Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

групі

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Догляд за сім'єю є науковим органом з розподілу інформації підрозділу сімейної медицини Відділу аспірантури Медичного факультету Національного автономного університету Мексики, UNAM. Щокварталу він публікує тексти, орієнтовані на медичну спільноту, зокрема, на спеціалістів із сімейної медицини. Тексти повинні базуватися на оригінальних дослідженнях та аналізі тем, що відповідають першому рівню охорони здоров'я.

Індексується у:

Latindex, Periódica, Iresie, бібліотека CCG-IBT-UNAM, Redalyc (на розгляді) та SciELO (на розгляді).

Слідкуй за нами на:

  • Резюме
  • Ключові слова
  • Резюме
  • Ключові слова
  • Підсумовую
  • Резюме
  • Ключові слова
  • Резюме
  • Об’єктивна
  • Методи
  • Результати
  • Висновки
  • Ключові слова
  • Підсумовую
  • Мета
  • Методи
  • Результати
  • Висновки
  • Chave слова
  • Вступ
  • Методи
  • Результати
  • Обговорення
  • Висновки
  • Бібліографія

визначити поширеність депресії та дисліпідемії у групі підлітків із ожирінням у віці від 10 до 19 років.

перехресне та описове дослідження з неімовірнісною вибіркою, яке включало 74 підлітка з ожирінням у віці від 10 до 19 років, які відвідували відділення сімейної медицини No. 171 Мексиканського інституту соціального забезпечення, м. Запопан, Халіско, Мексика. Проведена пункція капіляра за допомогою глюкометра для визначення рівня холестерину та тригліцеридів; Шкала Бірлесона застосовувалася для виявлення основних депресивних розладів у підлітків; і проведено відповідний статистичний аналіз.

Всього було опитано 74 підлітка, 39 жінок та 35 чоловіків; 93,1% виявили ожиріння I ступеня, 5,4% II ступеня та 1,4% III ступеня; 59,5% не виявили симптомів, сумісних з депресією, в решті зразків (40,5%) були. Він представив рівень холестерину (≥200 мг/дл) 59) та 41% нормального рівня; 41% мали тригліцериди ≥150 мг/дл, а 59% мали нормальний рівень.

поширеність депресії у підлітків із ожирінням становила 40,5%; 59% підлітків мали зміни рівня холестерину та 41% - тригліцеридів.

визначити поширеність депресії та дисліпідемії у групі підлітків із ожирінням у віці від 10 до 19 років.

перехресне та описове дослідження з нерандомізованою вибіркою, яке включало 74 підлітка з ожирінням від 10 до 19 років, які відвідували відділення сімейної медицини №. 171 Мексиканського інституту соціального забезпечення, в Запопані, Халіско, Мексика. Була зроблена капілярна пункція за допомогою глюкометра для визначення рівня холестерину та тригліцеридів; шкала Бірлесона застосовувалася для виявлення основних депресивних розладів у підлітків; і було проведено статистичний аналіз.

Було опитано 74 підлітка, 39 жінок та 35 чоловіків; 93,1% виявили ожиріння I класу, 5,4% II класу та 1,4% III класу; 59,5% не виявляли симптомів, сумісних з депресією, решта зразків (40,5%) виявляли симптоми. 59% вибірки представляли показники холестерину (≥200 мггдл) і 41% - нормальні показники; 41% показали тригліцериди: 150 мг/л і 59% - нормальний рівень.

поширеність депресії у підлітків із ожирінням становила 40,5%; 59% підлітків зазнали зміни рівня холестерину та 41% у тригліцеридах.

визначити поширеність депресії та дисліпідемії у групі підлітків із ожирінням у віці від 10 до 19 років.

Описове поперечне дослідження, що демонструє ймовірнісні докази, включало 74 підлітка з ожирінням, які брали участь у відділенні сімейної медицини n. 171 do Instituto Mexicano da Segurança Social, Zapopan, Халіско, Мексика. Проведена капілярна пункція для визначення рівня холестерину та тригліцеридів; Його застосовували до шкали Кірлесона для виявлення основних депресивних розладів у підлітків, проводячи статистичний аналіз для.

