Стаття медичного експерта

  • Епідеміологія
  • Причини
  • Фактори ризику
  • Патогенез
  • Симптоми
  • Ускладнення та наслідки
  • Діагностика
  • Інший діагноз
  • Лікування
  • З ким ви хочете зв’язатися?
  • Препарати
  • Профілактика
  • Прогноз

Кози: Напевно, немає жодної жінки, яка б не знала про цю неприємну хворобу. Кисневий кандидоз - це також дріжджовий кольпіт, це також молочниця - це широко розповсюджене захворювання, яке викликає грибок Candida. Фемінін важко вилікувати, оскільки грибок є збудником і зазвичай присутній у вагінальному середовищі, хоча і в неактивному непатогенному стані. Особливий страх у жінок викликає наркотики на ранніх термінах вагітності, оскільки цей період дуже відповідальний, адже не тільки ваше власне здоров’я, а й здоров’я її майбутньої дитини значною мірою залежить від майбутньої матері.

термінах

Що можна зробити, щоб полегшити здоров’я вагітної жінки, яка стала молочницею? Лікувати таку хворобу можна під час носіння дитини?

Молочниця небезпечна на ранніх термінах вагітності?

На сьогоднішній день лікарі вже мають достатньо доказів того, що жодна потенційно небезпечна молочниця не позначається ні для плоду, що розвивається, ні для правильного перебігу вагітності.

Крім того, якщо хвороба не доставляє значного дискомфорту майбутній мамі, то лікування може затягнутися.

Однак якщо хвороба проявляється з усіма ознаками запального процесу і жінка скаржиться на свербіж, наявність виділень тощо, тоді необхідно провести мінімальний протигрибковий курс місцевого лікування. Системне застосування протигрибкових препаратів для вагітних протипоказано - дозволяється застосовувати лише препарати для супозиторіїв. Звичайно, таке лікування не може бути радикальним - хвороба може незабаром повернутися. Але повний курс протигрибкового лікування, який жінка може пройти лише після народження дитини.

Епідеміологія

Згідно з медичною статистикою, понад 70% жінок хоча б раз у житті відчували незручності при вагінальному кандидозі або молочниці.

Під час вагітності з молочницею стикаються понад 80% очікуваних матерів.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причини молочниці на початку вагітності

Крапелька на ранніх термінах вагітності з’являється досить часто. Чому?

  • З настанням нового фізіологічного періоду в житті жінки відбувається сильний перерозподіл гормонального фону - це необхідно для підтримки вагітності та нормального розвитку плода. Гормональний баланс зміщується в бік гестагену, що, крім усього іншого, створює сприятливі умови для зростання грибкових інфекцій.
  • На ранніх термінах у всіх вагітних імунітет знижується. Хтось у цей період «приймає» холод, а хтось починає страждати кандидозом. Тому одним з найважливіших моментів запобігання утворенню молочниці є підтримка нормального стану імунного захисту.

[6], [7]

Фактори ризику

Ці причини вважаються головними факторами механізму розвитку молочниці. Однак необхідно звертати увагу на окремі фактори ризику, які також можуть служити пусковим механізмом у розвитку грибкових інфекцій під час вагітності:

  • недостатнє або обмежене харчування з низьким споживанням вітамінів і мінералів;
  • часті повторювані простудні захворювання, зниження гемоглобіну, нестабільний рівень цукру в крові, різні ендокринні захворювання;
  • хронічний кольпіт;
  • хаотичне, часте або регулярне вживання антибіотиків.

[8], [9], [10], [11], [12]

Патогенез

Гриби, що належать до роду Candida, є умовно патогенними мікроорганізмами, що населяють рослинність у великому середовищі, переважно в грунті, плодових деревах та плодах.

У формі сапрофітів грибки виявляються на шкірі та слизових оболонках, а також у фекаліях кожного п’ятого здорового людини.

Переходу умовно-патогенного гриба в патогенну форму сприяють зовнішні та внутрішні фактори.

Зовнішніми факторами можуть бути:

  • кліматичні характеристики, висока вологість;
  • механічне подразнення слизових оболонок.

Внутрішніми факторами є:

  • метаболічні захворювання;
  • нестача певних вітамінів в організмі;
  • будь-який стан імунної недостатності;
  • тривале або неконтрольоване лікування антибіотиками, гормонами, цитостатиками тощо.

