Епідемічний поліомієліт (поліомієліт) є надзвичайно заразною вірусною хворобою, яка викликає постійну слабкість м’язів, параліч та інші симптоми, іноді летальні.

A XX. На початку ХХ століття значна частина ресурсів охорони здоров’я була спрямована на людей, інфікованих поліовірусом. У наш час більшість лікарів не бачили нової поліофної інфекції. В промислово розвинених країнах епідемії поліомієліту практично зникли в результаті широкої програми вакцинації. До розповсюдження вакцин епідемії мали місце влітку та восени в помірному кліматі. У країнах, що розвиваються, вірус може поширюватися через водопровід, забруднений фекаліями людини. Діти віком до п’яти років особливо схильні до зараження вірусом через ці джерела зараження.

порталу

Симптоми та діагностика

Поліомієліт у маленьких дітей часто протікає слабо. Симптоми, що починаються через три-п’ять днів після зараження, включають загальне нездужання (погане самопочуття), помірну температуру, головний біль, біль у горлі та блювоту. Зазвичай дитина одужує протягом 24-72 годин.

У старших дітей та дорослих частіше виникає більш серйозне захворювання. Симптоми, які з’являються через 7-14 днів після зараження, включають лихоманку, сильний головний біль, скутість у шиї та спині та глибокі м’язові болі. Іноді на деяких ділянках шкіри розвиваються дивні відчуття, такі як пекучі відчуття або незвична чутливість до болю.

Залежно від того, яка частина головного та спинного мозку задіяна, хвороба може перестати прогресувати або у деяких м’язах може розвинутися слабкість або параліч. Пацієнт може відчувати труднощі з ковтанням або може задихнутися від проковтнутої слини, їжі та рідини. Іноді рідина потрапляє в ніс, а ваша мова стає носовою.

Ваш лікар може діагностувати поліомієліт на основі ваших симптомів. Діагноз підтверджується виявленням поліовірусу у зразку калу та високим рівнем антитіл до вірусу в крові.

Ускладнення

Найбільш серйозним ускладненням поліомієліту є постійний параліч, який вражає менше 1 із 100 пацієнтів, але постійна слабкість однієї або декількох м'язів є загальним явищем.

Іноді може постраждати дихальний центр мозку, що спричиняє слабкість або параліч м’язів грудної клітки. Під час епідемій 1940-х та 1950-х років це ускладнення призвело до використання залізних легенів - громіздкого механічного пристрою, що підтримує дихання. У наш час смертність від поліомієліту рідкісна.

У деяких людей пізніше виникають ускладнення через 20-30 років після виникнення поліомієліту. Це захворювання (синдром після поліомієліту) часто характеризується погіршенням м’язової слабкості, що спричиняє важку інвалідність.

Профілактика та лікування

Щеплення від поліомієліту є частиною звичайних щеплень у дитячому віці. Відомі дві форми вакцинації: інактивована поліовірусна вакцина (вакцина Salk) вводиться у вигляді ін’єкції; жива поліовірусна вакцина (краплі Сабін) вводиться всередину. Жива пероральна вакцина забезпечує безпечніший захист і, як правило, є кращою. Однак у дуже рідкісних випадках жива вакцинація може спричинити поліомієліт, особливо у пацієнтів із ослабленим імунітетом. Тому живі вакцини не дають людям, які страждають на імунітет та перебувають у тісному контакті з такою людиною, оскільки вірус ще деякий час після вакцинації виділяється з фекаліями.

Перша вакцинація старше 18 років зазвичай не рекомендується, оскільки ризик епідемічного поліомієліту у дорослих у Сполучених Штатах дуже низький. Невакцинованих дорослих, які подорожують до місця, де поліомієліт все ще загрожує здоров’ю, слід вакцинувати.

Поліомієліт не можна вилікувати, противірусні препарати не впливають на перебіг захворювання. ШВЛ можна використовувати, коли дихальні м'язи слабкі.