Простори імен

Дії сторінки

Контагіозна плевропневмонія коней. Грудний грип - це гостра, заразна хвороба коня, яка в типових випадках проявляється як крупальна пневмонія або плевропневмонія, часто із серозною інфільтрацією підшкірної клітковини та сухожильних оболонок. Його збудником, ймовірно, є вірус.

ecured

Резюме

  • 1 Місцезнаходження
  • 2 Етіологія
  • 3 Патогенез
  • 4 Анатомічні зміни
  • 5 Симптоми
  • 6 Діагностика
  • 7 Прогноз
  • 8 Лікування
  • 9 Профілактика
    • 9.1 Імунізація
  • 10 Джерело

Розташування

Контагіозна плевропневмонія трапляється в конюшнях з великою худобою, де вона часто поширюється повільно. Він часто залишається обмеженим у заражених конюшнях, але не рідко він може поширюватися на інших, особливо через реконвалесцентів. Швидкого поширення, такого як катаральний грип, не спостерігалося; але через свою тривалість, не малу смертність та наслідки, які вона часто залишає, вона завдає значної економічної шкоди.

Етіологія

Заразний матеріал виявляється, принаймні на початку захворювання, в бронхіальному секреті. У випадках, коли коней приносили в жертву з третього по четвертий день хвороби, вони виявляли, що дихальні шляхи більш-менш заповнені жовтуватим, діафанним, в’язким секретом, вільним від бактерій; У двох серіях експериментів, змочивши цим секретом носові порожнини та пащі 14 лошат, 10 з них захворіли на заразну плевропневмонію між 23-м та 42-м днями поспіль.

Природа збудника ще недостатньо відома, але, схоже, це вірус. Звичайно, можна бути впевненим, що це не бактерії. У круглих, одноядерних клітинах бронхіального секрету є, у добре обмежених вакуолях, округлі або, точніше, бацилярні тільця, які забарвлюються в червоний колір методом GIEMSA. Зв’язок таких тілець із збудником невідомий.

Як збудники вторинних запальних процесів два види бактерій мають особливе етіологічне значення: Streptococcus pyogenes equi та Pasteurella equiseptica. Вони спочатку розглядалися ШУЦЕМ (1887), а також ЛІНЬЄРОМ (1900) як безпосередні збудники хвороби.

Щодо того, як відбувається природне зараження, відомо лише те, що, як правило, це легко шляхом прямого зараження і що, залежно від обставин, воно відбувається за дуже короткий час. Бронхіальний слиз, який при кашлі може потрапити на слизову оболонку дихальних шляхів, а при зараженні питної води та кормів травні шляхи здорових коней слід розглядати як носії зарази. З іншого боку, непряма передача за допомогою предметів, людей чи приміщень, інфікованих протягом тривалого часу, а також втручання комах (мух, комарів, плугів тощо), ще не продемонстрована (дуже різноманітні експерименти проведені з цією метою GAFFKY та LÜHRS, як правило, були негативними).

На презентацію та розповсюдження епізоотії в основному впливає продаж коней, а в армійській худобі, переконтролю та цивільних конях заразними є не тільки тварини, які страждають на грудний грип, але й ті, які виявляються до кінця інкубації Період або у стадії реконвалесценції, і, можливо, ті, хто, мабуть, вилікувались від хвороби, оскільки резорбція легеневого ексудату в деяких моментах дуже повільна, і вогнища гепатизації можуть залишатися навіть протягом місяців у легеневій тканині. Це пояснює стійкість епізоотії в деяких конюшнях. У будь-якому випадку заразність виявляється найвищою протягом гарячкового періоду захворювання.

Серед схильних факторів - по-перше, охолодження. Вони також схильні до застуди слизових оболонок, і з цієї причини захворюваність, як правило, більша в погано провітрюваних блоках, повних аміачних газів, ніж у гігієнічних.