Активація грибка на початку вагітності часто пов’язана з настанням ранкового токсикозу у жінок: у цей період страждає ослаблений жіночий організм. Порушення харчування, схуднення, анемія, пригнічення імунітету - це далеко не повний перелік ознак, які супроводжують ранній токсикоз. Все це призводить до того, що захисні сили організму не спрацьовують і активізується грибкова інфекція.

[13], [14], [15], [16]

Симптоми молочниці на початку вагітності

Основними симптомами молочниці на початкових стадіях є:

  • значний об’ємний відхід світла із статевих шляхів (частіше у вигляді кислого сиру);
  • сирий або кремовий характер виділень;
  • печіння і свербіж в області статевих органів;
  • дискомфорт і біль під час статевого акту;
  • неприємне відчуття і біль при діленні сечі, кислий запах.

З зовнішньої точки зору перші ознаки виражаються в почервонінні та набряку слизової піхви. У запущених ситуаціях з’являються мікротріщини, дрібні та великі ерозії на слизових оболонках.

Відповідний лікар тепер може правильно діагностувати нормальний діагноз, але неминуче призначить лабораторний діагноз. Наприклад, посів екскрементів може бути дуже інформативним: цей аналіз не тільки визначає види, що належать до збудника, але також тести на чутливість до протигрибкових агентів. Тому діагностика є дуже важливою, особливо для того, щоб забезпечити належне ефективне лікування.

Калій на початку вагітності до затримки

Якщо вагітність під час лікування препаратів системної дріжджової інфекції, а саме протигрибкової терапії, припиняється до 2 тижнів до першого дня пропущеного періоду, найчастіше в майбутньому вагітність протікає без відхилення.

Якщо протигрибкові ліки приймаються після 2 тижнів вагітності, то для консультації необхідно звернутися до акушера, гінеколога та генетика. Тільки лікар може прийняти рішення про інший тактичний звіт про вагітність. Зазвичай вважається, що до 12 тижнів плід особливо чутливий до впливу різних факторів, особливо наркотиків.

Друза як ознака вагітності на ранніх термінах

Хоча молочниця часто починається під час вагітності, захворювання не можна вважати ознакою вагітності. Молочниця є лише ознакою дисбалансу мікрофлори у піхвовій порожнині - і це може статися під час вагітності та без неї.

Початковими симптомами вагітності можуть бути:

  • затримка менструального циклу;
  • тягнуть відчуття внизу живота;
  • нудота - особливо вранці або при перегляді їжі;
  • денна сонливість;
  • «Набряк» молочних залоз;
  • перепади настрою;
  • часте сечовипускання.

Щоб з’ясувати наявність вагітності, краще проконсультуватися з лікарем і здати кров для лабораторного аналізу.

Ускладнення та наслідки

Що може трапитися, якщо молочницю, яка сталася на ранній стадії, не лікувати?

  • Тривалий кандидоз може призвести до зниження еластичності вагінальних тканин. Чим це загрожує: родові розриви, тривале лікування.
  • При народженні грибкова інфекція може потрапити на слизову оболонку дитини.
  • Ослаблений імунітет внаслідок грибкової інфекції може спричинити інші захворювання, такі як часті простудні захворювання, кишкові захворювання та хвороби верхніх дихальних шляхів.

Всупереч поширеній думці, викидні через неліковану молочницю трапляються рідко. Вплив молочниці на вагітність на ранніх термінах лише в рідкісних випадках негативний. Як правило, якщо жінка вчасно звертається до лікаря, всі ознаки та ускладнення молочниці усуваються та запобігаються.

[17], [18], [19]

Діагностика молочниці на ранніх термінах вагітності

Звичайно, лікар не буде діагностувати дріжджову інфекцію лише на підставі скарг жінки та результатів візуального огляду. Дуже важливо проводити лабораторну діагностику:

  • ідентифікувати дріжджі, схожі на дріжджі Candida;
  • виключити статеві інфекції;
  • для оцінки якості вагінальної мікрофлори.

У жінок матеріал для аналізу можна взяти безпосередньо зі слизової оболонки піхви, з цервікального каналу, з уретри.

Лікарі можуть вдаватися до використання таких видів діагностики, як:

  • мікроскопічне дослідження плями з піхви;
  • ПЛР-діагностика (допомагає виявити ДНК грибкового збудника);
  • вагінальна мікрофлора великої рогатої худоби (визначає тип збудника, його чутливість до препаратів).

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Інший діагноз

Диференціальний діагноз слід проводити з такими захворюваннями, як бактеріальний вагіноз, гонорея, генітальний герпес та трихомоніаз.

