці були щомісячними, і тепер припливи закінчились. трохи болить спина, але, можливо, через хворий хребет, трохи більше жиру на животі. Мені потрібно зшити рот, щоб шити, це мене турбує.Я взяв зайві 3 кг. гормон, і у нас є лікар, який можна залишити . іншим взагалі немає сенсу їхати, життя стало кращим. моя кишка покращилася. Я думав, що у мене рак. перед операцією все було так погано. т год. Надмірна вага - це дрібниця з постійним болем. При зрості 168 я важив 67 кг, а після операції йому було 63. Я дуже швидко набрав вагу
Кішка (id: 16525) 14:38, 28 червня 2013 р
Як і всі дорослі, і пишіть дурниці. Я навіть підписався на обурення! як вона може ходити щомісяця без матки.
Валентина (id: 23537) 01:38, 14 жовтня 2014 р
Вона стає, крім шийки матки, листям (випадково чи навмисно) невеликою частиною матки, яка дає щось подібне до менструації.
гість 7 липня 2012 р., 14:31
Марина (id: 7947) 16 липня 2012 р., 11:52
вам 59 років, і вам все ще потрібен секс. або просто віддайте моєму чоловікові мені 46 років, і потреба в сексі давно зникла. Менопауза - 42 роки, і з того ж часу немає ні бажання, ні можливості насолоджуватися секс. ти нічого не повинен робити і жити до тих пір, поки я живу Гіперплазія - це не рак, і ймовірність захворіти на рак серед 100 жінок 3. Бог дає це і носить. Я живу чи ні, чи варто це? триматися за майбутнє вже немає. Попереду лише вік старості та хвороби на пенсію.
гість 16 серпня 2012 р., 00:41
Доброго вечора! Мені 38 років. 14.06.12 видалена матка (розріз внизу живота). Спочатку це викликало велике занепокоєння, операція була створена на півроку. Виявляється, це нічого страшного! Життя продовжується! Я не відчуваю змін у собі, все добре навіть із сексом. Чоловік не помітив змін. Не здавайтесь, це ще не кінець життя. Подумайте про своїх коханих. З’ясувалося, що мій чоловік і син переживали за мене більше, ніж я, знову ж таки я була переконана, що їм потрібно заради цього жити. Олена
гість 17 серпня 2012 р., 19:27
МАРИНА, ПРИЙМАЄ ВСЕ ПІСЛЯ ОПЕРАЦІЇ. ВАШІ УМОВИ - НАСЛІДКИ НЕБЕЗПЕКИ. У мене є шийний відділ уретри, і я все життя повністю оснащений. Нічого страшного немає, після операції минуло лише 2 місяці. Завдяки своїм ясним головам та золотим рукам завдяки лікарям Донецької обласної онкології МАРИНА НЕ НАЧНЕТЬСЯ, ЗДОРОВОЮ.
Марина (id: 7947) 24 серпня 2012 р., 17:19
Дякуємо за підтримку, але все одно лякаємо. Ми боїмося невизначеності щодо того, як буде після операції. У хірургічному відділенні стає страшно, що станеться ще більше. ) сором і сором боюся, гіперплазія мене зовсім не турбує, зовсім не зашкодить. Мені здається, що я не жінка - 4 роки, тому що немає періодів, а тут ще і кидаю все для жінки.
Аня (id: 19442) 21 квітня 2014 р., 20:28
Привіт, у мене така ж активність, як і uVy: онкологію виключили, але всі 2/3 піхви видалили. Здається, у неї все добре, але секс болючий, доводиться вибирати пози. Це створює неприємні відчуття, чи може це бути лише вперше? Можливо, у майбутньому, коли все добре заживе, чи не буде так погано? Дякую.
гість 12:27, 29 вересня 2012 р
Марина, у вас песимістичне ставлення. Я не буду кидатися в банальність життя своєї дочки тощо. Мені зараз 49 років, матку видалили на 36 років, мою подругу недавно видалили, їй 33 роки. Не бійтеся цієї операції (ми зробили це в Ростовському інституті онко), вона не складна, ніяких наслідків, ви їдете так само швидко. краще, ніяких змін у статі, навіть краще. Особливо, коли ти думаєш, що я не страждав від сексуальності з юності. Тож якщо ваш лікар рекомендує це, то переконайтеся, що ви почуваєтесь набагато краще, адже хвороба також впливає на вас психологічно. Найскладніше - визначитися і увійти в операційну, потім стріляти у вени і прокидатися в палаті.
Привіт (id: 14529) 22 квітня 2013 р., 21:39
Шановна Марина! Окрім статі, у цьому світі ще багато радості, а це вік 46 років. Через три тижні мені виповниться 60 років, у вівторок це видалить матку та прикріплення та лімфатичні вузли, у мене аденокарцинома. Але я дуже хочу жити! Мій третій онук повинен народитися на початку квітня) Якщо ваш лікар скаже вам зробити операцію, зробіть це, у вас вже є менопауза, це не буде страшно.
гість 25 червня 2012 р., 19:24
Дякую, інформативна стаття, я робив у марцитакмері 4 місяці, здоровий стан був нормальним, до операції кровотеча і очищення, 4-річна менструація не відкривалась влітку, влітку влітку влітку
гість 08:10, 25 травня 2012 р
Матку та шийку матки видалили через 46 років. Мені зараз 54 роки. Я не відчуваю особливих незручностей чи дискомфорту. Клімакс проходить м’яко. Навіть не знаю, це чи ні. Моя якість життя після операції покращилася. До того, як кровотеча проллється. Постійне зішкріб. У житті радості не було. Але після операції мені не призначили ніякого лікування. Правда почала біль у суглобах. Але у нас є ця спадщина, і високий рівень холестерину з’явився, але не так давно. І це ніяк не зменшується. І оскільки у мене одна нирка (другу видалили, коли мені було 36), його лікарі з високим рівнем крові пояснюють, що я хворий на нирки. Вага збільшився, але це моя вина, я це трохи люблю. Єдина нирка здорова. Ходжу в туалет, працюю в саду. Я намагаюся підтримувати активний спосіб життя, я виглядаю молодшою за мене на 10 років і не пам’ятаю, що щось пропускаю у своєму тілі. Можливо, мені пощастило. Бажаю всім стриманості та здоров’я.
гість 17 червня 2012 р., 21:49
ви не єдина у мене у віці 50 років, менопауза у віці 46 років, а в 47 років матка видалена, обидві труби і ліві яєчники почали хворіти на суглоби, розвинувся остеопороз і підвищився рівень холестерину;
гість 18:17, 1 серпня 2012 р
Я ніколи не повірю, що після видалення матки життя стане красивішим