Всього було опитано 74 підлітка, 39 жінок та 35 домів; 93,1% страждали ожирінням I ступеня, 5,4% II ступеня та 1,4% III ступеня; 59,5% не з’явилися, відзначаючи симптоми депресії, але решта не показали доказів (40,5%). Вони мають рівень холестерину (≥200 мг/дл) 59%, а 41% - нормальний рівень. 41% тригліцеридів складали ≥150 мг/дл, 59% були нормальними.

поширеність депресії у підлітків із ожирінням становила 40,5%; У 59% двох підлітків спостерігались зміни рівня холестерину, а у 41% - тригліцериди.

Ожиріння серед дітей є однією з найсерйозніших проблем охорони здоров'я 21 століття. Проблема є глобальною і поступово зачіпає багато країн із низьким та середнім рівнем доходу, особливо в міських районах, поширеність зросла тривожно швидко. 1

Хоча дослідження молекулярних шляхів, що регулюють енергетичний баланс, тривають, причини ожиріння залишаються невідомими. Патофізіологія видається простою: хронічне перевищення споживання поживних речовин стосовно витрат енергії; однак через складність нейроендокринної та метаболічної систем, які регулюють споживання, зберігання та споживання енергії, важко визначити кількість відповідних параметрів з часом. 2.3

Діти, що страждають ожирінням та надмірною вагою, як правило, залишаються ожирілими у дорослому віці та частіше розвивають незаразні захворювання, такі як діабет та серцево-судинні захворювання у молодшому віці, тому запобігання ожирінню у дітей має бути головним пріоритетом.

Національне дослідження здоров’я та харчування 2012 (Ensanut 2012) опитало 21 519 підлітків, що представляло 22 804 083 людей, які, за оцінками, проживали в Мексиці в 2012 році. Це населення становило 20,2% від загальної кількості населення країни, з них 50,3% були чоловіками та 49,7% жінками.

На національному рівні 35% підлітків мають надлишкову вагу або страждають ожирінням, це приблизно 6 325 131 особа у віці від 12 до 19 років, зокрема кожен п'ятий має надлишкову вагу, а кожен десятий страждає ожирінням.

У 2012 році загальна поширеність надмірної ваги та ожиріння серед підлітків становила близько 35,8) для жінок (3 175 711) та 34,1% серед чоловіків (3 1/8 1/6).

У 2009 р. Було досліджено поширеність дисліпідемій у дітей та підлітків приватної системи освіти міста Белен в Бразилії, проведено оцінку 437 школярів та доведено важливість ранньої діагностики ліпідного профілю, головним чином, якщо виявлено, що це пов'язано з ожирінням. 5

Депресія у дітей та підлітків є суперечливою темою, однак, деякі дослідження чітко показали, що вона також зустрічається у цих вікових групах, 6 навіть пов'язаних із більшим супутнім захворюванням, ніж коли вона починається у зрілому віці, оскільки до 18 років існує більший ризик розвиваються: агорафобія, соціальна фобія, опозиційний зухвалий розлад, розлад поведінки та наркотична залежність. 4

Через велику кількість змін і процесів, що відбуваються під час підліткового віку, це стає стадією, на якій вплив складних ситуацій, з якими стикаються, може зростати, і, отже, вони стають джерелами стресу; З цієї причини зручно ретельно аналізувати поведінку підлітків, щоб розрізнити афективні, когнітивні, соматичні та поведінкові вирази, що відносяться до сцени, та такі, що можуть мати короткострокові та середньострокові наслідки для емоційного здоров'я. 7

Найбільш серйозним наслідком ожиріння в дитячому та юнацькому віці є психосоціальне, його вплив може бути більшим, ніж при інших хронічних захворюваннях. 8

Зміни в способі життя, місцевий раціон замінено продуктами з високою енергетичною щільністю та високим відсотком жиру, разом із значним збільшенням фізичної неактивності, зумовленим збільшенням рівня незахищеності, що заважає дітям виїжджати за межі дому, а також потребою більша тривалість робочого часу для батьків та відсутність більшої фізичної активності в школах - це головні фактори, що пояснюють збільшення рівня ожиріння. 9