Вік коня найбільше впливає на сприйнятливість, хворіючи частіше, ніж у віці більше одного року. При всьому цьому епізоотія, як правило, розвивається швидше і злісніше у енергійних коней і у важких порід. Окрім коня, до хвороби сприйнятливі й інші однокопитні. З іншого боку, інші види тварин і людина до нього вогнетривкі. Отже, він не має ніякого відношення до грипу людини, всупереч думці BEMELMANS.

Після вилікування хвороба залишає постійний імунітет. На сприйнятливість до катарального грипу (Pferdestaupe) не впливає грудний грип (Brustseuche).

Патогенез

Первинний збудник хвороби проходить через слизову глибоких дихальних шляхів і потрапляє в легені і, не вриваючись у кров, викликає загальну інтоксикацію, що відображається швидким підвищенням температури та іншими симптомами лихоманки. У більшості випадків це, безумовно, викликає запальні зміни в органах дихання. Пневмонія, яка вона виникає, завжди має суттєвий характер (протилежні думки, безсумнівно, є наслідком плутанини з катаральним грипом).

Коли хвороба досягла цієї стадії, факультативно патогенні бактерії дихальних шляхів, зокрема стрептококи та пастерели, можуть проникати всередину тканин і посилювати вже існуючий запальний процес легенів або плеври, або спричиняти септицемію або метастатичні процеси в різних органах.

Анатомічні зміни

У типових випадках крупальна пневмонія має анатомічні зміни, ідентичні змінам справжньої корової пневмонії, з іншого боку, важкі випадки характеризуються схильністю до некрозу легеневої тканини печінки, а в дуже гострих випадках - геморагічним характером запалення процес.

Більш-менш інтенсивний плеврит, як правило, співіснує з пневмонією. Плевра, особливо в ділянці печінкової частини легені, виглядає тьмяною, шорсткою і покритою фібриновими оболонками, пухкою, легко відокремлюваною, соковитою, жирною, у більшості разів жовтувато-жовтою і, отже, схожою на пудинг; Між обома листками плеври іноді буває каламутна жовтувата рідина, змішана з подібними пластівцями, яка більш-менш стискає непечінкові легеневі частини. У менш гострих випадках під пухкими фібриновими мембранами є товстий білий сполучний шар. Якщо плеврит розвинувся з поверхневого некротичного вогнища або після розриву такого вогнища, ексудація гнійна або гнильна. Порожнина, в якій гангренозний вогнище розташована відкрито у напрямку до плеври, спілкується з бронхом, одночасно з цим піоневмоторакс.

Запальні зміни слизової оболонки шлунково-кишкового тракту є загальними. Особливо тонка кишка, а часто і сліпа кишка, мають червону і набряклу слизову, в деяких випадках з ешарсом на поверхні або засаджену численними дрібними округлими виразками і, у виняткових випадках, покриту оболонками, подібними до крупи.

Септичні прояви, такі як дегенерація міокарда, печінки та нирок, помірний гострий інфаркт (лімфатичних вузлів, крововиливи в слизові та серозні оболонки та в кістковий мозок, темно-червоне забарвлення губчастої тканини, серозне запалення сухожиль та оболонок сухожиль а іноді і гнійні вогнища в суглобах та внутрішніх органах тощо.

Симптоми

У випадках, коли інфекція передавалась прямою інфекцією, інкубаційний період коливається в широких межах; це може бути від декількох днів до 6 або 7 тижнів, а може і довше. Передбачувані інкубаційні періоди, що складали лише кілька днів, були, мабуть, випадками звичайної крупозної (справжньої) плевропневмонії. Найчастіше інкубація тривала б більше 10 днів. У робочої худоби вона, як правило, коротша, ніж у худоби, що відпочиває, а також скорочується втомленістю, ознобом та подібними виснажливими діями.

Хвороба починається вже без продромів, вже після незначних катаральних явищ і смутку, поступовим або дуже швидким підвищенням температури, а також з іншими фебрильними явищами, такими як слабкість, м’язова слабкість, тупість чуттів, зниження апетиту, легка тахікардія, іноді озноб і, крім того, почервоніння або брудно-червоний відтінок, часто також від лимонно-жовтого до охристо-жовтого кольору кон’юнктиви.