[26], [27], [28]

З ким ви хочете зв’язатися?

Лікування молочниці на початку вагітності

Вагітність - це особливий період життя жінки, протягом якого не рекомендується вживання ліків із системним впливом, оскільки це може завдати непоправної шкоди майбутній дитині. Цей принцип також важливий для молочниці: використання таблеток та капсул проти фунгіцидного ефекту під час вагітності неприпустимо.

Перше, що робить лікар, це дотримання основних гігієнічних правил: щоденний душ, зміна одягу, використання окремих предметів та рушників.

Харчування жінок дуже важливо. Необхідно прибрати з раціону всі солодощі, випічку, гостру і жирну їжу. Всі ці продукти створюють сприятливі умови для розвитку грибкових інфекцій та змінюють рН піхви на кислу сторону.

При незначному потоці молочниць під час вагітності іноді може бути достатньо змін у правилах харчування та гігієни, щоб хвороба не погіршувалася. Ви також повинні забезпечити статевий відпочинок під час лікування - для запобігання подальшої травматизації вже пошкодженої слизової.

Внутрішній прийом ліків і шприців на ранніх термінах вагітності категорично заборонений!

Використовуйте лише місцеві мазі та супозиторії. Найбільш «нешкідливим» є супозиторій Пімафуцин. У багатьох пацієнтів молочниця проходить після введення двох-трьох свічок, але лікарі рекомендують припинити лікування до кінця.

Якщо молочний випадок з’являється в ранній період, лікарі рекомендують провести повторне лікування незадовго до народження, щоб уникнути ускладнень для майбутньої дитини. Лікування має відбуватися, а статевий партнер - жінка.

Лікування дріжджової інфекції на ранніх термінах вагітності

Якщо для лікування вагітності на ранніх термінах дозволено застосовувати лише препарати місцевого застосування, що містять Пімафуцин або Ністатин, - ці продукти нетоксичні та мають хороший протигрибковий ефект.

Крім того, протигрибкові препарати, лікарі-молочниці можуть рекомендувати протизапальні засоби та антисептики - наприклад, ці загальні засоби у вигляді блискучого зеленого розчину бури та розчину в гліцерині. Ці препарати можна застосовувати на ранній стадії: один із них наносять на марлевий тампон, який потім обробляють вагінальними стінками. Таке лікування може зайняти близько тижня.

Крім того, лікар може призначити вітаміни для вагітних, адже молочниця є одним із симптомів ослабленого імунітету, який необхідно зміцнювати.

Всі лікарські та немедикаментозні засоби повинні призначатись лише лікарями, які враховують особливості вагітної жінки та термін вагітності.

Самолікування дріжджової інфекції на ранніх термінах вагітності може призвести до летального результату.

Супозиторії від молочниці передчасно під час вагітності

Застосовуйте один супозиторій у піхвову порожнину перед сном протягом шести днів поспіль.

Застосовуйте одну супозиторію перед сном протягом шести днів.

Вагінальні свічки з ністатином

Застосовуйте по одному супозиторію вагінально вранці та ввечері протягом 10 днів.

Вагінальні свічки Гексикон

Застосовуйте один супозиторій вагінально на ніч протягом двох тижнів.

Мірамістин при молочниці на ранніх термінах вагітності

Мірамістин - доступний та ефективний антисептик, який використовується для зовнішньої обробки піхви. Препарат майже не всмоктується в системний кровообіг, тому його можна застосовувати під час вагітності та лактації.

Для виведення молока на ранніх стадіях Мірамістин обробляють тампоном, який протирає вагінальні стінки кожні п’ять-сім днів. Як правило, ефект Мірамістину стає помітним лише після 1-2 застосувань.

Іноді після процедури з’являється печіння у піхві. Однак це відчуття проходить самостійно протягом 20 секунд і вважається варіантом стандарту.

Якщо після застосування препарату спостерігається тривалий свербіж, почервоніння шкіри, сухість слизових - то це можуть бути ознаки алергії. У подібній ситуації необхідно припинити вживання цього препарату і завжди проконсультуватися з лікарем.

Фізіотерапевтичне лікування

Застосування фізіотерапії для лікування молочниці на ранніх термінах є суперечливим питанням, і на даний момент чіткої відповіді на це питання немає. Теоретично лікарі дозволяють використовувати терапевтичні фізичні фактори під час вагітності, оскільки вживання ліків для вагітних заборонено і без них іноді важко лікувати захворювання. За допомогою фізіотерапії можна давати невеликі дози ліків, що зменшує ступінь негативного впливу на плід.

