поглиблене

менопауза Це остаточне припинення менструального циклу після втрати фолікулярної активності яєчників. Він може бути спонтанним (природна менопауза) або ятрогенним (вторинна менопауза). Останнє включає видалення обох яєчників (хірургічна менопауза), хіміотерапія або променева терапія. Для полегшення досліджень менопаузи в 2001 р. Були скликані дослідники, щоб доповісти про свої рекомендації Семінару з репродуктивного старіння (STRAW). Ця постановка корисна не тільки для досліджень, але також може сприяти діалогу між жінкою та її лікарем та між лікарями. У 2012 році було опубліковано нове визначення класифікації STRAW, що включає кілька коригувань на основі даних оригінальних публікацій.

Класифікація STRAW поділяє життя жінки на 7 періодів, починаючи з сегментів -2, -1 та 0, і включає ранній перехід у менопаузу, пізній перехід у менопаузу та останні місячні. Для позначення часу менопаузи використовується вік природного клімаксу, який підтверджується через 1 рік аменореї.

Ранній перехід визначається як відхилення від тривалості менструальних циклів, які раніше були регулярними, 7 днів або відсутність менструального періоду. На цьому етапі рівень естрогену коливається, але загалом достатній, і цикли переважно овуляторні. Якщо рівень естрогену знижується, його рівень не залишається дуже низьким надовго, а коливається до менопаузи. Тому на цій стадії переходу симптоми зазвичай слабкі, і більшість жінок відчувають їх, але не потребують лікування.

Очевидно, що постановка STRAW стосується переважно жінок, які переживають спонтанну менопаузу, а не тих, хто переживає вторинну менопаузу. Це також менш корисно для жінок, які не можуть спостерігати зміну менструального циклу через, наприклад, гістеректомію, абляцію ендометрія, контрацепцію, або гормональну з придушенням циклів яєчників, або за допомогою внутрішньоматкового пристрою з прогестином.