Частково випадки захворювання зводиться до цих загальних проявів, оскільки через 2-3 дні температура швидко падає до нормального рівня, і тварини відновлюють здоров'я і зберігають його навіть серед тяжкохворих коней. У кращому випадку тим часом розвиваються легкі прояви шлунково-кишкового або дихального катару, які також незабаром покращуються.

У типових, більш важких випадках, через 2 або 3 дні після початку захворювання, розвиваються симптоми крупальної пневмонії або плевропневмонії. Легеневе запалення розвивається найчастіше, як справжня крупальна пневмонія, оскільки з наступним респіраторним дистрес тимпанічний звук перкусії нижніх відділів однієї або обох сторін раптово стає субмасивним і масивним, але, через кілька днів, воно знову тимпанічне і, нарешті, нормальне; в той же час вислуховуються хрипи та шум у бронхах, часто бувають шафранові або іржові виділення з носа. У таких випадках теплова крива також відповідає кривій справжньої пневмонії, оскільки температура залишається високою протягом тижня з дуже незначними коливаннями, а потім швидко або поступово падає до норми.

Запалення плеври відображається болем у грудній клітці, диханням, спочатку поверхневим черевцем, пізніше нерівним, шумами, що стирають, а також, коли накопичується рідинний ексудат, масивність обмежується горизонтально вище.

З відносною частотою запалення легенів перетворюється на гангрену, симптоми якої, такі як сморід, дихання, утворення каверн в тканині печінки, висока температура, слабкість серця тощо, зазвичай розвиваються, іноді вже на п’ятий-шостий день хвороби, але зазвичай протягом другого тижня.

Діагностика

Прогноз

У армійських коней смертність становить 4 - 5%; у цивільних коней, особливо в несприятливих гігієнічних умовах, він набагато вищий (за даними DIECKERHOFF, він становить у середньому 16%). Але економічний збиток зростає, оскільки можуть існувати продовження, які значно зменшують цінність тварини, зменшуючи її працездатність.

Життя пацієнтів загрожує, перш за все, через наближення серцевого паралічу. Мало шансів вилікуватися, коли пульс частий і м’який (80 і більше ударів в хвилину), а також коли є венозний пульс. Припинення захворювання також залежить від ступеня плевролегеневої флегмазії. Одностороння пневмонія без плевриту або лише зі звуками розтирання зазвичай є доброякісною; З іншого боку, прогноз завжди слід робити з резервом, коли процес є двостороннім і, особливо, якщо є рясний плевральний випіт.

Помірна температура і збереження певного ступеня апетиту є сприятливими прогностичними ознаками; крім того, чим регулярніше захворювання проявляється відносно послідовності періодів, тим кращий прогноз; З іншого боку, швидке погіршення дихальних розладів з високою температурою і без чітко вираженої маси (центральна пневмонія), як правило, вбиває за кілька днів, а також запальні процеси геморагічного характеру (кров’янисті виділення з носа, геморагічний плевральний ексудат).

Перебіг гарячки має велике прогностичне значення. Температура є сприятливим знаком, яка швидко підвищується, зберігається протягом декількох днів майже на одному рівні і, наприкінці першого тижня, падає швидко або поступово; навпаки, ремісивна теплова крива, лихоманка, яка триває більше тижня або новий підйом температури після закінчення відстрочки, мають поганий прогноз. В останньому випадку тепловий підйом, що триває один день (критичне порушення), не має значення; але якщо лихоманка зберігається, зазвичай це ознака того, що плевропневмонія поширюється або починається якесь ускладнення. Нарешті, випадки, коли спочатку температура підвищується поступово, зазвичай йдуть повільним курсом, навіть коли вони врешті заживають.

Крім того, вони викликають страх перед несприятливим перебігом: сильним запаленням сухожиль, яке заважає тваринам стояти; стійка профузна діарея, кровотеча в легенях або інших органах, симптоми легеневої гангрени або мозкового процесу. Швидке утворення нового плеврального ексудату після пункції також є поганою ознакою, хоча в рідкісних випадках після часто повторюваних проколів також настає загоєння, хоча воно, як правило, не є повним.