Процес атеросклерозу починається на ранніх термінах життя, і раннє виявлення дисліпідемії покращує її прогноз та запобігає ускладненням у дорослому житті. Настанови Національної освітньої програми з холестерину (ncep), Американської академії педіатрії (aap), Американської асоціації серця (aha) рекомендують регулярний скринінг холестерину у дітей старше двох років, коли вони мають будь-який з факторів ризику. 10

У Монтерреї, штат Нуево-Леон, Мексика, було проведено дослідження з метою визначення поширеності та оцінки ризику ожиріння при дисліпідеміях та гіперінсулінемії у підлітків. У підлітків із ожирінням було виявлено поширеність однієї або декількох дисліпідемій у 56,6% порівняно з 20,8% у підлітків без ожиріння. Зроблено висновок, що ожиріння у підлітків є схильним фактором для розвитку метаболічних порушень при лінійній асоціації антропометричних та ліпідних вимірювань з інсуліном. 11.12

Описове та перерізне дослідження. Неімовірне відбір зразків у підлітків із ожирінням у віці від 10 до 19 років, які відвідували відділення сімейної медицини (УМФ). 171 Інституту Мехікано дель Сегуро Соціал (imss), у період з березня 2013 року по червень 2014 року, до якого застосовували шкалу Бірлесона (dsrs) для виявлення великого депресивного розладу у підлітків. Прокол капілярів за допомогою глюкометра ACCU-TREND PLUS для визначити рівень холестерину та тригліцеридів та їх соціально-демографічні змінні були зареєстровані. За допомогою програми epi info був розрахований обсяг вибірки, який становив 74 пацієнти (95% ІК), з програмою spss версії 19 був проведений статистичний аналіз.

В якості критеріїв включення були взяті пацієнти обох статей віком від 10 до 19 років з діагнозом ожиріння, які погодились відповісти на опитування щодо самостійного подання заявки та мали посвідчення особи та інформовану згоду, підписану їхніми батьками. В якості критеріїв виключення були враховані деякі супутні захворювання (цукровий діабет, системна артеріальна гіпертензія, гіпотиреоз та ін.), Неграмотність, вагітність та психічні патології, а також неповні опитування. В якості критеріїв усунення розглядаються підлітки, які не заповнили листа про згоду, що батьки чи опікуни не підписали інформовану згоду або що підлітки, які не брали участь у збірці зразків крові, розглядалися.

Підліткам було запропоновано взяти пробу капілярної крові натще (12 годин), в якій визначали концентрацію холестерину та тригліцеридів у сироватці крові, використовуючи Accu-trend плюс глюкометр, який визначає ці рівні, поміщаючи краплю кров’яного капіляра на тест-смужку; випробовуваних викликали через місяць для представлення результатів.

З 74 учасників 52,7% (n = 39) були жінками, а 47,3% (n = 35) - чоловіками. Було відзначено, що 40,5% від загальної (n = 30) депресії; Ожиріння I ступеня має найбільшу кількість пацієнтів з депресією (28), один пацієнт показав ІІ ступінь, а ще один ІІІ ступінь. Отримано χ 2 між депресією та ожирінням р = 0,393.

З загальної кількості у 59,46% (n = 44) рівень холестерину перевищував 200 мг/дл; 40,54% (n = 30) отримали рівні тригліцеридів, що перевищують 150 мг/дл. З пацієнтів з гіперхолестеринемією 59) (n = 26) були чоловіками; тоді як для гіпертригліцеридемії 55,6% (n = 17) були чоловіками.

Що стосується соціально-демографічних характеристик, то 1,4% підлітків були одруженими, 13,5% проживали в позашлюбному союзі, а 85,1% (63) - самотні. Шкільна освіта складала 23% з неповною початковою, 9,5% закінченою початковою, 44,6% із середньою школою, 20,3% із середньою школою та 2,7% вивчали ступінь бакалавра. Що стосується професії, 9,5% були присвячені дому, 18,9% були працевлаштовані і 71,6% були студентами або одночасно навчались і працювали.

Середній вік становив 13 років, медіана - 14, а режим - 14 років; середнє значення ваги становило 73 кілограми, медіана 74 і режим 78 k.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (хто), ступені ожиріння за індексом маси тіла (ІМТ) класифікуються таким чином: від 30 до 34,9, ожиріння I ступеня (від 35 до 39,9, ожиріння II ступеня (і більше або дорівнює 40 ожирінню ІІІ ступеня або екстремальному ожирінню; 93,1% представлені І ступеня, 5,4% ІІ ступеня та 1,4% ожиріння III ступеня.