Але чи дійсно потрібно лікувати молочницю? Переважна більшість лікарів вважає, що симптоми дріжджової інфекції на ранніх стадіях можна повністю виключити, використовуючи препарати місцевого застосування, що роблять необхідним системні ефекти - в тому числі, не вдаючись до електрофорезу та інших фізіотерапевтичних методів. Дійсно, лікувальна фізкультура може стати чудовим способом усунення болю в малому тазу для відновлення організму після кесаревого розтину при лікуванні післяпологового геморою. При молочниці використання таких методів лікування у багатьох випадках є нераціональним.

Альтернативне лікування

На ранніх термінах вагітності можна використовувати альтернативні методи боротьби з молочницею. До таких методів належать:

  • промивання відваром дубової кори (2 столові ложки дубової кори додано в 200 мл окропу, кип’ятили протягом п’яти хвилин і тривали три години до віку);
  • промивання настою чорнобривців (1 чайна ложка не летить, залити 200 мл окропу, тривати не менше 15 хвилин);
  • вмиватися содовим розчином (1 чайна ложка харчової соди на 200 мл теплої води);
  • Сидяча ванна з содою та йодом (2 чайні ложки соди з гіркою та кілька крапель йоду на літр теплої води).

Ці методи не завжди здатні повністю вилікувати молочницю. Але вони завжди допомагають значно полегшити стан вагітної жінки.

[29], [30], [31]

Лікування травами

Перш ніж вибирати лікарські рослини для лікування молочниці на ранніх стадіях, ви повинні переконатися, що вони мають такі властивості:

  • зупинити розвиток запального процесу;
  • дезінфікується;
  • зцілювати;
  • підвищення рН середовища;
  • заспокоюють роздратовану слизову;
  • нетоксичний.

Лікарі рекомендують звертати особливу увагу на такі поширені рослини:

  • Ромашковий колір - знімає запалення, нормалізує стан мікрофлори. Настій ромашки можна використовувати в приміщенні, використовувати для миття або сидячи у ванні.
  • Звіробій - приваблива та протизапальна рослина, яку часто поєднують з квітами ромашки та корою дуба. Під час вагітності настій звіробою протипоказаний, але рослина ідеально підходить для посадки.
  • Календула - пригнічує розвиток патогенних мікробів, загоює мікродамію слизових оболонок. Для посилення ефекту чорнобривці можна поєднувати з ромашкою і річковими квітами: настій використовують для примочок, полоскань та зрошення.
  • Шавлія - ​​рослина з засмагою, протизапальними, дезінфікуючими та знеболюючими властивостями. Шавлія ідеально підходить для вмивання, ванни та молока від молочниці. Тим не менше, приймати шавлію і використовувати відвар під час вагітності протипоказано.
  • Деревій - кровоспинна та лікарська рослина, яку використовують для миття на вулиці.

Пам’ятайте, що лікарські рослини - це також ліки, тому зловживати ними не можна. Якщо обробка проводиться вмиванням, достатньо провести одне вмивання вранці, а інше - на ніч. Спиртні напої та прийом терапевтичних настоїв та відварів у ранні періоди заборонено.

Гомеопатія

Загальні рекомендації щодо лікування молочниці на ранніх стадіях за допомогою гомеопатії, багато хто знає, що такі препарати призначаються строго індивідуально. Однак ми можемо визнати ряд гомеопатичних препаратів, які часто використовуються для лікування такої хвороби.

Особливо популярними ліками в цій області вважаються Atsidum nitrikum 30 і Mercurius solubilis 30. Вони приймають одне зерно вранці та ввечері, згідно з графіком: вранці - перший препарат, а ввечері - другий. Після першого поліпшення стає зрозуміло, що частоту прийому слід поступово зменшувати: перший раз пити ліки щодня, потім один день, потім два рази на тиждень, раз на тиждень, поки ви повністю не припините його приймати. І навпаки, якщо після введення не настає поліпшення, необхідно поступово збільшувати дозу до 2-5 зерен. Не слід використовувати більше п’яти зерен за один прийом: якщо така доза не має ефекту, слід звернутися до лікаря та замінити ліки іншими ліками.

Можливі заміни для цих продуктів: Naturium Muratikum, сірка, календула, аконіт у розведенні 6.