Лікування

Легкі випадки без пневмонії вимагають лише відповідної дієти; коли виникають такі додаткові симптоми, як набряк шкіри та офтальмія, протікайте як при катаральному грипі.

Лікування легеневого або плевролегеневого запалення регулюється тими самими принципами, що і при справжній пневмонії та плевриті, а при гестроентеричному катарі - аналогічних процесів іншого походження.

Французькі ветеринари рекомендують замість стандартних компресів PRIESSNITZ виробляти фіксуючий абсцес підшкірним введенням есенції скипидару в передню частину грудної клітини (маленькі та середні коні, 8 куб. См; великі та важкі, 10-12 DC). Через короткий час у місці ін’єкції розвивається опуклість до розміру кулака, яка ще більше збільшується протягом наступних трьох днів, і коливання всередині неї починають помічати з 4-6-го дня. В цей час гній необхідно евакуювати, розрізавши гнійник.

Неосальваршан, вперше рекомендований Ріспом (1912), розглядається дуже загальним чином як дорогоцінний та специфічний засіб від заразної плевропневмонії. Якщо вводити його відразу після початку лихоманки, температура нормалізується, в більшості випадків протягом 2–4 днів серцева діяльність активізується, апетит покращується, і тварини швидко одужують. Досі сумнівно, чи може лікування запобігти розвитку пневмонії; але це, безсумнівно, працює сприятливо, оскільки, зайнятий вчасно, він забезпечує розсмоктування без порушень. Послідовні захворювання також набагато рідше зустрічаються у таких коней, що лікуються, ніж у нелікованих. У пізніший період пневмонії неосальварсан, як правило, вже не має успіху, оскільки діє лише на основний збудник, але не на бактерії.

Профілактика

Оскільки хвороба поширюється прямим зараженням, здорових коней утримуватимуть подалі від хворих і підозрілих, а нещодавно придбані коні, лише після досить тривалого спостереження, розміщуватимуться в конюшнях, чистих від інфекцій. Це правда, що все складно, оскільки інкубаційний період триває тижнями, але завжди можна буде, принаймні і на даний момент, мати небезпечних або підозрілих коней за кілька метрів від інших або просто неба, щоб запобігти їх контакт зі здоровими тваринами. Якщо хвороба вже проявилася, необхідно негайно ізолювати хворих тварин та прилеглих сусідів, поїти їх у спеціальні відра і щодня вимірювати температуру всіх стайнь, щоб якомога швидше виявити початок захворювання. Ізоляція персоналу від блоку не є необхідною. Можна використовувати заражені стайні (знову через кілька днів після очищення та добре провітрювання.

Оскільки відрізнити заразну плевропневмонію від звичайної (справжньої) корової пневмонії непросто, особливо в ранній період захворювання, профілактичні заходи також слід застосовувати до спорадичних випадків пневмонії та плевриту. Не існує ефективних методів профілактичного щеплення.

Імунізація

Після невдалих випробувань імунізації проти хвороби культурами контагіозної плевропневмонії диплокок, АД (1892) рекомендував щеплення сироватки крові коней, які страждали на цю хворобу, але тести, проведені в прусській армії, не підтвердили практичної цінності таке лікування. Це правда, що за допомогою нього досягається пасивний імунітет, який триває від 3 до 4 тижнів; що іноді інокуляція тимчасово зупиняла епізоотию у великих конюшнях і що тести, проведені в Данії, давали схожі результати, але невелика тривалість імунітету робить процедуру загасання епізоотії в заражених конюшнях неадекватною, особливо через те, що контроль за відповідними коней і отримання великої кількості сироватки на практиці надзвичайно важко. Спроби інокуляції сироватки можна робити лише тому, у виняткових випадках, наприклад, безпосередньо перед або під час кавалерійських маневрів, перед змаганнями чи виставками коней, після отримання ігор коней тощо.