Поліпи дуже часто зустрічаються у дорослих, шанси яких отримати їх збільшуються з віком. Від 30% до 50% дорослих людей старше 50 років розвивають поліпи.

digestiva

Невідомо точно, що спричиняє поліпи, але це було згадано як фактори ризику: дієта з високим вмістом жиру та червоного м’яса та низькою кількістю клітковини; куріння та ожиріння. Безумовно, існує генетичний фактор.

Найбільшим фактором ризику розвитку поліпів є вік старше 50 років. Сімейна історія поліпів товстої кишки або раку товстої кишки збільшує ризик їх розвитку. Крім того, пацієнти з особистим анамнезом поліпів або раку товстої кишки мають ризик розвитку нових. Існують навіть деякі рідкісні поліпи або ракові синдроми, які протікають у сім'ях, що підвищує ризик розвитку поліпів у молодшому віці.

Існує два поширених типи: гіперпластичний поліп та аденома. Гіперпластичний поліп не представляє ризику розвитку раку і, отже, не такий значний. З іншого боку, вважається, що аденома є попередником (походженням) більшості раків товстої кишки, хоча більшість аденом ніколи не переростають у злоякісні пухлини. Гістологія (спостереження тканин під мікроскопом) - найкращий спосіб розрізнити гіперпластичні та аденоматозні поліпи. Хоча неможливо знати, які аденоматозні поліпи переростають у злоякісні пухлини, найбільші поліпи, швидше за все, переростають у ці пухлини, а деякі з найбільших (розміром більше 2 см) вже можуть містити невеликі ділянки раку.

Оскільки лікар за зовнішнім виглядом поліпа не може бути впевнений у типі тканини, лікарі зазвичай рекомендують видаляти всі поліпи, виявлені під час колоноскопії.

Більшість поліпів не мають симптомів. Більші з них викликають кров у калі, але навіть вони зазвичай протікають безсимптомно. Тому найкращий спосіб виявлення поліпів - це обстеження людей, які не мають симптомів.

Оскільки колоноскопія є найбільш точним способом виявлення поліпів, багато експертів зараз рекомендують це дослідження як скринінговий метод для видалення будь-яких поліпів, виявлених або підозрюваних під час тієї самої процедури.

Більшість поліпів виявляються під час колоноскопії і повністю видаляються під час процедури. Існує кілька методів видалення; вирізання їх дротом, за допомогою щипців для біопсії та/або спалення основи поліпів електричним струмом. Це називається поліпектомія (резекція поліпів). Оскільки слизова оболонка кишечника нечутлива до порізів або опіків, резекція поліпів не викликає дискомфорту. Потім резектовані поліпи досліджують під мікроскопом, щоб визначити тип тканини та виявити будь-який тип раку. Якщо великий або дивний на вигляд поліп видалити або залишити для можливої ​​операції, ендоскопіст може позначити місце, вводячи невелику кількість індійського чорнила в стінку кишечника. Це називається «ендоскопічне татуювання».

Видалення поліпів (або поліпектомія) під час колоноскопії є звичайною амбулаторною процедурою. Можливі, але рідкісні ускладнення включають кровотечу з місця поліпектомії та перфорацію (отвір або розрив) товстої кишки. Кровотеча з місця поліпектомії може бути негайним або тривати кілька днів, постійну кровотечу майже завжди можна зупинити лікуванням під час колоноскопії. У рідкісних випадках трапляються перфорації, які потребують хірургічного втручання для відновлення.

Ваш лікар вирішить, коли вам слід повторити колоноскопію. Інтервал буде залежати від таких факторів, як кількість та розмір видалених поліпів, тип тканини в них та якість очищення товстої кишки.

Якість очищення вплине на здатність лікаря бачити поверхню товстої кишки. Якщо поліпи були невеликими, а товста кишка була повністю візуалізована під час колоноскопії, лікар, як правило, рекомендує повторити дослідження протягом трьох-п’яти років. Якщо ваша подальша колоноскопія не показала поліпів, вам, ймовірно, не знадобиться інша процедура протягом наступних п’яти років. Однак, якщо поліпи були великими та плоскими, лікар може рекомендувати повторну колоноскопію через кілька місяців. щоб переконатися, що поліпи повністю видалені. Ваш лікар обговорить з вами доступні варіанти.