Таблиця 1.
Віковий розподіл загальної досліджуваної сукупності.
збір даних про населення Клініка де Пасто.
- Що стосується харчового статусу, 73% населення перебуває у межах норми, а потім пацієнти із надмірною вагою (19,4%) (рис. 1).
Харчовий стан
Рисунок 1. Вивчення харчового стану в Росії
клініка Сан-Хуана де Пасто, 1998 рік.
- Що стосується розподілу поведінки захворювань з поживним статусом, відсоток хворих пацієнтів вищий у випадках, ніж у контрольних, коли вони пов'язані з харчовими розладами, для чого можна зробити висновок, що патологічні харчові стани є фактором ризику для придбання хронічних атрофічних гастрит (малюнок 2).
Харчовий стан
A. Помірний дефіцит харчування; B. Нормальність; C. Ожиріння; D. надмірна вага
Рисунок 2. Розподіл поведінки держави
харчування щодо захворювань.
- Емоційний стан безпосередньо впливає на дієту; Відсоток хворих пацієнтів у групі, які постраждали від їх емоційних станів, перевищує відсоток хворих пацієнтів, які не постраждали від емоційних станів, саме тому робиться висновок, що емоційні стани є фактором ризику придбання хронічного атрофічного гастриту (табл. 2 ).
Таблиця 2. Розподіл поведінки захворювання
щодо емоційного стану.
Харчові звички показали, що регулярність трьох прийомів їжі стала захисним фактором; факт пропуску одного з прийомів їжі є фактором ризику придбання хронічного атрофічного гастриту (рисунок 3).
Частота споживання
A. Не снідає B. Не їсть вечерю C. 4-5 прийомів на день
Рисунок 3. Розподіл поведінки
частота споживання щодо захворювання.
- Споживання квасолі в нашій громаді не велике. Однак людей, які споживають цей тип дієти помірним або м’яким способом, було виявлено у більшій кількості випадків, ніж у контрольних групах, що дозволяє зробити висновок, що споживання квасолі є фактором ризику набуття хронічного атрофічного гастриту . Для споживання гусей (ibias) та ullocos (кубіоз) значення не виявлено (Таблиця 3).
Таблиця 3. Розподіл поведінки захворювання
щодо споживання квасолі.
Споживання картоплі та інших вуглеводів у нашої популяції досить велике, що впливає на харчові патологічні стани. Однак жодного типу асоціації з появою хронічного атрофічного гастриту не виявлено (Таблиця 4).
Таблиця 4. Розподіл поведінки
хвороба щодо споживання картоплі.
Як цікавий факт, високий прийом рису в організм виявився фактором ризику появи хронічного атрофічного гастриту (рис. 4).
Контроль справи
Клас пацієнта
Рисунок 4. Розподіл поведінки
хвороба щодо споживання рису.
- Споживання овочів та фруктів у нашого населення не є високим. Однак у тих пацієнтів, які вживають помірну або легку кількість, було встановлено, що найбільший відсоток був у випадках, при цьому значний Р для овочів та значний Р для фруктів, що дозволяє зробити висновок, що неспоживання овочів та фрукти є фактором ризику придбання хронічного атрофічного гастриту (рис. 5).
Клас пацієнта
Рисунок 5. Розподіл поведінки
хвороба щодо споживання овочів.
- Щодо споживання алкогольних напоїв, червоного та сигарет, виявлено зв'язок появи хронічного атрофічного гастриту з частим споживанням червоних та алкогольних напоїв, а також із більшою кількістю викурених сигарет (рис. 6).
Частота споживання
Рисунок 6. Розподіл поведінки хвороби с
щодо частоти вживання алкогольних напоїв.
- Проковтування консервів, ковбасних виробів та консервів серед нашого населення є низьким, і не виявлено зв'язку з появою хронічного атрофічного гастриту (табл.
Таблиця 5. Розподіл поведінки захворювання
щодо споживання консервів.
Обговорення
Ідеальним у дослідженні «випадок-контроль» було б порівняння пацієнтів із гістологічним діагнозом хронічного атрофічного гастриту та людей без шлункової патології. Однак протягом першого року дослідження було неможливо отримати пацієнтів без гістологічних змін у нашій популяції, з цієї причини ми вдалися до найменших пошкоджень у нашій шкалі оцінок, що відповідають поверхневому хронічному гастриту (6-8).
Існує безліч досліджень, які показують взаємозв'язок між інфекцією хелікобактер пілорі та появою уражень, спричинених подразненням слизової шлунка (9-14); Однак наше дослідження намагається виміряти лише міцність зв'язку між харчовими звичками нашої громади та хронічним атрофічним гастритом як ізольованим фактором, не беручи до уваги, що хронічний атрофічний гастрит має багатофакторну причину (7).
Доведено, що деякі дієтичні та харчові фактори мають велике значення при появі хронічного атрофічного гастриту, на додаток до взаємозв'язку між прийомом певної їжі та появою уражень та подразнення слизової оболонки шлунка: високим споживанням солоної їжі або копчені (Південна Африка, Японія, Німеччина), тверді каші (Іран), крохмалисті або великомасштабні дієти (Японія та Ісландія), хімічні або термічні травми від прийому дуже гарячих продуктів.
Також було показано, що деякі харчові продукти роблять захисний ефект на слизову шлунка, наприклад, вживання значної кількості свіжих овочів та фруктів (15-21), що дозволило нам у своєму дослідженні продемонструвати, що внесок вітамінів А, Е та антиоксидантні речовини в нашому регіоні є мінімальними, незважаючи на те, що вони мають достатню доступність рослинних продуктів, саме тому слід створити програми з питань харчування, що сприятимуть споживанню цих продуктів та харчовому балансу в цілому.
Дослідження, проведене доктором Пелайо Корреа та співавторами (19) у 1964 році у департаменті Наріньо:
Виявлено взаємозв'язок між споживанням квасолі та гусей, крім інших факторів, з наявністю уражень шлунково-кишкового тракту у жителів цього регіону. У нашому дослідженні було виявлено, що споживання квасолі в помірних та малих кількостях було значним при хронічному атрофічному гастриті, для якого рекомендується обмежити його споживання в межах звичайного споживання їжі. Що стосується високого прийому всередину гусей та улюкозів, ми не виявили зв'язку з появою цієї хвороби (22).
Ми змогли підтвердити, що велике споживання вуглеводів, бананів та бульб не пов'язане з хронічним атрофічним гастритом; впливає на харчовий статус, такий як надмірна вага та ожиріння, патологічні стани, які безпосередньо пов'язані з появою цієї особи. Як цікавий висновок, було виявлено зв'язок між хворобою та надмірним споживанням рису, результат, який ми зробили не знайдено в медичній літературі, але ми вважаємо, що він присутній, оскільки спричиняє роздуття шлунка через обсяг, як це зафіксовано у висновках у Японії та Ісландії, згаданих вище.
Ще раз було показано, як і в інших дослідженнях, що існує сильна взаємозв'язок між вживанням алкогольних напоїв, сигарет і червоного вина, саме тому рекомендується максимально обмежити їх споживання (23,24).
У нашому дослідженні ми хочемо підкреслити важливість підтримання адекватного стану харчування, набутого завдяки збалансованому харчуванню, як основного фактора не тільки як профілактики появи хронічного атрофічного гастриту, але і як основу доброго здоров’я в цілому.