При оцінці результатів за шкалою Бірлесона ожиріння I ступеня отримало вищу поширеність депресії у 28 пацієнтів із 74 обстежених. Аналогічним чином, ступінь ожиріння, який виявив найбільшу кількість підлітків із симптомами, сумісними з депресією, був I ступеня з 28, II ступеня, що показав лише одного пацієнта з депресією, а також III ступеня.

Поширеність депресії у підлітків, що страждають ожирінням, від umf немає. 171, становив 40,5%. У нас немає попередніх досліджень, які показували б нам поширеність депресії у підлітків у цій медичній одиниці, але ми можемо погодитися з даними Who, що вказує на те, що поширеність ожиріння в підлітковому віці останнім часом значно зростає, і це почали розглядати як епідемію 21 століття, оскільки вона тісно пов'язана з підвищеним ризиком емоційних проблем.

У дослідженні ожиріння та супутніх захворювань у дітей та підлітків, які отримували допомогу в Національному інституті педіатрії Мехіко в 2009 році, повідомлялося, що 44% досліджених дітей та підлітків з ожирінням мали принаймні одну з цих змін та проблем: невпевненість у своїй поведінці, зниження самооцінки, знецінення самосвідомості організму, що стало жертвою дражниць, лай з боку сім'ї, маргіналізації чи соціальної зневаги, але не застосовували жодного тесту на депресію, який не показує нам останні показники поширеності.

В іншому дослідженні Aguilar та співавт. 13, проведеного у 2010 р., Було розглянуто взаємозв'язок ожиріння та надмірної ваги щодо низької самооцінки та депресії у підлітків обох статей у віці від 16 до 19 років, встановлено, що існує зворотна залежність між самооцінкою та ожиріння, що стосується депресії, ці відносини є прямо пропорційними; Крім того, було встановлено, що на жіночу стать більше впливає соціальний аспект.

Що стосується дисліпідемії, 59,46% виявили змінений рівень холестерину та 40,54% тригліцеридів, що частіше спостерігається у чоловіків.

У дослідженні Guigñan та співавт. 10 було зроблено висновок, що 82,97% досліджуваних пацієнтів страждали на дисліпідемії; з виявлених дисліпідемій гіперхолестеринемія становила 29,79%, із збільшенням холестерину ЛПНЩ на 27,66%, гіполіпопротеїнемія на 55,32% та гіпертригліцеридемія на 25,53%.

З огляду на сучасну епідемію серцево-судинних захворювань у дорослих та докази того, що атеросклеротична хвороба пов’язана з дисліпідемією та починається в дитячому віці, необхідно впровадити програми виявлення та лікування дисліпідемії у дітей. Наші результати можна порівняти з дослідженнями Гіньяна, гіперхолестеринемія - найчастіша дисліпідемія - 29,79%, а в нашій роботі - найчастіша - 59,46%, переважно серед чоловіків 59%. У вищезазначеному дослідженні з Венесуели гіпертригліцеридемія 10 була другою за частотою дисліпідемією з 25,53%, як і в цьому дослідженні, оскільки було отримано 40,54% гіпертригліцеридемії, переважно у чоловіків із 55,6%.

У дослідженні Nydia та співавт. 12 про ожиріння як фактор ризику метаболічних розладів у мексиканських підлітків, проведене в Монтерреї, Мексика, виявило поширеність однієї або декількох дисліпідемій у 56,6% серед підлітків із ожирінням порівняно з 20,8% у підлітків без ожиріння, ми можемо зробити висновок, що ожиріння у підлітків є сприятливим фактором для розвитку метаболічних порушень, тому було б зручно здійснювати заходи профілактики та контролю в цій групі.

Найбільша поширеність ожиріння спостерігалася у віковій групі від 10 до 14 років, оскільки саме на цьому етапі зростає потреба у калоріях, і зазвичай споживається більше калорій, ніж потрібно, зокрема шляхом перенаправлення цієї потреби на швидке харчування або сміття їжа, і в більшості випадків відсутні регулярні фізичні навантаження.